甲亢結(jié)節(jié)需要動手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2021-04-1997643次收聽
語音內(nèi)容：
結(jié)節(jié)是否需要動手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小以及甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能通過，藥物可以控制很好或者甲狀腺結(jié)節(jié)并不大可以不用手術(shù)如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀導致聲音嘶啞、咳嗽等癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于一或者邊緣不清，或者有液性暗區(qū)等。因為有可能有癌變的風險，所以是需要手術(shù)治療甲亢如果選擇手術(shù)治療有可能會導致甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退以后，需要服用左甲狀腺素片來治療。
甲亢患者要避免過度勞累，不能熬夜、不能生氣，保持情緒平穩(wěn)也要適當運動而且飲食要有所節(jié)制含碘量豐富的食物要避免攝入。尤其是海產(chǎn)品的海帶、紫菜等含碘量非常豐富，建議不要使用同時也要限制碘鹽的攝入可以吃無碘鹽。定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，一定要在醫(yī)生指導下定期復(fù)查，及時調(diào)整藥物劑量。甲狀腺藥物有可能導致肝功能或者血常規(guī)的異常，也要及早進行藥物干預(yù)治療。
語音內(nèi)容：
結(jié)節(jié)是否需要動手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小以及甲狀腺功能的情況。如果甲狀腺功能通過，藥物可以控制很好或者甲狀腺結(jié)節(jié)并不大可以不用手術(shù)如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀導致聲音嘶啞、咳嗽等癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于一或者邊緣不清，或者有液性暗區(qū)等。因為有可能有癌變的風險，所以是需要手術(shù)治療甲亢如果選擇手術(shù)治療有可能會導致甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退以后，需要服用左甲狀腺素片來治療。
甲亢患者要避免過度勞累，不能熬夜、不能生氣，保持情緒平穩(wěn)也要適當運動而且飲食要有所節(jié)制含碘量豐富的食物要避免攝入。尤其是海產(chǎn)品的海帶、紫菜等含碘量非常豐富，建議不要使用同時也要限制碘鹽的攝入可以吃無碘鹽。定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，一定要在醫(yī)生指導下定期復(fù)查，及時調(diào)整藥物劑量。甲狀腺藥物有可能導致肝功能或者血常規(guī)的異常，也要及早進行藥物干預(yù)治療。
相關(guān)推薦
甲亢合并妊娠是怎么回事
甲亢合并妊娠是指妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進癥，可能由妊娠期生理性甲狀腺激素升高、格雷夫斯病、甲狀腺炎等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
運動后心率多久會恢復(fù)正常
運動之后大部分的心率會增快，一般在停止運動后10分鐘，大部分人都能夠恢復(fù)，劇烈的活動，一般半小時以內(nèi)也可以恢復(fù)，正常人的心率一般是60-100次/分之間，運動以后心率會迅速的提高，一般在100-150次/分之間。但是心率過快往往會伴隨有胸悶、氣短、心慌等現(xiàn)象，這些都屬于正常的，只要多注意休息，往往就可以恢復(fù)正常。如果是普通人，在進行輕中度的運動量，一般10分鐘左右就可以完全恢復(fù)正常。如果是劇烈性的運動，恢復(fù)的時間相對來說會長一些，但最長也不會超過30分鐘。如果運動之后30分鐘以后，心率還沒有恢復(fù)到正常，就要需要注意了，應(yīng)該及時的到就近的醫(yī)院做進一步的檢查，以明確有沒有合并心血管疾病，比如心肌炎、甲亢、貧血、或者內(nèi)分泌疾病等。確診清楚病因以后，可以進行原發(fā)病的相應(yīng)治療，適當運動有助于提高人體的身體素質(zhì)，促進血液的循環(huán)，保持新陳代謝的穩(wěn)定性，將體內(nèi)的毒素及時排出體外。一般運動和心率的關(guān)系，一三五七的原則，一就是每天要運動至少一次，三就是運動時間上持續(xù)半小時以上，五就是每周要運動5天以上的運動量，七就是心率，運動的時候只有心率達標，才能起到鍛煉健康的目的，一般心率達到多少為合適，根據(jù)人的年齡來算，170減去年齡達到這個心率目標，就是達到了鍛煉的目的。
磷偏低是什么病導致的
