右恥骨上下支骨折是否嚴重需根據(jù)骨折類型和并發(fā)癥判斷，單純性骨折通常不嚴重，但合并血管神經(jīng)損傷或骨盆不穩(wěn)定時可能危及生命。

恥骨上下支骨折多由高能量外傷導(dǎo)致，如車禍或高處墜落。骨折端移位不明顯時，可通過臥床休息4-6周配合鎮(zhèn)痛治療恢復(fù)。期間需使用骨盆帶固定，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。若骨折累及恥骨聯(lián)合且移位超過10毫米，可能破壞骨盆環(huán)穩(wěn)定性，引發(fā)失血性休克或膀胱尿道損傷。這類患者往往需要急診輸血，后期可能需行骨盆外固定架或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

當(dāng)骨折碎片刺破閉孔動脈或陰部神經(jīng)時，會出現(xiàn)難以控制的出血或會陰區(qū)感覺障礙。合并直腸陰道瘺等臟器損傷時，死亡率顯著上升。老年骨質(zhì)疏松患者輕微跌倒也可能導(dǎo)致粉碎性骨折，長期臥床易誘發(fā)墜積性肺炎和壓瘡。孕婦發(fā)生此類骨折可能影響產(chǎn)道結(jié)構(gòu)，需多學(xué)科協(xié)作處理。

建議傷后立即制動并呼叫急救，轉(zhuǎn)運時使用鏟式擔(dān)架避免二次損傷。康復(fù)期應(yīng)循序漸進進行髖關(guān)節(jié)外展肌群訓(xùn)練，初期可服用碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期復(fù)查X線觀察愈合進度，若6個月后仍存在延遲愈合，需考慮體外沖擊波或植骨手術(shù)干預(yù)。