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吃藥能治療膽囊息肉嗎

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37歲的邵女士早在兩年前就在一次單位組織的體檢中查出了膽囊息肉,但是由于當(dāng)時并沒有任何的癥狀,對工作生活毫無影響,邵女士便沒把這一小塊息肉讓在心上,也沒有接受任何治療。

但是去年六月份,邵女士感到上腹脹痛,半個多月仍不見好,反而出現(xiàn)了肩背不適,食欲大減。邵女士忽然想到,不會是膽囊息肉在搗亂吧,趕緊來到了醫(yī)院進(jìn)行檢查。

檢查結(jié)果顯示:鞏膜無黃染,右上腹壓痛,墨菲氏征陽性,未及明顯腫塊。脈弦數(shù),舌紅苔根薄黃膩。白細(xì)胞總數(shù)9.2 x 109/L,中性80%,膽囊B超探及1×1.1cm大小息肉伴炎癥。醫(yī)生告訴邵女士,就是膽囊息肉的緣故,最好盡快進(jìn)行手術(shù)治療。一聽要手術(shù),邵女士緊張壞了,想了又想還是決定求助中醫(yī)。

中醫(yī)師在看完邵女士的檢查結(jié)果之后,給她開出藥方:炒黃芩12克,炒川楝4.5克,花檳榔12克,金錢草30克,廣郁金12克,生楂肉12克,玄胡索12克,炒川楝子9克,赤芍15克,焦山梔9克,柴胡9克,生甘草6克。

3劑之后,邵女士便感覺腹脹痛已減輕,中醫(yī)師在上方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減:炒黃芩9克,檳榔12克,郁金12克,柴胡9克,赤芍12克,焦楂曲各12克,玄胡索12克,炒川楝3克,生甘草6克,七劑。

一共10劑中藥服用完后,邵女士的癥狀、體征消失,血象恢復(fù)正常,后經(jīng)B超復(fù)查提示膽囊息內(nèi)0.6×0.5cm強光團。如今已經(jīng)一年過去了,邵女士的膽囊息肉無明顯改變,且無自覺癥狀。

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膽囊息肉會消失什么原因
膽囊息肉自己消失,在臨床上是一種比較少見的情況。之所以會消失,大概有兩種可能的原因。首先第一種是,所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著感知的更新自己溶解掉了,或者是在膽囊運動的時候,從膽囊壁上脫落了,從而在后續(xù)的檢查中,就發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。還有一種情況就是,息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常的纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或者是劇烈運動的時候,這種纖細(xì)的地步有可能發(fā)生了斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排出到了腸道內(nèi),所以也就出現(xiàn)了后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不存在消失的情況。以上的兩種情況,在臨床上其實并不是非常的多見,但是偶爾在臨床上是可以遇到的,無論是哪種原因,大家都不要慌張,總之并不是壞事。
語音時長 01:16

2021-07-09

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膽囊息肉的飲食護(hù)理
膽囊息肉患者的飲食應(yīng)該規(guī)律,吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。膽汁在膽囊內(nèi)滯留時間過長,即可刺激膽囊形成膽囊息肉使原來的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
膽囊息肉發(fā)作時緊急處理
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但是也有相當(dāng)數(shù)量的人并無癥狀,只是做健康檢查時才被發(fā)現(xiàn),因此常常造成患者延誤。膽囊息肉發(fā)作時應(yīng)該如何緊急處理?
膽囊息肉能吃雞蛋嗎
很多病友詢問,膽囊息肉應(yīng)該來進(jìn)行什么樣的飲食,能不能吃雞蛋?實際上我們膽囊息肉大致可以分成兩種,細(xì)分可以分成7-8種,膽囊息肉的80%-85%,都是膽固醇性的息肉,也就是說我們俗稱的膽固醇沉積癥。膽囊息肉很多時候我們在手術(shù)當(dāng)中剖開了,發(fā)現(xiàn)它就是像我們的黃黃的小米一樣,它的膽固醇含量是比較高的,而且也是比較多發(fā)這種息肉。那么膽固醇的息肉,它的發(fā)生原理跟膽囊的結(jié)石,大部分的結(jié)石、膽固醇樣的結(jié)石基本相似,也是由于我們高脂飲食所產(chǎn)生了肝臟分泌的膽汁含有大量的膽固醇,那么膽固醇過飽和之后,從膽汁中析出結(jié)晶,逐漸的形成了結(jié)石。那么這種結(jié)石,實際上如果是在腹壁的狀態(tài)下,也就是說長在膽囊壁內(nèi),并沒有形成一個隨體位可以左右滾動的這樣的一個狀態(tài)。那么這種時候我們稱之為息肉,實際上膽固醇的息肉它的成分跟膽囊的結(jié)石還是很相近的。所以在這種情況下,我們建議膽囊息肉的患者,也就是說膽固醇息肉為主的這種患者一定要減少高脂飲食。那么雞蛋里面的蛋黃含有比較高的膽固醇的成分,所以應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p少。
語音時長 01:44

