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心肌炎會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥

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心肌炎可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克、擴(kuò)張型心肌病、心包炎等并發(fā)癥。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,多由病毒感染引起,病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多種心臟相關(guān)并發(fā)癥。

1、心律失常

心肌炎可能導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)受損,引發(fā)心律失常。常見類型包括室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速等。心律失??赡鼙憩F(xiàn)為心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。

2、心力衰竭

心肌炎導(dǎo)致心肌收縮功能下降時(shí)可能引發(fā)心力衰竭。患者可出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能,必要時(shí)需進(jìn)行機(jī)械輔助循環(huán)支持。

3、心源性休克

重癥心肌炎可能導(dǎo)致心輸出量急劇下降,引發(fā)心源性休克。表現(xiàn)為血壓顯著降低、四肢濕冷、意識(shí)模糊等危急癥狀。需立即住院治療,給予血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液、鹽酸多巴胺注射液等維持循環(huán),必要時(shí)行體外膜肺氧合治療。

4、擴(kuò)張型心肌病

部分心肌炎患者可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、收縮功能持續(xù)減退?;颊呖沙霈F(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需長(zhǎng)期服用鹽酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等藥物延緩病情進(jìn)展。

5、心包炎

心肌炎可能累及心包膜導(dǎo)致心包炎,表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片等抗炎藥物,心包積液量大時(shí)需行心包穿刺引流。

心肌炎患者應(yīng)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡低鹽?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)心功能變化。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持良好的作息習(xí)慣,預(yù)防呼吸道感染,有助于降低心肌炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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心肌炎會(huì)影響胎兒?jiǎn)??本身心肌炎并沒(méi)有這種遺傳傾向。如果是說(shuō)孕婦之前有心肌炎的病史,但是在懷孕的過(guò)程當(dāng)中或者懷孕之前充分的做過(guò)評(píng)估,心肌炎已經(jīng)恢復(fù)心功能也相對(duì)值正常的而且有計(jì)劃的去備孕了,也順利的懷孕。這個(gè)情況已經(jīng)在懷孕過(guò)程當(dāng)中,就不要懷疑心肌炎會(huì)不會(huì)影響胎兒。本身影響并不是很大,需要注意的是因?yàn)樵?jīng)患過(guò)心肌炎,它的心臟的基礎(chǔ)可能和正常的沒(méi)有心肌炎的孕婦相對(duì)要差,所以要更加的關(guān)注在懷孕過(guò)程當(dāng)中,一些心率、血壓變化。如果有一些喘息呼吸困難,也要注意去評(píng)估心臟超聲、心肌酶譜等等,以及在生產(chǎn)之后圍產(chǎn)期的時(shí)候或者是產(chǎn)后六個(gè)月之內(nèi)也要關(guān)注心臟超聲的一個(gè)變化,以及有沒(méi)有這種臨床心臟方面的相關(guān)的癥狀。
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2021-01-15

