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腎炎的常見癥狀有哪些

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腎炎的常見癥狀主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓和尿量異常。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起,可能伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。

1、水腫

水腫是腎炎的典型表現(xiàn),多由腎臟濾過功能下降導(dǎo)致水鈉潴留引起。早期常見眼瞼和面部浮腫,晨起時加重,隨著病情進展可能出現(xiàn)下肢或全身水腫。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。若水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難,提示可能存在急性心力衰竭,需立即就醫(yī)。

2、血尿

血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,腎炎患者多表現(xiàn)為鏡下血尿。尿液可呈洗肉水樣或濃茶色,可能伴隨尿頻尿急。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),需通過尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別腎性血尿。可遵醫(yī)囑使用百令膠囊、黃葵膠囊等中成藥輔助治療,但需警惕血尿加重可能提示病情惡化。

3、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,24小時尿蛋白定量超過150毫克。長期大量蛋白尿會導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)肢體水腫和營養(yǎng)不良。臨床常用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑減少蛋白漏出,嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。

4、高血壓

腎性高血壓多為難治性高血壓,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,血壓常持續(xù)超過140/90毫米汞柱。需嚴格限鹽并遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥,定期監(jiān)測血壓和腎功能變化。

5、尿量異常

包括少尿或多尿,24小時尿量少于400毫升為少尿,超過2500毫升為多尿。急性腎炎常見尿量突然減少,慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)夜尿增多。尿量改變需結(jié)合尿常規(guī)和腎功能檢查評估,禁用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,必要時進行血液凈化治療。

腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。注意記錄每日尿量和體重變化,避免勞累和感染。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。所有藥物均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量驟減時需及時就診。

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2021-11-05

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2021-09-29

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2021-05-11

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語音時長 01:32

2020-02-12

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在臨床上腎炎分為急性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征兩種。急性腎炎綜合癥主要的臨床表現(xiàn)就是起病比較急,多數(shù)出現(xiàn)水腫,但水腫的程度不等,輕者只有顏面部、下肢水腫,重者可以出現(xiàn)全身性的水腫,多數(shù)伴有不同程度高血壓,部分患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重者還可以出現(xiàn)昏迷、抽搐,尿量減少。90%以上有血尿,既可以出現(xiàn)肉眼血尿,也可以表現(xiàn)為鏡下血尿,蛋白尿多為輕中度,部分患者可以出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),但代謝性酸中毒多不嚴重?;颊甙橛腥矸α?、食欲不振、容易出現(xiàn)心衰、感染。慢性腎炎綜合征主要的臨床表現(xiàn)就是起病緩慢、病情遷延,水腫多數(shù)較輕,也有少數(shù)患者水腫較為嚴重,血壓升高,有血尿、蛋白尿,部分患者病情逐漸出現(xiàn)腎功能不全。
語音時長 01:49

2019-12-10

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腎炎能不能治好要看腎炎的類型。通常所說的腎炎,是指腎小球腎炎,在臨床上分為急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎和無癥狀腎炎四類,同時根據(jù)不同的病理類型腎炎的預(yù)后也不盡相同。急性腎炎起病急,多數(shù)是鏈球菌感染以后出現(xiàn)的血尿、蛋白尿等臨床癥狀,這種腎炎多數(shù)可以痊愈;急進性的腎炎起病比較急,病情惡化快,很快就出現(xiàn)了腎功能的損傷,特別是病理類型表現(xiàn)有新月體釘突形成,甚至腎小球硬化的時候治療效果更差,預(yù)后不良,慢性腎炎一般病情比較穩(wěn)定,血尿、蛋白尿始終都在,在機體情況差的時候癥狀會加重,反復(fù)發(fā)作遷延不愈,至于無癥狀蛋白尿和血尿的患者定期復(fù)查就可以,要完全讓血尿和蛋白尿消失,也不太可能。
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