甲亢藥物治療的不良反應(yīng)
66122次瀏覽
甲亢藥物治療可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常、白細胞減少、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。甲亢常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用并定期監(jiān)測相關(guān)指標。
1、皮疹
抗甲狀腺藥物可能引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢或蕁麻疹。輕度皮疹可遵醫(yī)囑配合氯雷他定片緩解癥狀，嚴重時需立即停藥并更換治療方案。用藥期間避免抓撓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少刺激。
2、肝功能異常
部分患者服藥后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。建議每月復(fù)查肝功能，異常時可遵醫(yī)囑聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片保護肝臟。避免合并使用其他肝毒性藥物，飲食需清淡低脂。
3、白細胞減少
藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致粒細胞缺乏。治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染征兆時及時就醫(yī)。維生素B4片可能有助于改善骨髓造血，但須嚴格遵循醫(yī)囑使用。
4、關(guān)節(jié)痛
少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)疼痛，可能與藥物代謝產(chǎn)物沉積有關(guān)。癥狀較輕時可熱敷緩解，疼痛明顯者需評估是否調(diào)整用藥方案，必要時短期聯(lián)用雙氯芬酸鈉緩釋片。
5、胃腸道反應(yīng)
惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適較常見，建議餐后服藥減輕刺激。持續(xù)癥狀者可遵醫(yī)囑改用腸溶劑型或聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片。保持飲食規(guī)律，避免辛辣刺激性食物。
甲亢藥物治療期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動和情緒波動。每日記錄心率、體重變化，嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)及肝功能。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)如黃疸、持續(xù)高熱、嚴重皮疹時須立即停藥并急診處理。治療期間注意補充高蛋白、高熱量飲食，限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。
相關(guān)推薦
甲亢合并妊娠是怎么回事
甲亢合并妊娠是指妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進癥，可能由妊娠期生理性甲狀腺激素升高、格雷夫斯病、甲狀腺炎等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
運動后心率多久會恢復(fù)正常
運動之后大部分的心率會增快，一般在停止運動后10分鐘，大部分人都能夠恢復(fù)，劇烈的活動，一般半小時以內(nèi)也可以恢復(fù)，正常人的心率一般是60-100次/分之間，運動以后心率會迅速的提高，一般在100-150次/分之間。但是心率過快往往會伴隨有胸悶、氣短、心慌等現(xiàn)象，這些都屬于正常的，只要多注意休息，往往就可以恢復(fù)正常。如果是普通人，在進行輕中度的運動量，一般10分鐘左右就可以完全恢復(fù)正常。如果是劇烈性的運動，恢復(fù)的時間相對來說會長一些，但最長也不會超過30分鐘。如果運動之后30分鐘以后，心率還沒有恢復(fù)到正常，就要需要注意了，應(yīng)該及時的到就近的醫(yī)院做進一步的檢查，以明確有沒有合并心血管疾病，比如心肌炎、甲亢、貧血、或者內(nèi)分泌疾病等。確診清楚病因以后，可以進行原發(fā)病的相應(yīng)治療，適當運動有助于提高人體的身體素質(zhì)，促進血液的循環(huán)，保持新陳代謝的穩(wěn)定性，將體內(nèi)的毒素及時排出體外。一般運動和心率的關(guān)系，一三五七的原則，一就是每天要運動至少一次，三就是運動時間上持續(xù)半小時以上，五就是每周要運動5天以上的運動量，七就是心率，運動的時候只有心率達標，才能起到鍛煉健康的目的，一般心率達到多少為合適，根據(jù)人的年齡來算，170減去年齡達到這個心率目標，就是達到了鍛煉的目的。
磷偏低是什么病導(dǎo)致的
