膜性腎病大多數(shù)可以治療好。膜性腎病即在腎活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚，上皮下電子致密物沉積等情況。膜性腎病的治療根據(jù)蛋白尿的多少，血漿白蛋白的情況以及腎功能的情況分為低危，中危，高危以及極高危等類型。不同的這種情況下治療模式是不一樣的，對(duì)于絕大多數(shù)膜性腎病的患者，選擇合理的治療方案，腎病綜合征可以消失。而少數(shù)人可能對(duì)各種治療方案不敏感。因此，對(duì)膜性腎病的人群，一定要進(jìn)行規(guī)范性的、積極的治療。

腎病綜合征較為嚴(yán)重。腎病綜合征通常由腎小球損傷引起，其嚴(yán)重程度要看病理類型及原發(fā)疾病。如果為原發(fā)性腎病綜合征，其中的微小病變型和部分膜性腎病，患者有自愈的傾向，經(jīng)過(guò)治療患者病情可以痊愈。但對(duì)于膜性腎病三期以上的患者、膜增性病變、節(jié)段硬化性等病理類型，患者對(duì)藥物敏感性差，治療效果不佳，部分可發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于繼發(fā)性腎病綜合征，如多發(fā)性骨髓瘤腎病、狼瘡性腎炎四期以上、血管炎相關(guān)性腎炎等，患者的全身?yè)p傷明顯，病情嚴(yán)重，預(yù)后差。

腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現(xiàn)，不同病因、不同病理改變的腎小球疾病所構(gòu)成的臨床綜合癥，基本的特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中大量蛋白尿是腎病綜合征的特征性表現(xiàn)和始動(dòng)因素。腎病綜合征作為一個(gè)臨床診斷，可以涉及多種不同疾病，既可為某種原發(fā)性腎小球疾病，也可為全身疾病的腎臟表現(xiàn)。兒童腎病綜合癥相對(duì)單純，其原發(fā)性占95%以上，最常見(jiàn)的病理類型為微小病變腎病。其次是局灶性節(jié)段性腎小球硬化和膜性腎病。而繼發(fā)性因素以系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、肝炎病毒感染等為主。

腎病綜合征飲食應(yīng)以清淡、富含膳食纖維、易消化的食物為主，在水腫期間，應(yīng)該限制鈉鹽的攝入，每日食鹽應(yīng)控制在三克左右，但對(duì)于正在使用利尿藥物的患者應(yīng)適當(dāng)放寬鈉鹽攝入，避免低鈉血癥，需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化。大量蛋白攝入，可能導(dǎo)致腎臟高濾過(guò)，加速腎小球疾病，所以蛋白質(zhì)以每天零點(diǎn)八到一克每公斤體重為宜，優(yōu)以牛肉、羊肉、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主；對(duì)合并高脂血癥的患者應(yīng)該以低脂飲食。每日膽固醇攝入量不超過(guò)二百毫克，其中植物油脂含不飽和脂肪酸較多，膽固醇和飽和脂肪酸較低，深海魚(yú)油富含亞麻酸，均適用于腎病綜合癥的患者。

腎病綜合征能根治嗎？首先我們說(shuō)腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查的一個(gè)綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個(gè)稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過(guò)去說(shuō)原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說(shuō)，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見(jiàn)的比較多的，還有少見(jiàn)的比方說(shuō)，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見(jiàn)的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會(huì)比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時(shí)候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有一些，比方說(shuō)，陽(yáng)性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對(duì)困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說(shuō)淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來(lái)說(shuō)，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來(lái)進(jìn)行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。