食管炎易發(fā)生于長期吸煙飲酒、飲食不規(guī)律、肥胖、胃食管反流病及免疫功能低下等人群。食管炎主要與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素相關(guān)，典型癥狀包括胸骨后灼痛、吞咽困難及反酸。

1、長期吸煙飲酒

煙草中的尼古丁和酒精會削弱食管下括約肌功能，導(dǎo)致胃酸反流頻率增加。長期刺激可引發(fā)食管黏膜炎癥甚至潰瘍。這類人群需盡早戒煙限酒，必要時使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。

2、飲食不規(guī)律

暴飲暴食或長期空腹會破壞胃腸蠕動節(jié)律，增加胃內(nèi)壓力。高脂辛辣食物可能延緩胃排空，促使胃酸反流。建議定時定量進(jìn)食，避免睡前3小時用餐，反流嚴(yán)重者可短期服用雷貝拉唑鈉腸溶片。

3、肥胖人群

腹型肥胖者腹腔壓力升高，易造成胃內(nèi)容物向食管反流。體重指數(shù)超過28的人群食管炎發(fā)生率顯著增高，減重5%-10%可明顯改善癥狀。合并反流時需聯(lián)合使用莫沙必利片促進(jìn)胃腸動力。

4、胃食管反流病

食管下括約肌松弛障礙患者常反復(fù)出現(xiàn)胃酸反流，導(dǎo)致黏膜糜爛。這類患者可能伴隨咽喉異物感、慢性咳嗽等食管外癥狀，需長期服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制病情。

5、免疫功能低下

艾滋病或器官移植后患者易發(fā)生真菌性食管炎，白色念珠菌感染最常見。表現(xiàn)為吞咽劇痛和胸骨后梗阻感，確診需胃鏡取活檢，治療需用氟康唑氯化鈉注射液靜脈滴注。

預(yù)防食管炎需保持健康體重，避免緊身衣物增加腹壓。進(jìn)食后2小時內(nèi)不要平臥，睡眠時可抬高床頭15-20厘米。反流癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血、消瘦時，應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查。日?？蛇m量攝入燕麥、香蕉等堿性食物中和胃酸，但牛奶可能刺激胃酸分泌需謹(jǐn)慎飲用。