甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的過程
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)通常包括術(shù)前評估、麻醉、切除操作和術(shù)后恢復(fù)四個核心環(huán)節(jié)。手術(shù)方式主要有甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù),具體選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者情況決定。
術(shù)前需完善甲狀腺功能檢查、超聲或細(xì)針穿刺活檢明確結(jié)節(jié)性質(zhì),評估聲帶功能。手術(shù)在全身麻醉下進行,醫(yī)生沿頸部自然皺褶做切口,分離肌肉暴露甲狀腺,術(shù)中可能使用神經(jīng)監(jiān)測儀保護喉返神經(jīng)。根據(jù)術(shù)中快速病理結(jié)果決定切除范圍,良性結(jié)節(jié)通常行腺葉切除,惡性需擴大清掃淋巴結(jié)。手術(shù)時間一般為1-3小時,術(shù)后留置引流管24-48小時。
術(shù)后需監(jiān)測出血、呼吸和聲音變化,6小時后可飲少量溫水,24小時內(nèi)進食流質(zhì)。切口愈合后頸部活動逐漸恢復(fù),2周內(nèi)避免劇烈運動。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,部分患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免頸部受壓或外傷,出現(xiàn)聲音嘶啞、手足麻木等癥狀需及時復(fù)診。