眼睛激光手術(shù)是通過激光精確切削角膜組織改變屈光力以矯正視力的手術(shù)方式，主要包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)、全飛秒激光手術(shù)等類型。

準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)使用193納米波長(zhǎng)的冷激光，通過光化學(xué)效應(yīng)直接打斷角膜組織分子鍵實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切削。手術(shù)過程中先用機(jī)械板層刀制作角膜瓣，再通過計(jì)算機(jī)控制的激光在角膜基質(zhì)層進(jìn)行度數(shù)矯正，最后將角膜瓣復(fù)位。該技術(shù)可矯正近視、遠(yuǎn)視及散光，但存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)采用紅外飛秒激光替代機(jī)械刀制作角膜瓣，通過光破裂效應(yīng)在角膜特定深度產(chǎn)生微氣泡分離組織。飛秒激光可制作更薄且更均勻的角膜瓣，顯著降低角膜瓣移位、皺褶等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后視覺質(zhì)量恢復(fù)更快。但設(shè)備成本較高且需要嚴(yán)格掌握能量參數(shù)設(shè)置。

全飛秒激光手術(shù)全程使用飛秒激光完成，無需制作角膜瓣而是直接在角膜基質(zhì)層切削微透鏡并通過小切口取出。這種術(shù)式保留前彈力層完整性，顯著減少干眼癥發(fā)生概率，適合角膜較薄患者。但手術(shù)難度較大且對(duì)激光定位精度要求極高，可能發(fā)生透鏡取出困難等術(shù)中并發(fā)癥。

表層切削手術(shù)如PRK和LASEK直接去除角膜上皮后激光切削基質(zhì)層，避免角膜瓣相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)但術(shù)后疼痛明顯且恢復(fù)期長(zhǎng)?，F(xiàn)代改良的TransPRK手術(shù)通過激光同步去除上皮和切削基質(zhì)，實(shí)現(xiàn)更平滑的切削面，但仍有角膜混濁風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格用藥控制。

個(gè)性化切削技術(shù)采用波前像差或角膜地形圖引導(dǎo)，針對(duì)高階像差進(jìn)行定制化矯正。這種技術(shù)能改善夜間視力質(zhì)量，特別適合散光不規(guī)則或既往手術(shù)效果不佳者，但需要更復(fù)雜的術(shù)前檢查和更長(zhǎng)的激光作用時(shí)間。

接受激光手術(shù)前需完成全面的眼科檢查包括角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量、淚液功能評(píng)估等，排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌癥。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼及游泳等可能損傷角膜的活動(dòng)，定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致視疲勞，強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。均衡飲食中適當(dāng)增加富含維生素A、C、E及Omega-3脂肪酸的食物有助于角膜修復(fù)，出現(xiàn)異常疼痛、視力下降等癥狀需立即就醫(yī)。