磷偏低最常見的疾病，通常是甲旁亢。甲旁亢就是通常所說的甲狀旁腺功能亢進癥，甲狀旁腺功能亢進就是PTH的增高。甲狀旁腺功能亢進，是甲狀旁腺素是調(diào)節(jié)機體內(nèi)的鈣磷代謝的比較常見的原因。所以如果出現(xiàn)了甲狀旁腺功能亢進，一定要及時的到醫(yī)院去就診。而且大家都知道，對于鈣、磷，鈣磷乘積是一個固定值，如果磷偏低，一定會出現(xiàn)血鈣的升高，這樣更有利于對于疾病的判斷。但是如果僅是單純的磷偏低的情況，一般要除外化驗的誤差等等的造成的這些原因，所以一定要到專業(yè)的醫(yī)院，有內(nèi)分泌科的?？漆t(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。同時如果考慮甲旁亢以后，一般需要住醫(yī)院治療。因為甲旁亢是相對比較嚴重的疾病，絕大部分病人需要手術(shù)治療，所以，一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。不要自行的單純的依靠化驗值來判斷自己有什么疾病，或者是出現(xiàn)了某種問題，這樣對于患者有可能會造成錯誤判斷，最終會導(dǎo)致影響治療和耽誤病情。所以一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，正規(guī)檢查以后，明確診斷再給與相應(yīng)的治療。
03:01
游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4，F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi)，具有生物活性一類的激素，主要如果升高以后，通常會提示是甲狀腺功能亢進，但是單獨一項，不能作為評判甲狀腺功能亢進的標準。同時，還需觀察游離的T3以及TSH，促甲狀腺素是否伴有異常，如果伴有異常，則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項的增高，通常會建議患者定期復(fù)查，一般1個月后復(fù)查，除外其他干擾的情況。比如，檢查結(jié)果的異常，或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果，所以一定要建議大家及時的到醫(yī)院去就診，明確診斷。
甲亢是甲狀腺引起的嗎
臨床上甲亢的發(fā)生與甲狀腺有直接的關(guān)系。根據(jù)甲亢病因不同發(fā)生的具體機制不同，主要見于以下幾種情況：第一，毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢臨床上最為常見，常因為體內(nèi)促甲狀腺素，素體抗體明顯升高，刺激甲狀腺濾胞上皮細胞分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲亢為臨床常見的病因類型，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的抗甲亢治療。第二，炎癥引起的甲亢，常見于亞急性甲狀腺炎引起的一過性甲亢。亞急性甲狀腺炎長因為病毒感染而誘發(fā)甲狀腺亞急性炎癥，患者可出現(xiàn)甲狀腺濾胞上皮細胞的損傷，可以使濾泡內(nèi)的甲狀腺激素釋放入血，患者可出現(xiàn)一過性的甲狀腺激素升高，這種情況僅對癥處理，積極的控制炎癥，患者甲狀腺激素水平可逐漸的恢復(fù)正常。第三，垂體tsh瘤引起的甲亢為激發(fā)性甲亢，臨床上較為少見，垂體分泌過多的促甲狀腺素，可以刺激甲狀腺氯胞上皮細胞來分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲亢高代謝癥候群的臨床表現(xiàn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的控制甲亢。
甲亢生孩子畸形率高嗎
臨床上甲亢患者對孩子生長發(fā)育的影響，需要根據(jù)患者口服甲亢藥物以及甲功控制的情況來進行確定。主要見于以下幾種情況：第一，甲亢患者如果甲功未控制達標，在口服甲疏咪唑治療過程中，妊娠有出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形的風險，需要早期規(guī)范的積極治療。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠在任早期六周內(nèi)避免口服甲疏咪唑的治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的觀察病情。第二，甲亢患者如果通過正規(guī)的治療以后，甲功已經(jīng)控制達標，已經(jīng)停用甲疏咪唑治療?；颊呷焉锖髮μ旱挠绊懴鄬σ?，妊娠期定期監(jiān)測甲狀腺功能即可。甲亢的患者如果準備妊娠，一定要把甲功控制達標，并且口服抗甲亢的藥物劑量要控制在安全范圍之內(nèi)，否則有引起胎兒發(fā)育畸形的風險。
甲亢結(jié)節(jié)需要動手術(shù)嗎
