神經(jīng)性耳鳴是指在沒有外界聲源刺激的情況下，患者主觀感受到的異常聲音，通常由聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂或損傷引起。

1、病因機制

神經(jīng)性耳鳴可能與聽覺傳導通路異常放電有關，常見誘因包括長期噪聲暴露、耳蝸毛細胞損傷、聽神經(jīng)受壓等。部分患者伴隨聽力下降，耳鳴聲多為高頻蟬鳴或電流聲。

2、伴隨癥狀

除耳鳴外，患者可能出現(xiàn)耳悶脹感、聽覺過敏或頭暈。嚴重者可影響睡眠質量，導致注意力不集中、焦慮等神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

3、診斷方式

需進行純音測聽、聲導抗測試等聽力學檢查，結合耳部MRI排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。病史采集需重點關注噪聲接觸史和用藥史。

4、治療原則

急性期可使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。慢性患者建議進行習服療法，通過聲治療儀進行聲音脫敏訓練。

5、日常管理

避免接觸高強度噪聲，控制咖啡因攝入?？蓢L試白噪音掩蔽，保持規(guī)律作息。焦慮癥狀明顯時需配合心理疏導。

神經(jīng)性耳鳴患者應建立聲音日記記錄發(fā)作規(guī)律，飲食注意補充維生素B族，適度進行有氧運動改善血液循環(huán)。若持續(xù)超過3個月或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，需及時復查聽力檢測。不建議自行使用血管擴張類藥物，所有治療需在耳鼻喉科醫(yī)生指導下進行。