突發(fā)心肌梗塞可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話、保持呼吸道通暢、進行心肺復蘇等方式急救。心肌梗塞通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動、劇烈運動等原因引起。

1、立即停止活動

突發(fā)心肌梗塞時需立即停止所有活動，保持靜臥狀態(tài)以減少心肌耗氧量。避免任何形式的體力消耗，包括行走、起身或情緒波動。患者應選擇平坦處平臥，雙腿微屈以減輕心臟負擔。若在公共場所發(fā)病，需尋求周圍人員幫助移至安全區(qū)域，防止跌倒或碰撞導致二次傷害。

2、舌下含服硝酸甘油片

確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片擴張冠狀動脈，改善心肌供血。將藥片置于舌下等待自然溶解，5分鐘后未緩解可重復使用一次，但24小時內(nèi)不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用，服藥期間保持平臥位。未明確診斷者或血壓低于90/60mmHg時禁用。

3、撥打急救電話

第一時間撥打120急救電話，清晰說明患者癥狀、所在位置及聯(lián)系方式。保持電話暢通以便急救人員指導后續(xù)處理，有條件時可安排人員至路口引導救護車。避免自行駕車送醫(yī)，救護車配備的心電監(jiān)護儀和除顫設備能提供院前生命支持。記錄發(fā)病時間對后續(xù)溶栓治療有重要指導意義。

4、保持呼吸道通暢

若患者出現(xiàn)意識喪失，需將其置于復蘇體位，清除口腔異物防止窒息。解開領口、腰帶等緊束物品，頭部后仰保持氣道開放。觀察胸廓起伏判斷呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸驟停需立即實施人工呼吸。對于嘔吐患者應將頭偏向一側(cè)，防止誤吸導致吸入性肺炎。

5、進行心肺復蘇

當患者無意識、無呼吸或無正常呼吸時，立即開始胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸，使用仰頭提頦法開放氣道。持續(xù)復蘇至急救人員到達或患者恢復自主呼吸，有條件時可使用自動體外除顫儀進行電擊除顫。

心肌梗塞患者康復期需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常應戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行3-5次有氧運動。定期監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和過度勞累，出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀及時復查心電圖。建議家屬學習心肺復蘇技能并配備家用急救藥箱。