類風濕性關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式控制病情發(fā)展。類風濕性關節(jié)炎可能與遺傳因素、感染因素、免疫異常、內分泌紊亂、環(huán)境因素等有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、晨僵、關節(jié)畸形等癥狀。

1、藥物治療

類風濕性關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。病情較重者可聯(lián)合使用抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片等延緩病情進展。生物制劑如注射用依那西普、阿達木單抗注射液等可用于中重度活動期患者。糖皮質激素如醋酸潑尼松片可短期控制急性發(fā)作癥狀。使用藥物期間需定期監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。

2、物理治療

急性期過后可采用熱療如蠟療、紅外線照射等改善局部血液循環(huán)。水療通過水的浮力減輕關節(jié)負荷，水中運動有助于保持關節(jié)活動度。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣和疼痛。超聲波治療能促進炎癥吸收，軟化纖維組織。矯形器如腕關節(jié)支具可預防和矯正關節(jié)畸形。

3、手術治療

對于晚期嚴重關節(jié)畸形患者，可考慮滑膜切除術清除病變滑膜組織。關節(jié)置換術適用于髖、膝關節(jié)嚴重破壞者，常用人工全髖關節(jié)置換術、人工全膝關節(jié)置換術。關節(jié)融合術可穩(wěn)定嚴重受損的小關節(jié)如腕關節(jié)。肌腱修復術用于糾正關節(jié)脫位和肌腱斷裂。術前需全面評估心肺功能及手術耐受性。

4、生活方式調整

保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食應富含優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，補充維生素D和鈣質。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風險?？刂企w重減輕關節(jié)負擔。保證充足睡眠有助于免疫調節(jié)。避免寒冷潮濕環(huán)境，注意關節(jié)保暖。

5、中醫(yī)調理

針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿手法如滾法、揉法等可松解肌肉痙攣。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材活血化瘀。內服中藥常用獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等辨證施治。拔罐療法可改善局部氣血循環(huán)。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

類風濕性關節(jié)炎患者應建立長期隨訪計劃，定期復查炎癥指標和關節(jié)影像學變化。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組減輕心理壓力。避免過度勞累和關節(jié)損傷，家務勞動可使用輔助工具。外出時注意防滑防跌倒，居家環(huán)境應減少障礙物。記錄每日癥狀變化和用藥情況，復診時向醫(yī)生詳細反饋。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不自行增減藥量或停藥。