臉上出現(xiàn)一塊白斑可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣或炎癥后色素減退等原因引起，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式確診并針對性治療。

1、白色糠疹

白色糠疹多見于兒童面部，表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片，表面可能有細(xì)小鱗屑?？赡芘c日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。日常需加強(qiáng)保濕，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。伴隨輕微瘙癢時(shí)避免抓撓。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，白斑呈圓形或不規(guī)則形，常見于胸背部，面部較少。夏季多發(fā)，伴隨出汗增多時(shí)癥狀加重。確診需真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片，邊緣可有色素加深。屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、精神因素有關(guān)。可通過308nm準(zhǔn)分子光照射治療，或外用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏。進(jìn)展期需聯(lián)合口服潑尼松片控制發(fā)展。

4、貧血痣

貧血痣為先天性血管發(fā)育異常，摩擦白斑部位時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。多出生即有，隨年齡增長可能逐漸明顯。通常無須治療，影響美觀時(shí)可嘗試脈沖染料激光，但效果因人而異。

5、炎癥后色素減退

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑。表現(xiàn)為淡白色斑片，邊界不清，數(shù)月后可自行恢復(fù)。日常需避免原發(fā)疾病復(fù)發(fā)，外出做好防曬，必要時(shí)使用氫醌乳膏加速色素恢復(fù)。

建議避免自行使用偏方刺激白斑部位，觀察白斑是否擴(kuò)大或新增。日常注意防曬，選擇溫和護(hù)膚品，保證均衡飲食。若白斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨脫屑、瘙癢等癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診，通過皮膚鏡、真菌檢查或病理活檢明確診斷后規(guī)范治療。