大拇指骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、骨性突起等。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn)，可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

大拇指骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅刺激周圍軟組織有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能持續(xù)存在并影響日常抓握動(dòng)作?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)僵硬

晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，活動(dòng)數(shù)分鐘后逐漸減輕。僵硬與關(guān)節(jié)滑液分泌減少、骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄相關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷或溫水浸泡幫助改善血液循環(huán)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、活動(dòng)受限

骨贅增生可能導(dǎo)致大拇指屈伸、對(duì)掌等動(dòng)作幅度減小，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)彈響或卡頓感。這與關(guān)節(jié)面不平整、肌腱滑動(dòng)受阻有關(guān)?？祻?fù)治療師可指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免強(qiáng)行掰動(dòng)關(guān)節(jié)造成二次損傷。

4、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)軟組織增生性腫脹，觸摸時(shí)有硬結(jié)感。腫脹多由慢性炎癥刺激滑膜增生導(dǎo)致，可能伴隨皮膚溫度升高。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物，配合冰敷緩解癥狀。

5、骨性突起

疾病后期可在關(guān)節(jié)邊緣觸及明顯骨性硬塊，X線檢查可見骨刺形成。這些骨贅是機(jī)體代償性修復(fù)的表現(xiàn)，但可能壓迫神經(jīng)血管。若保守治療無效，可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或截骨矯形術(shù)等手術(shù)治療方案。

建議患者避免過度使用患指，減少提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作。冬季注意手部保暖，可佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上適當(dāng)增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入，如牛奶、魚蝦、蹄筋等食物。若癥狀持續(xù)加重或影響生活，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、CT等檢查明確病情程度，制定個(gè)體化治療方案。