導(dǎo)致腎病的病因主要有遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、感染因素以及藥物或毒物損傷。腎病可能由多種因素共同作用引起，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、遺傳因素

部分腎病與基因突變或家族遺傳有關(guān)，如多囊腎病、Alport綜合征等。這類疾病通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能進(jìn)行性下降。基因檢測(cè)可輔助診斷，治療以控制并發(fā)癥為主，常用藥物包括纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。

2、免疫異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、IgA腎病等可導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高血壓及尿液異常。治療需使用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊，同時(shí)配合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能至關(guān)重要。

3、代謝紊亂

長(zhǎng)期高血糖、高尿酸或高脂血癥會(huì)損傷腎小球?yàn)V過功能，典型疾病包括糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病。這類患者需嚴(yán)格控糖、降尿酸，常用藥物有阿卡波糖片、非布司他片。同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量建議保持在2000毫升左右，以促進(jìn)代謝廢物排出。

4、感染因素

鏈球菌感染后腎小球腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等均由病原體直接或間接損傷腎臟。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性血尿、少尿伴發(fā)熱。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉。感染控制后多數(shù)患者腎功能可逐漸恢復(fù)。

5、藥物損傷

長(zhǎng)期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、含馬兜鈴酸的中藥或接觸重金屬等毒物，可導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死。早期表現(xiàn)為夜尿增多、低比重尿，需立即停用腎毒性物質(zhì)，必要時(shí)用復(fù)方α-酮酸片輔助治療。用藥前應(yīng)評(píng)估腎功能，避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。

預(yù)防腎病需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期檢查尿常規(guī)和腎功能，尤其是有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者。出現(xiàn)持續(xù)性泡沫尿、眼瞼浮腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免使用成分不明的保健品或偏方。