心肌缺血可能并發(fā)心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等危害。心肌缺血是指心臟供血不足導致心肌缺氧，長期未及時干預可能引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥。

1、心律失常

心肌缺血可能導致心臟電活動異常，引發(fā)心律失常。常見類型包括室性早搏、房顫、室性心動過速等。心律失?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。嚴重心律失?？赡軐е卵鲃恿W不穩(wěn)定，甚至猝死。心肌缺血引起的心律失常通常需要心電圖檢查確診，治療包括改善心肌供血、使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。

2、心力衰竭

長期心肌缺血可能導致心肌收縮功能下降，發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。心力衰竭分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭兩種類型。心肌缺血引起的心力衰竭通常需要心臟超聲檢查評估心功能。治療包括控制心肌缺血、使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等。

3、心肌梗死

嚴重心肌缺血可能導致冠狀動脈完全閉塞，引發(fā)心肌梗死。心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。心肌梗死屬于急危重癥，需要立即就醫(yī)。診斷依靠心電圖動態(tài)變化和心肌酶譜升高。治療包括溶栓治療如注射用阿替普酶、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等。

4、心源性休克

大面積心肌缺血或心肌梗死可能導致心輸出量急劇下降，引發(fā)心源性休克。心源性休克表現(xiàn)為血壓顯著下降、四肢濕冷、意識模糊等癥狀。心源性休克死亡率高，需要緊急搶救。治療包括血管活性藥物如多巴胺注射液、主動脈內(nèi)球囊反搏等生命支持措施。

5、猝死

嚴重心肌缺血可能引發(fā)惡性心律失常如心室顫動，導致心源性猝死。猝死通常突然發(fā)生，表現(xiàn)為意識喪失、呼吸心跳停止。心肌缺血患者發(fā)生猝死的風險較高，特別是合并左心室功能嚴重受損的患者。預防措施包括植入式心臟復律除顫器、規(guī)范使用β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片等。

心肌缺血患者應定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常生活中應避免劇烈運動、情緒激動等可能加重心肌缺血的誘因。飲食上建議低鹽低脂，控制體重，戒煙限酒。出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。保持良好的生活習慣和規(guī)律的藥物治療有助于降低心肌缺血并發(fā)癥的發(fā)生風險。