膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0761976次收聽(tīng)
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膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?，往往很容易?fù)發(fā)。一般來(lái)講還是建議，采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開(kāi)標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開(kāi)以后發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
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膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?，往往很容易?fù)發(fā)。一般來(lái)講還是建議，采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開(kāi)標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開(kāi)以后發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
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膽囊息肉如何在飲食方面調(diào)理
每一種疾病都有自己的飲食護(hù)理，其實(shí)關(guān)于膽囊息肉也有他自己的飲食護(hù)理，如果護(hù)理的好的話可以盡快的恢復(fù)，但是不良的飲食護(hù)理會(huì)加重膽囊息肉的惡化。為了使大家盡快的治愈好膽囊息肉，我們來(lái)具體的了解一下膽囊息肉的飲食護(hù)理需要注意什么?
02:40
膽囊息肉癌變需要切除膽囊嗎
臨床上如果診斷出膽囊息肉癌變，必須進(jìn)行膽囊切除。無(wú)論是膽囊息肉還是膽囊自身產(chǎn)生癌變，治療的最低要求是切除膽囊。膽囊癌根據(jù)手術(shù)方式進(jìn)行分期，常見(jiàn)的有TNM分期和Nevin分期。如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變，沒(méi)有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層，只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。單純地做膽囊切除手術(shù)能達(dá)到治療效果。一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)展到黏膜的基層，甚至達(dá)到膽囊基層、膽囊壁，除了膽囊以外，要把膽囊所附著的部分肝臟，甚至膽囊管所附著的部分膽總管，都要進(jìn)行切除，進(jìn)行重建手術(shù)。
膽囊息肉能自愈嗎
膽囊息肉的自愈率是比較低的。對(duì)于直徑小于一公分以下的膽囊息肉，只需要定期的體檢就可以了，每半年左右進(jìn)行一次超聲檢查就足夠了。而對(duì)于那些直徑已經(jīng)超過(guò)一公分的膽囊息肉，一般是要做外科手術(shù)治療。膽囊息肉是指膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)的一個(gè)息肉樣的一個(gè)組織，病理類型主要有兩種：一種叫膽固醇性息肉，另外一種叫腺瘤樣的息肉。但無(wú)論是哪種膽囊息肉，完全自己消失不見(jiàn)的這種可能性是很小的，所以一般膽囊息肉，平時(shí)病人要做定期的隨訪觀察。因?yàn)槟懩蚁⑷馐欠裥枰委煾懩蚁⑷獾闹睆接忻鞔_的關(guān)系。因?yàn)槌^(guò)一公分的息肉，可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)，而膽囊息肉發(fā)展成膽囊癌過(guò)程一般是沒(méi)有任何癥狀的，很容易被人忽視，等有癥狀的時(shí)候再進(jìn)行就診，絕大多數(shù)患者就已經(jīng)處于疾病的比較晚的一個(gè)時(shí)期了。膽囊癌本身的惡性程度非常高，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊息肉而言，絕大多數(shù)是沒(méi)有自愈的這種可能，對(duì)于直徑小于一公分的息肉要密切觀察，一公分以上要盡早手術(shù)治療。
膽囊切除的危害
膽囊切除少部分人會(huì)出現(xiàn)各種的不適，可能手術(shù)誤傷膽管、出血等膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊疾病已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，如膽囊結(jié)石誘發(fā)的急性膽囊炎，或者是膽絞痛，以及膽囊功能明顯喪失，如膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊有惡性腫瘤。此時(shí)的目的是切除有病變的膽囊，去除病灶，緩解癥狀，對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生太大的危害。有的人會(huì)誤解膽囊切除會(huì)增加結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，或者是手術(shù)后有什么并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對(duì)身體并不會(huì)產(chǎn)生明顯危害，需要避免的是過(guò)度治療。包括沒(méi)有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉，膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)的。膽囊切除之后，還是有一少部分人會(huì)出現(xiàn)各種的不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。包括麻醉、手術(shù)誤傷膽管、出血等等。對(duì)于膽囊切除對(duì)人體產(chǎn)生的影響，主要還是要從加強(qiáng)膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對(duì)于手術(shù)后的不適癥狀采取對(duì)癥治療，綜合預(yù)防措施才可能盡量的減少膽囊切除對(duì)身體的影響。
膽囊息肉吃什么藥比較好
那么目前對(duì)于膽囊息肉來(lái)講，沒(méi)有特效的藥物，由于膽囊息肉的形成，適合長(zhǎng)期的飲食生活有關(guān)，那么對(duì)于膽固醇性息肉，往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)在膽囊壁上貼敷的多發(fā)的息肉樣病變。那么，對(duì)于膽固醇性的吸收，主要呢是通過(guò)改善飲食，調(diào)整生活習(xí)慣，特別是注意一日三餐要定時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)合理，減少食物當(dāng)中過(guò)量脂肪，膽固醇的攝入，那么對(duì)于腺瘤性息肉，更是沒(méi)有什么藥物可以控制其生長(zhǎng)。我們需要做的主要是通過(guò)定期檢查，特別是一些包括像超聲造影，增強(qiáng)CT或核磁。來(lái)判斷及息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么，對(duì)于有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉，還是建議首選手術(shù)治療。
02:51
膽囊息肉手術(shù)后嘔吐是怎么回事
