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肌肉萎縮的女人能懷孕嗎

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肌肉萎縮的女性一般可以懷孕,但需根據(jù)具體病因和身體狀況綜合評(píng)估。肌肉萎縮可能與遺傳性神經(jīng)肌肉疾病、獲得性肌病或廢用性萎縮等因素有關(guān),建議孕前進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估。

對(duì)于非進(jìn)展性肌肉萎縮或輕度功能障礙的女性,懷孕通常不會(huì)受到明顯影響。這類患者肌肉力量可能接近正常,日常生活能力良好,妊娠期主要需關(guān)注體重增長控制和適度運(yùn)動(dòng)。孕期可進(jìn)行低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng)幫助維持肌力,營養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)充劑。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)增加肌力評(píng)估和關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查。

若存在進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等遺傳性疾病,妊娠風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這類患者可能出現(xiàn)呼吸肌無力導(dǎo)致通氣功能障礙,或心肌受累引發(fā)心力衰竭。孕前需完善肺功能、心臟超聲等檢查,妊娠期間需要呼吸科、心內(nèi)科協(xié)同管理。部分類型肌營養(yǎng)不良存在50%遺傳概率,建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。對(duì)于嚴(yán)重肌無力影響日常活動(dòng)或合并心肺功能不全者,通常不建議妊娠。

孕前應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科、產(chǎn)科、康復(fù)科進(jìn)行聯(lián)合評(píng)估,重點(diǎn)檢查脊柱側(cè)彎程度、心肺功能和骨盆解剖結(jié)構(gòu)。妊娠期間需加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測(cè),預(yù)防低蛋白血癥和貧血,分娩方式建議根據(jù)盆底肌力量和骨盆情況選擇。產(chǎn)后康復(fù)需關(guān)注肌力恢復(fù)訓(xùn)練,哺乳期用藥需避免影響神經(jīng)肌肉接頭的藥物。所有肌肉萎縮患者孕期均需密切監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平和電解質(zhì)平衡。

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2020-03-19

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小腿肌肉萎縮引起的原因
小腿肌肉萎縮是肌肉廢用,神經(jīng)支配受到影響導(dǎo)致,大多是外傷或疾病引起。小腿、脛腓骨、大腿的骨折,膝關(guān)節(jié)的外傷使患者停止運(yùn)動(dòng),肌肉廢用了會(huì)出現(xiàn)萎縮。腰突,腰間盤突出,腰椎管狹窄,坐骨神經(jīng)痛,比如梨狀肌綜合癥等,使支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響就會(huì)引起萎縮。出現(xiàn)了莫名的小腿肌肉萎縮,首先找有沒有外傷、腰疼的病史或骨折。若這些都沒有,就可能骨萎縮癥或肌肉萎縮癥導(dǎo)致,建議盡快到醫(yī)院查明原因,及時(shí)治療。
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2020-01-07

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肌肉萎縮癥有什么癥狀
肌肉萎縮指發(fā)生了橫紋肌的營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)或消失,最直觀的表現(xiàn)是肌肉的體積縮小??杀憩F(xiàn)為一側(cè)的肢體,兩側(cè)肢體或全身肌肉容積減小。由于肌肉本身的疾病,或者神經(jīng)系統(tǒng)功能損害導(dǎo)致,最常見神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮,也有腦部病變導(dǎo)致的廢用性肌萎縮?;颊叱思∪庾兗?xì)、變小以外,還會(huì)出現(xiàn)肌力下降、肌張力下降。具體的臨床癥狀和萎縮的部位有關(guān):大腿肌肉萎縮會(huì)出現(xiàn)大腿變細(xì),以股四頭肌萎縮為主,患者抬腿困難,能行走的距離明顯縮短;小腿肌肉萎縮,以腓腸肌萎縮多見,患者小腿變細(xì),呈鶴腿樣表現(xiàn);肩胛帶肌肉萎縮,以進(jìn)行性的四肢近端肌萎縮常見,多見于肌營養(yǎng)不良??;肌源性面部肌肉萎縮,比如肌營養(yǎng)不良的面肩肱型,可以出現(xiàn)斧狀面容;骨間肌和魚際肌萎縮,可以引起患者握力下降,不能持重物,患者的手呈爪形。
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2020-01-07

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骨折后肌肉萎縮怎么辦
骨折6到8周長好了運(yùn)動(dòng)起來,肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來,早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法。通常情況下骨折屬于廢用性萎縮,因?yàn)楣钦垡院笮枰潭?到8周,這期間肌肉是很少運(yùn)動(dòng),很少收縮的,所以自然會(huì)萎縮。等骨折愈合了,運(yùn)動(dòng)起來,肌肉萎縮自然就消失了。其實(shí),骨折后不僅是肌肉萎縮,甚至骨頭也會(huì)萎縮,整個(gè)腿或者手上肢都會(huì)變細(xì)的,但是骨折6到8周長好了運(yùn)動(dòng)起來了,肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來。早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法,骨折徹底長上、愈合,是預(yù)防肌肉萎縮的前提條件。
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手上肌肉萎縮怎么辦
首先要明確手上肌肉萎縮的原因,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來。如是骨折引起,愈合后進(jìn)行功能鍛煉可以恢復(fù)。首先要明確手上肌肉萎縮的原因,除單純骨折引起肌肉萎縮,常見還有神經(jīng)損傷引起骨肌肉萎縮,比如尺神經(jīng)橈神經(jīng)或者正中神經(jīng)損傷,相應(yīng)支配的肌肉就會(huì)萎縮起來,甚至是臂叢神經(jīng)牽拉、頸椎病、頭部問題,神經(jīng)受到影響,導(dǎo)致相應(yīng)部位的手前臂肌肉的萎縮。找出病因才能針對(duì)性解決萎縮的問題,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來,肌肉萎縮自然就會(huì)恢復(fù)。如是骨折引起,愈合之后進(jìn)行功能鍛煉,肌肉萎縮自然可以恢復(fù)的。
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常見原因是骨折影響了肌肉本身或骨組織,也可能局部疾病導(dǎo)致神經(jīng)受刺激引起萎縮。小腿肌肉萎縮可能小腿骨折、小腿脛腓骨骨折、膝關(guān)節(jié)外傷、大腿骨折,因?yàn)閺U用不活動(dòng)就可能出現(xiàn)肌肉的萎縮。還有一種情況,支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響。比如腰間盤突出、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合癥等等,導(dǎo)致支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響,就會(huì)引起萎縮,甚至是肌肉都沒了。