膝關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理干預(yù)、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、定期監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保持合理體重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低脂高纖維飲食控制熱量攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作，日常使用坐便器替代蹲廁。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)微屈，減少晨起僵硬感。注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重疼痛。

2、物理干預(yù)

急性期疼痛可使用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，慢性期建議40℃左右熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療儀或紅外線理療燈可在家中進(jìn)行物理治療，每日1次。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，重點(diǎn)松解股四頭肌與腘繩肌群。矯形鞋墊能改善力線異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)磨損。

3、藥物輔助

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，需長(zhǎng)期服用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，通常每周1次連續(xù)5周。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。中藥熏洗方含伸筋草、透骨草等可緩解僵硬。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

水中浮力運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)壓力，推薦每周3次30分鐘游泳或水中漫步。直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力，每組15次每日3組。靠墻靜蹲維持30秒可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，注意膝蓋不超過(guò)腳尖。瑜伽中的樹(shù)式、橋式動(dòng)作能改善柔韌性。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估關(guān)節(jié)間隙變化。記錄日常疼痛程度、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素便于醫(yī)生調(diào)整方案。骨密度檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)骨質(zhì)疏松。血糖血脂監(jiān)測(cè)對(duì)代謝異常患者尤為重要。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛需及時(shí)就診。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)選擇平底防滑鞋，使用手杖分擔(dān)負(fù)重。飲食多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物，限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。保持樂(lè)觀心態(tài)，焦慮情緒可能放大疼痛感知。護(hù)理期間如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。