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胰腺炎拉肚子怎么辦

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胰腺炎患者出現(xiàn)腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腹瀉通常與胰腺外分泌功能不足、腸道菌群紊亂、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

急性期需禁食,癥狀緩解后從低脂流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。選擇易消化的食物如米湯、藕粉,避免高脂食物刺激胰腺分泌。每日分5-6次少量進(jìn)食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)飲用200-300毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,預(yù)防脫水??蛇m量飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免含糖飲料加重滲透性腹瀉。觀(guān)察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。

3、藥物治療

胰酶腸溶膠囊替代胰腺外分泌功能,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒,真菌性腸炎可用制霉菌素片。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸足三里、上巨虛等穴位改善胃腸功能,艾灸神闕穴溫中止瀉。中藥可用參苓白術(shù)散健脾滲濕,葛根芩連湯清熱止瀉。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于胰管梗阻引起的頑固性腹瀉,可能需內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)。壞死性胰腺炎合并感染時(shí)需行腹腔鏡清創(chuàng)術(shù)。手術(shù)決策需結(jié)合增強(qiáng)CT等檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。定期復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲,記錄排便次數(shù)及性狀變化,出現(xiàn)發(fā)熱或血便需立即就醫(yī)。注意餐具消毒,預(yù)防腸道交叉感染。

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