結(jié)節(jié)是否需要動手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小以及甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能通過，藥物可以控制很好或者甲狀腺結(jié)節(jié)并不大可以不用手術(shù)如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀導(dǎo)致聲音嘶啞、咳嗽等癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于一或者邊緣不清，或者有液性暗區(qū)等。因為有可能有癌變的風險，所以是需要手術(shù)治療甲亢如果選擇手術(shù)治療有可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退以后，需要服用左甲狀腺素片來治療。甲亢患者要避免過度勞累，不能熬夜、不能生氣，保持情緒平穩(wěn)也要適當運動而且飲食要有所節(jié)制含碘量豐富的食物要避免攝入。尤其是海產(chǎn)品的海帶、紫菜等含碘量非常豐富，建議不要使用同時也要限制碘鹽的攝入可以吃無碘鹽。定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，及時調(diào)整藥物劑量。甲狀腺藥物有可能導(dǎo)致肝功能或者血常規(guī)的異常，也要及早進行藥物干預(yù)治療。
甲亢診斷的3個要點需掌握
甲亢治愈的要點在于早期診斷、早期治療，而診斷的要點包括3個方面，即首先以甲狀腺腫大和突眼癥狀作為初步診斷標準；其次將新陳代謝亢進，中樞神經(jīng)、腎上腺素神經(jīng)興奮癥狀作為進一步診斷的標準；最后以實驗室檢查作為診斷的金標準。
中醫(yī)治療甲亢的2個重點
中醫(yī)認為，甲亢的發(fā)病與肝郁不達，脾失健運，氣血失和，氣滯痰淤有關(guān)的一種陽明脈絡(luò)性疾病。中醫(yī)治療甲亢的重點有2個，即采取對癥治療與整體調(diào)節(jié)結(jié)合的方式、采取中西醫(yī)結(jié)合治療為主要方案。
藥物治療甲亢的3個注意事項有哪些
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，藥物治療在臨床上被廣泛應(yīng)用。了解藥物治療的注意事項很重要，可有效緩解病癥，防止病情遷延惡化，如注意藥物治療的適應(yīng)人群，注意藥物種類的選擇，注意藥物治療的療程等。
02:09
甲亢癥狀有哪些
甲亢是一種全身性的代謝性疾病，會累及全身各個系統(tǒng)。如果代謝增高，最常見的是會出現(xiàn)心悸、手抖，甚至便次增多等癥狀?；加行难芗膊』颊撸诵膭舆^速之外，可能還會有心輸出量增加表現(xiàn)。在消化系統(tǒng)方面，除了大便次數(shù)增多之外，還會導(dǎo)致一些其他消化系統(tǒng)癥狀，比如體重下降、多食易饑。甲亢還會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者會有煩躁、易怒，甚至失眠表現(xiàn)。很多女性患者，會出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期改變，這些都是甲亢比較典型的表現(xiàn)。在所有甲亢累積器官中，最嚴重是出現(xiàn)甲亢性心臟病。
02:50
甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個系統(tǒng)的一種損傷，最常見的是比如說基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等，高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等，神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動，思想不集中，嚴重的時候會合并焦慮、抑郁，循環(huán)系統(tǒng)會出現(xiàn)心慌、心動過速，嚴重的時候出現(xiàn)心律失常，特別像房顫是一種比較常見的嚴重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進，但是他的體重是減輕的，同時大便次數(shù)也是增多的，對性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂，甚至是閉經(jīng)，男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大，所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀，甲功的指標更為重要。
01:35
甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一樣。甲亢患者可能會出現(xiàn)頸部增粗情況，甲亢，準確來講是甲狀腺功能亢進的狀態(tài)。這是一個功能性的診斷，很多疾病都可以造成甲亢，比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn)，可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進。但并不意味著甲亢就是大脖子病，因為很多甲亢患者，他并沒有明顯頸部增粗情況，更多表現(xiàn)出來的是一個代謝增強的狀況。比如會出現(xiàn)心慌、消瘦，甚至有些病人可能會出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn)，跟通常所說的大脖子病，沒有特別絕對的關(guān)系。
.jpg)
