腰椎骨折后可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)，飲食上可適量攝入牛奶、雞蛋、魚肉等高蛋白食物以及菠菜、西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。

一、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，后期逐步增加腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。避免過早下地活動(dòng)導(dǎo)致骨折移位。

二、佩戴支具

穩(wěn)定性骨折在疼痛緩解后可佩戴腰部支具保護(hù)，常用硬質(zhì)腰圍或定制矯形器。每日佩戴時(shí)間控制在6-8小時(shí)，持續(xù)使用3個(gè)月左右。支具需貼合腰椎生理曲度，松緊度以能插入一指為宜。

三、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松性骨折需配合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物。神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

四、物理治療

傷后2周開始超短波治療促進(jìn)血腫吸收，3周后采用干擾電緩解肌肉痙攣?；謴?fù)期配合超聲波和低頻脈沖磁療加速骨痂形成。每日治療20分鐘，10次為1療程。

五、手術(shù)治療

爆裂性骨折或伴有神經(jīng)壓迫時(shí)需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折。術(shù)后24小時(shí)即可開始直腿抬高訓(xùn)練，2周后逐步進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。

飲食上每日保證80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇清蒸鱸魚、水煮蝦仁等易消化食材。深色蔬菜每天300-500克，搭配獼猴桃、橙子等維生素C含量高的水果。避免濃茶、咖啡影響鈣質(zhì)吸收，戒煙酒以防血管收縮阻礙愈合?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，6個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)保持腰部墊薄枕維持生理曲度。天氣寒冷時(shí)注意腰部保暖，可配合中醫(yī)艾灸腎俞、命門等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。