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喘不過(guò)來(lái)氣要檢查哪里
喘不過(guò)氣來(lái)有很多的原因,通過(guò)做心電圖,胸片,肺部的CT,肺功能的檢查,疾病史來(lái)明確病因。1、要除外有沒(méi)有心臟的問(wèn)題,做心電圖。2、看看有沒(méi)有肺部的問(wèn)題,最好照胸片。對(duì)于年齡大的或者有基礎(chǔ)慢性病的病人,最好的檢查就是做肺部的CT。3、對(duì)于高度懷疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性氣管炎的、喘息性氣管炎的病人,可以做肺功能的檢查,來(lái)評(píng)價(jià)他有沒(méi)有肺功能的減弱引起來(lái)的喘息。同時(shí)還有一些其他的疾病,像氣胸、慢性氣管炎的病人,很多病人有一個(gè)隱藏的肺大泡,在劇烈的咳嗽,或者用力大便的時(shí)候就會(huì)誘發(fā)肺大泡的破裂,引起氣胸。4、另外胸腔積液、腎功能不全、肝硬化有水腫、腹水的病人,都會(huì)引起喘不上氣來(lái)的情況。
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喘不過(guò)來(lái)氣吃什么藥
喘不過(guò)氣來(lái),一定要明確病因。醫(yī)生一定要看病人來(lái)判斷,要做一些吸痰的處理,對(duì)癥治療,要提高抵抗力。長(zhǎng)期臥床的老年病人,病情越復(fù)雜,病因更不容易通過(guò)患者家屬的描述來(lái)判斷,是哪一種情況引起來(lái)。老年人的排痰能力比較差,痰液阻塞在氣管里邊,會(huì)有一些喘息的情況。如果長(zhǎng)期臥床的咳痰能力比較差,可能還要做一些吸痰的處理。一、建議病人至少有一次是本人就診,以后隨診可以根據(jù)以前看過(guò)的病例,調(diào)整用藥。二、就是根據(jù)病因治療的同時(shí),可以給一些對(duì)癥治療。痰液阻塞引起,一定要明確痰液是從哪來(lái)的。比如細(xì)菌感染,一定要充分的抗細(xì)菌感染同時(shí),再給他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的療,才能起到比較好的效果。
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心肌炎是什么病
心肌炎廣義上講是一大類疾病統(tǒng)稱,各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生炎癥性病變都可以稱之為心肌炎,比如細(xì)菌病毒真菌等病原體感染、藥物發(fā)生不良反應(yīng),甚至自身免疫紊亂性疾病都可以引起心臟炎癥反應(yīng)。目前臨床上常說(shuō)心肌炎是狹義上心肌炎,也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染機(jī)體之后患者體內(nèi)發(fā)生功能紊亂,或者是由于病毒直接侵蝕到心肌,從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥、水腫。病人一般表現(xiàn)為胸悶氣促,最終可出現(xiàn)心力衰竭,或者嚴(yán)重心律失常。
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心肌炎怎么治療
心肌炎治療,首先需要臥床休息,服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物;其次,需要注意積極治療,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥致命;再者,需要治療合并感染、心律失常以及心力衰竭等等。心肌炎治療需要根據(jù)病人情況和病情輕重來(lái)進(jìn)行。1、普通心肌炎患者治療是臥床休息,同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物;2、重癥心肌炎或爆發(fā)性心肌炎病人可危及生命,可能合并嚴(yán)重心律失常如顯著心動(dòng)過(guò)緩,或者是室性心動(dòng)過(guò)速甚至室顫,病人可能會(huì)猝死。這時(shí)應(yīng)該更積極治療,如聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或者丙種球蛋白和抗病毒藥物;3、治療還要兼顧合并感染、心律失?;蛐牧λソ?。如心肌炎病人出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)會(huì)植入臨時(shí)起搏器,出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭時(shí)除藥物治療還可用器械輔助治療。
什么是心肌病
心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病,高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常一組心臟方面疾病。情況下,把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病,可能跟遺傳代謝因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,為定型心肌病四大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見于全身性疾病,導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累積造成心肌改變,甲狀腺功能異常引起心肌改變,圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型心肌病,都會(huì)造成心肌細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也是不一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-18

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心肌炎能治好嗎
心肌炎能否治好取決于它的病因以及患者的年齡、臨床表現(xiàn)等情況,主要包括以下幾種:第一,對(duì)于年輕人或者病毒性心肌炎,臨床表現(xiàn)比較輕,一般都可以治愈,且預(yù)后較好;第二,有一些最初是爆發(fā)性心肌炎,又合并臨床并發(fā)癥比較多,病情比較重、比較急,可能臨床預(yù)后不會(huì)很好;第三,有的人可能是慢性心肌炎,最后出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病,即在臨床上一些擴(kuò)張性心肌病可能來(lái)源于早期的心肌炎,針對(duì)病情比較重、比較兇險(xiǎn)的爆發(fā)性心肌炎,休克、猝死的可能性比較大,這樣的患者預(yù)后不好。
心肌炎吃什么好
有心肌炎的患者,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉酸痛等等的情況,同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)黑蒙和暈厥的現(xiàn)象,是一種危害患者健康的疾病,及時(shí)給予一定的治療是好起來(lái)的關(guān)鍵。在飲食上,控制的比較得當(dāng),也很重要。山楂,香蕉,獼猴桃都是這個(gè)疾病的患者能吃的水果。
小兒心肌炎的癥狀
小兒患有心肌炎的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為全身多汗,并且臉色也不好看。同時(shí)精神也不是很好,孩子的病情要是發(fā)展的比較嚴(yán)重,還會(huì)表現(xiàn)出惡心嘔吐等等的癥狀。對(duì)于患有這個(gè)疾病的孩子,為了避免病情嚴(yán)重,家長(zhǎng)一定要帶孩子去做詳細(xì)的治療。