肌肉萎縮的護(hù)理方法主要有加強(qiáng)營養(yǎng)支持、適度康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)、定期醫(yī)療隨訪等。

1、加強(qiáng)營養(yǎng)支持

蛋白質(zhì)攝入不足會加重肌肉流失，每日需保證每公斤體重攝入優(yōu)質(zhì)蛋白?？蛇x用雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉等易吸收的高蛋白食物，搭配維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)肌肉合成。吞咽困難者可改為糊狀或流質(zhì)飲食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

2、適度康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行低頻電刺激、被動關(guān)節(jié)活動等物理治療，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。水中運(yùn)動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，瑜伽能改善神經(jīng)肌肉控制。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛疲勞為度，每日分多次短時訓(xùn)練優(yōu)于單次長時間訓(xùn)練。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床者需每2小時翻身并按摩骨突部位，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。保持呼吸道通暢，進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練減少肺部感染風(fēng)險。下肢萎縮患者應(yīng)穿戴彈力襪，定期檢查下肢靜脈防止血栓形成。

4、心理疏導(dǎo)

肌肉功能喪失易引發(fā)抑郁焦慮，可通過認(rèn)知行為療法改善負(fù)面情緒。家屬應(yīng)鼓勵患者參與社交活動，培養(yǎng)繪畫、音樂等替代性興趣。加入病友互助小組有助于建立康復(fù)信心。

5、定期醫(yī)療隨訪

每3個月需評估肌力、關(guān)節(jié)活動度和日常生活能力，及時調(diào)整康復(fù)方案。監(jiān)測肌酸激酶等生化指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)肌炎等原發(fā)病加重時需調(diào)整用藥。神經(jīng)源性萎縮患者需定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。

護(hù)理過程中需保持皮膚清潔干燥，每日進(jìn)行溫水擦浴并觀察有無紅腫破潰。床單衣物選擇柔軟透氣材質(zhì)，避免機(jī)械性摩擦。室內(nèi)維持適宜溫濕度，冬季注意肢體保暖。建立規(guī)律作息時間表，保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧，避免拖拽造成二次損傷。若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體劇痛或肌力突然下降，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或血栓等急癥。