膽囊息肉手術(shù)以后，如果有嘔吐的癥狀，手術(shù)的早期基本上是有兩個(gè)原因：一是有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀，隨著麻藥的代謝，癥狀可以逐步緩解。二是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時(shí)間的異常，也是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀會(huì)有逐步的改善。如果在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)嘔吐的話，就要看一下是不是合并其他的伴隨癥狀，比如腹痛、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶的異常，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，觀察是不是有合并有其他問(wèn)題的存在，而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。
吃什么藥治膽囊息肉
如果是因膽囊炎引起的炎性息肉，直徑小于一厘米，可以給予保守治療，用消炎利膽等藥物治療，直到癥狀消失，然后定期復(fù)查。沒(méi)有癥狀的膽囊息肉，每隔3到6個(gè)月復(fù)查一次。因?yàn)槟懩蚁⑷獯嬖诎┳冿L(fēng)險(xiǎn)，所以一定要引起重視。若出現(xiàn)增大或其他惡性病變，及時(shí)手術(shù)治療。因?yàn)槟懩蚁⑷庵袧摬刂徊糠衷缙谀懩野┖桶┣捌诓∽?。膽囊癌預(yù)后較差，所以臨床上多采取手術(shù)治療。尚無(wú)藥物可以根治膽囊息肉。
多發(fā)性膽囊息肉癌變嗎
多發(fā)性的膽囊息肉的確會(huì)發(fā)生癌變，但是，只要接受了正確的詳細(xì)治療，發(fā)生癌變的可能性并不是很高的。應(yīng)該說(shuō)一半以上的膽囊息肉，都是良性的，幾乎少有變成惡性的幾率。所以說(shuō)，我們一定要在疾病為良性的時(shí)候，就去醫(yī)院進(jìn)行積極的治療。
02:56
膽囊息肉怎樣治療
膽囊息肉治療方法是進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。發(fā)生膽囊息肉，建議病人定期檢查。息肉很小，沒(méi)有任何癥狀，可以不管；定期做超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀察息肉的變化。合并消化道癥狀，餐后出現(xiàn)腹脹、隱痛，先用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，觀察息肉變化；息肉逐漸增大，長(zhǎng)到一公分左右，建議進(jìn)行手術(shù)治療。
01:27
膽囊息肉能自愈嗎
膽囊息肉是相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較常見(jiàn)的一種膽囊的良性的病變。通常會(huì)根據(jù)患者膽囊息肉性質(zhì)的不同，可以將膽囊息肉分為膽固醇性的息肉、腫瘤性的息肉以及少見(jiàn)的膽囊腺肌瘤。膽囊息肉一般都會(huì)隨著患者年齡的增長(zhǎng)，而息肉也會(huì)逐漸地長(zhǎng)大。在臨床上，到現(xiàn)在為止，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉能夠發(fā)生自己消失的這種情況。有些患者會(huì)說(shuō)，以前自己有膽囊息肉。但是，現(xiàn)在做B超可以發(fā)現(xiàn)，膽囊息肉又沒(méi)有了。其實(shí)，從臨床的推測(cè)來(lái)看，出現(xiàn)這種情況的原因是因?yàn)?，往往它可能原?lái)本身就不是膽囊息肉，有可能是膽囊的膽固醇結(jié)晶的沉著。后來(lái)由于患者的膽固醇結(jié)晶可能發(fā)生脫落或者是溶解的情況，就會(huì)讓患者誤以為是膽囊息肉自愈。所以，一般情況下，可以認(rèn)為膽囊息肉不會(huì)自愈。
膽囊息肉樣病變手術(shù)后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒(méi)有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊切除術(shù)是一個(gè)非常常規(guī)，非常普遍的一個(gè)手術(shù)。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實(shí)際上就是在門診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當(dāng)日到醫(yī)院，做完手術(shù)。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒(méi)有什么特別需要注意的，對(duì)于一些高齡的病人，可能還需要謹(jǐn)慎一些。對(duì)于青壯年的病人，實(shí)際上沒(méi)有什么特別注意的事項(xiàng)。
01:14
膽囊息肉樣病變手術(shù)后護(hù)理
對(duì)于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人，一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及，而且創(chuàng)傷很小。病人實(shí)際上在麻醉恢復(fù)以后，就可以自由的下地活動(dòng)、進(jìn)食，術(shù)后并沒(méi)有特別需要護(hù)理的事項(xiàng)。因?yàn)橹袊?guó)人的傳統(tǒng)，感覺(jué)做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后，會(huì)傷元?dú)?，可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后，三個(gè)月是飲食節(jié)控的時(shí)段，盡量以低脂飲食為主，比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜，多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國(guó)外很多病人，第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無(wú)需特別護(hù)理。
膽囊息肉的定性診斷與治療
膽囊息肉的定性診斷一直困擾著普外科醫(yī)生。雖然，當(dāng)今醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá)，但是，外科醫(yī)生和相關(guān)檢查科室的醫(yī)生仍然不能在手術(shù)前明確膽囊息肉到底屬于哪種類型，而膽囊癌的治療效果又是十分不樂(lè)觀!因此，醫(yī)生們?yōu)榱朔乐惯@種療效不佳的膽囊癌結(jié)局的出現(xiàn)，他們將大量的統(tǒng)計(jì)學(xué)資料進(jìn)行整理和分析，從而人為地制定一些醫(yī)療原則。這樣，膽囊息肉中的部分病人，就會(huì)根據(jù)這些醫(yī)療原則而將膽囊切除。雖然病人不樂(lè)意接受這種治療，但卻也非常無(wú)奈。病人的超前要求和當(dāng)前醫(yī)療水平是一對(duì)矛盾，目前無(wú)法得到滿足。其實(shí)，確定膽囊息肉的性質(zhì)我們還是能夠做到的，只不過(guò)不是在手術(shù)前確定，而是在手術(shù)中。
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生活問(wèn)答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉？
- 3 膽囊息肉是由什么引起的
- 4 什么是膽囊息肉
- 5 膽囊息肉是怎么形成的
- 6 膽囊息肉是怎么來(lái)的
- 7 膽囊息肉是怎樣造成的
- 8 膽囊息肉嚴(yán)重嗎
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