腰椎間盤突出臀部疼怎么治
腰椎間盤突出臀部疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出臀部疼通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛;甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。所有藥物需排除禁忌證后使用。
3、物理治療
超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過增大椎間隙減輕髓核壓迫。急性期過后可嘗試低頻脈沖電刺激。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、桑寄生等中藥配伍補(bǔ)腎強(qiáng)骨,配合針灸取腎俞、大腸俞等穴位。推拿手法需避開急性期,由專業(yè)醫(yī)師實(shí)施腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,注意保暖防止受涼。飲食可增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。