肌肉萎縮患者的自我護(hù)理
肌肉萎縮患者可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、心理疏導(dǎo)和定期監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行自我護(hù)理。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期制動(dòng)和遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌力下降、肌肉體積縮小、活動(dòng)受限等癥狀。
1、調(diào)整飲食
肌肉萎縮患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,有助于維持肌肉合成。同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),可選用牛奶、西藍(lán)花等食物。避免高糖高脂飲食,減少肌肉代謝負(fù)擔(dān)。存在吞咽困難的患者可將食物制成糊狀或流質(zhì)。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練,如彈力帶練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)等,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和拉伸,避免肌肉拉傷。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),由家屬協(xié)助完成踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作。
3、物理治療
通過(guò)熱敷改善局部血液循環(huán),水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。低頻電刺激治療可延緩肌肉纖維退化,需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。按摩時(shí)采用揉捏法刺激肌肉,避開(kāi)骨突部位,力度以患者能耐受為宜。
4、心理疏導(dǎo)
肌肉萎縮病程長(zhǎng)且影響行動(dòng)能力,易引發(fā)焦慮抑郁情緒?;颊呖赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,鼓勵(lì)參與病友交流活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)需尋求專業(yè)心理咨詢。
5、定期監(jiān)測(cè)
每周測(cè)量四肢圍度并記錄變化,使用握力器監(jiān)測(cè)肌力進(jìn)展。定期復(fù)查肌電圖和血清肌酸激酶水平。發(fā)現(xiàn)肌肉抽搐、疼痛加重或新發(fā)無(wú)力癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每日檢查皮膚狀況,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
肌肉萎縮患者日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、門檻等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。選擇寬松透氣的衣物和防滑鞋具,冬季注意肢體保暖。建議每3-6個(gè)月到康復(fù)科評(píng)估功能狀態(tài),根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理方案。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)充劑。
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