有心肌炎能否多跑步
心肌炎患者通常不建議多跑步。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,急性期需絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期也需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
心肌炎急性發(fā)作期跑步可能誘發(fā)惡性心律失常或心力衰竭。炎癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫壞死,心臟收縮功能下降,此時(shí)跑步會(huì)顯著增加心臟負(fù)荷。部分患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心源性休克。臨床常用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,以及注射用磷酸肌酸鈉等改善能量代謝。
心肌炎恢復(fù)期6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。即使復(fù)查心電圖和心臟超聲正常,心肌組織完全修復(fù)仍需較長(zhǎng)時(shí)間。建議從散步等低強(qiáng)度活動(dòng)開始,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過靜息心率20次/分。若出現(xiàn)心悸或乏力需立即停止活動(dòng),定期復(fù)查心肌酶譜和肌鈣蛋白。慢性心肌炎患者可能遺留心肌纖維化,跑步易誘發(fā)室性早搏等心律失常。
心肌炎患者運(yùn)動(dòng)需經(jīng)心血管專科醫(yī)生評(píng)估,通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)制定個(gè)體化方案。日??蛇M(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制鈉鹽攝入,保證充足睡眠有助于心肌修復(fù)。
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