慢阻肺和冠心病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等方式治療。慢阻肺通常與長期吸煙、空氣污染等因素有關，冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素相關。

1、生活方式調(diào)整

戒煙是慢阻肺和冠心病治療的基礎措施，煙草中的有害物質(zhì)會加重氣道炎癥和血管損傷。患者需避免接觸二手煙及廚房油煙，保持室內(nèi)空氣流通。冠心病患者應限制高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品，每日食鹽量不超過5克。慢阻肺患者可適當增加高蛋白飲食，如雞蛋、魚肉，幫助維持呼吸肌功能。

2、藥物治療

慢阻肺常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道痙攣，噻托溴銨粉霧劑控制病情進展。冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。兩類疾病均可能合并感染，頭孢克肟分散片可用于細菌性肺炎的輔助治療。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

3、氧療

血氧飽和度低于88%的慢阻肺患者需長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時，流量控制在1-2升/分鐘。冠心病合并心功能不全者，活動后出現(xiàn)呼吸困難時可間斷使用制氧機。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

4、肺康復訓練

縮唇呼吸訓練可改善慢阻肺患者通氣效率，具體方法為用鼻吸氣2秒，縮唇緩慢呼氣4-6秒。冠心病患者推薦進行每周3-5次的有氧運動，如平地快走、騎固定自行車，每次20-30分鐘。訓練強度以微微出汗、能正常對話為宜，運動前后需監(jiān)測心率和血氧變化。

5、手術治療

嚴重肺氣腫患者可考慮肺減容術切除病變肺組織，冠狀動脈嚴重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。術后需加強呼吸道管理，冠心病患者術后1年內(nèi)需定期復查冠脈造影。兩類手術均存在一定風險，需由胸外科和心內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評估手術指征。

慢阻肺和冠心病患者需每3-6個月復查肺功能和心臟彩超，冬季注意保暖預防呼吸道感染。飲食上增加西藍花、菠菜等富含維生素C的蔬菜，適量食用核桃、深海魚類補充不飽和脂肪酸。保持規(guī)律作息，避免情緒激動誘發(fā)心絞痛，外出時隨身攜帶急救藥物。