2020-05-15

50609次收聽

怎么確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉沒有嚴(yán)格分級或分期,西醫(yī)角度來講,通過所長部位、形態(tài)、血流等,判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部,靠近膽囊管開口,偶爾形成膽囊管梗阻,如同結(jié)石樣卡在開口部位誘發(fā)疼痛,此時往往需通過手術(shù)治療。二、若息肉長得比較大,接近一厘米,或近段時間長速比較快,如幾個月內(nèi)迅速從3毫米長到9毫米,說明長比較快。若超過一厘米,膽囊息肉就進(jìn)入到可能癌變的到時期,此時要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底,即膽囊壁局部有所增厚,或息肉B超上看有異常血流,這種情況下靠近癌前病變,要積極手術(shù)治療。
語音時長 01:47

2020-05-15

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膽囊息肉1mm吃藥能好嗎
臨床中,一毫米息肉發(fā)現(xiàn)較少,多為二、三毫米以上。對于一毫米息肉,多數(shù)情況不做特殊診斷,也沒有特效方法能治療或控制它的生長。但是,膽囊息肉跟高脂飲食密切相關(guān),比如說吃的油脂或者肉類過多,由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇,那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生,所以首先要減少油膩食物攝入。其次,要進(jìn)行體育鍛煉,還要規(guī)范生活飲食習(xí)慣,按時吃早飯,晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長速度,另外,可以適當(dāng)服用中藥,如金膽片、消炎利膽片,改善膽汁成分。
膽囊息肉治療方法有什么
膽囊息肉治療以外科手術(shù)治療為主,其包括藥物治療和物理治療,都不能很好的讓膽囊息肉消失,對于直徑不到一公分的膽囊息肉,密切隨訪觀察即可。膽囊息肉治療辦法,主要以外科手術(shù)為主,此時可把膽囊息肉進(jìn)行區(qū)分,如果膽囊息肉直徑在一厘米以下,不需做任何治療,但要定期隨訪觀察,如半年左右做一次B超。但如果息肉直徑大于一厘米,需盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù),即進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除,切除后的息肉要做病理化驗。對于術(shù)前明確已有息肉惡變的,在手中要加送快速冰凍病理,以排除已經(jīng)癌變的可能性,由于膽囊息肉一旦癌變,不止要切除膽囊,還要進(jìn)行膽囊床的肝組織以及肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)的清掃,以減少膽囊癌后復(fù)發(fā)的概率。
語音時長 01:55

2020-03-16

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怎么正確的治療膽囊息肉
膽囊息肉由于不存在癌變的風(fēng)險,通常是不建議采取手術(shù)治療,真正需注意的是單發(fā)快速增長,機體比較寬,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號的腺瘤性息肉,這種息肉由于存在著一定的癌變風(fēng)險,所以一旦確診要建議盡早的手術(shù)治療。膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見的以膽囊壁突出與膽囊腔內(nèi)隆起性病變?yōu)樘攸c的一大類疾病,那么膽囊息肉在很多年輕人查體時都會發(fā)現(xiàn)有或多個膽囊內(nèi)隆起性的病灶,那么膽囊息肉其實按照它的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分類,絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或膽固醇的結(jié)晶而形成的膽固醇性的息肉,那么對于這種類型的膽囊息肉,不需采取手術(shù)干預(yù)措施,通過定期檢查來觀察膽囊息肉的大小形態(tài)的改變,膽囊息肉的存在往往提示著的生活飲食習(xí)慣不夠健康,像高糖飲食高脂肪飲食,或飲食不規(guī)律,而使得膽固醇在膽囊壁內(nèi)沉積。
語音時長 01:42

