腎病綜合癥的護(hù)理怎么做
腎病綜合征的護(hù)理主要包括控制飲食、預(yù)防感染、規(guī)律用藥、監(jiān)測指標(biāo)和心理疏導(dǎo)等方面。
1、控制飲食
腎病綜合征患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,每日每公斤體重攝入0.8-1克。限制高膽固醇食物,減少動物內(nèi)臟、肥肉攝入。出現(xiàn)水腫時每日飲水量控制在前一天尿量加500毫升范圍內(nèi)。
2、預(yù)防感染
患者因大量蛋白尿導(dǎo)致免疫力下降,需注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲,保持皮膚清潔干燥。避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。定期開窗通風(fēng),保持居住環(huán)境清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用退熱藥物。
3、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑按時服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊等藥物,不可擅自減量或停藥。使用利尿劑如呋塞米片期間需監(jiān)測電解質(zhì)。服用降壓藥如纈沙坦膠囊時需定期測量血壓。所有藥物可能出現(xiàn)副作用需及時向醫(yī)生反饋。
4、監(jiān)測指標(biāo)
每日記錄尿量、體重變化,觀察水腫程度。定期復(fù)查24小時尿蛋白定量、血清白蛋白、腎功能等指標(biāo)。在家自測血壓應(yīng)保持在130/80毫米汞柱以下。發(fā)現(xiàn)尿量突然減少、水腫加重或出現(xiàn)血尿需立即就醫(yī)。
5、心理疏導(dǎo)
長期治療可能使患者產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分理解和支持??赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。加入病友互助小組分享經(jīng)驗。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,保持積極樂觀心態(tài)配合治療。
腎病綜合征患者需保持適度活動,避免劇烈運動加重蛋白尿。注意保暖防止感冒,作息規(guī)律保證充足睡眠。嚴(yán)格戒煙限酒,避免接觸腎毒性物質(zhì)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,通過規(guī)范護(hù)理可有效延緩病情進(jìn)展。日常出現(xiàn)任何不適癥狀都應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,不可延誤治療時機。
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