2020-02-24

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02:26
膽囊息肉的癥狀及治療方法
膽囊息肉一般不會引起明顯不良癥狀。而膽囊息肉治療方法需要結(jié)合是否存在癌變的風(fēng)險來選擇,可以接受膽囊切除手術(shù)。膽囊息肉通常不會引起明顯癥狀,膽囊息肉分為膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等;除少部分的息肉有潛在癌變風(fēng)險之外,大多數(shù)的膽固醇性息肉等,都不會有癌變的風(fēng)險。也不會有任何的癥狀,膽囊息肉治療,主要是要結(jié)合是否有合并其他的膽囊疾病以及膽囊息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險來進(jìn)行選擇,多數(shù)情況之下膽囊息肉可以通過定期檢查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),膽固醇性息肉由于其有發(fā)生膽囊結(jié)石同時合并膽囊息肉的風(fēng)險。在飲食控制上面也要格外的注意,對于腺瘤性息肉這樣具有潛在惡變風(fēng)險的膽囊息肉,檢查確認(rèn)即有發(fā)生癌變的風(fēng)險,特別是直徑大于一公分基底較寬,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號的膽囊息肉,建議早做膽囊切除手術(shù)。
01:55
膽囊息肉的最佳治療
大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉,通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收,如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良。慢性膽囊炎等癥狀,我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以,那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬,如果通過超聲造影來進(jìn)一步確認(rèn)其血流信號和診斷為腺瘤性息肉,這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù),有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險,同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎,所以呢,對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
如何正確的治療膽囊息肉
如果想要正確的治療膽囊息肉,可以選擇用飲食的手段。胡蘿卜香菜或者是黑米薏仁粥效果都是比較好的,另外也可以選擇和一些百合綠豆粥。如果息肉情況比較嚴(yán)重,可以通過手術(shù)的方式將其切除,最為嚴(yán)重時可以將膽摘除。
膽囊息肉能吃雞蛋嗎
膽囊息肉患者少吃雞蛋,因為雞蛋中的蛋黃,含有很豐富的膽固醇,吃了之后不利于病情恢復(fù)。但因為雞蛋含有鐵、維生素、鈣、鋅、蛋白質(zhì)等多種礦物質(zhì),所以不吃蛋黃的前提下,可以適量的吃一些蛋清是沒關(guān)系的。
膽囊息肉怎么治療
膽囊息肉如果不超過5MM,患者可以采取藥物治療的方式,并按時復(fù)查。如果息肉較大,且患者年齡超過50歲,息肉的位置靠近肝臟或膽囊出口,患者應(yīng)采取手術(shù)的方式治療。膽囊息肉主要是由于飲食不規(guī)律、喜歡喝酒、喜歡吃高脂肪、高膽固醇類食物所引起的。因此,想要預(yù)防膽囊息肉,一定要注意飲食的控制。
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膽囊息肉能自愈嗎
一般而言,患有膽囊息肉的病人,在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性,會比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者,主要是需要關(guān)注息肉生長的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉,每年進(jìn)行復(fù)查,也沒有太大的變化,對于這種情況的患者來講,可以不用治療;但是,如果是膽固醇性的息肉患者,在一般情況下,膽固醇性息肉生長以后,再自動消退,就會比較難。有的患者息肉長得會比較慢,經(jīng)過幾年,可能也沒有太大的變化。但是,有的患者一旦出現(xiàn)可能會長得較快,幾個月從B超上能看到有明顯增大的趨勢,所以這種息肉一旦形成,不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊,在膽固醇性息肉早期應(yīng)用,可能會有一定的作用,幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后,可能會減小或者是逐漸消退。
01:19
膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除,也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查,如發(fā)現(xiàn)惡變,應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍,目的是做到根治。要強調(diào)的是,術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查,進(jìn)一步確定診斷,包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療,但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常,往往易復(fù)發(fā),所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后,對標(biāo)本要進(jìn)行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉,一定要送病理,防止早期膽囊癌。