磷偏低最常見的疾病，通常是甲旁亢。甲旁亢就是通常所說的甲狀旁腺功能亢進癥，甲狀旁腺功能亢進就是PTH的增高。甲狀旁腺功能亢進，是甲狀旁腺素是調(diào)節(jié)機體內(nèi)的鈣磷代謝的比較常見的原因。所以如果出現(xiàn)了甲狀旁腺功能亢進，一定要及時的到醫(yī)院去就診。而且大家都知道，對于鈣、磷，鈣磷乘積是一個固定值，如果磷偏低，一定會出現(xiàn)血鈣的升高，這樣更有利于對于疾病的判斷。但是如果僅是單純的磷偏低的情況，一般要除外化驗的誤差等等的造成的這些原因，所以一定要到專業(yè)的醫(yī)院，有內(nèi)分泌科的?？漆t(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。同時如果考慮甲旁亢以后，一般需要住醫(yī)院治療。因為甲旁亢是相對比較嚴重的疾病，絕大部分病人需要手術(shù)治療，所以，一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。不要自行的單純的依靠化驗值來判斷自己有什么疾病，或者是出現(xiàn)了某種問題，這樣對于患者有可能會造成錯誤判斷，最終會導致影響治療和耽誤病情。所以一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，正規(guī)檢查以后，明確診斷再給與相應(yīng)的治療。
03:01
游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4，F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi)，具有生物活性一類的激素，主要如果升高以后，通常會提示是甲狀腺功能亢進，但是單獨一項，不能作為評判甲狀腺功能亢進的標準。同時，還需觀察游離的T3以及TSH，促甲狀腺素是否伴有異常，如果伴有異常，則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項的增高，通常會建議患者定期復(fù)查，一般1個月后復(fù)查，除外其他干擾的情況。比如，檢查結(jié)果的異常，或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果，所以一定要建議大家及時的到醫(yī)院去就診，明確診斷。
甲亢是甲狀腺引起的嗎
臨床上甲亢的發(fā)生與甲狀腺有直接的關(guān)系。根據(jù)甲亢病因不同發(fā)生的具體機制不同，主要見于以下幾種情況：第一，毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢臨床上最為常見，常因為體內(nèi)促甲狀腺素，素體抗體明顯升高，刺激甲狀腺濾胞上皮細胞分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲亢為臨床常見的病因類型，需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的抗甲亢治療。第二，炎癥引起的甲亢，常見于亞急性甲狀腺炎引起的一過性甲亢。亞急性甲狀腺炎長因為病毒感染而誘發(fā)甲狀腺亞急性炎癥，患者可出現(xiàn)甲狀腺濾胞上皮細胞的損傷，可以使濾泡內(nèi)的甲狀腺激素釋放入血，患者可出現(xiàn)一過性的甲狀腺激素升高，這種情況僅對癥處理，積極的控制炎癥，患者甲狀腺激素水平可逐漸的恢復(fù)正常。第三，垂體tsh瘤引起的甲亢為激發(fā)性甲亢，臨床上較為少見，垂體分泌過多的促甲狀腺素，可以刺激甲狀腺氯胞上皮細胞來分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲亢高代謝癥候群的臨床表現(xiàn)，需要在醫(yī)生的指導下積極的控制甲亢。
甲亢生孩子畸形率高嗎
臨床上甲亢患者對孩子生長發(fā)育的影響，需要根據(jù)患者口服甲亢藥物以及甲功控制的情況來進行確定。主要見于以下幾種情況：第一，甲亢患者如果甲功未控制達標，在口服甲疏咪唑治療過程中，妊娠有出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形的風險，需要早期規(guī)范的積極治療。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠在任早期六周內(nèi)避免口服甲疏咪唑的治療，需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的觀察病情。第二，甲亢患者如果通過正規(guī)的治療以后，甲功已經(jīng)控制達標，已經(jīng)停用甲疏咪唑治療。患者妊娠后對胎兒的影響相對要小，妊娠期定期監(jiān)測甲狀腺功能即可。甲亢的患者如果準備妊娠，一定要把甲功控制達標，并且口服抗甲亢的藥物劑量要控制在安全范圍之內(nèi)，否則有引起胎兒發(fā)育畸形的風險。
甲亢診斷的3個要點需掌握
甲亢治愈的要點在于早期診斷、早期治療，而診斷的要點包括3個方面，即首先以甲狀腺腫大和突眼癥狀作為初步診斷標準；其次將新陳代謝亢進，中樞神經(jīng)、腎上腺素神經(jīng)興奮癥狀作為進一步診斷的標準；最后以實驗室檢查作為診斷的金標準。
中醫(yī)治療甲亢的2個重點
中醫(yī)認為，甲亢的發(fā)病與肝郁不達，脾失健運，氣血失和，氣滯痰淤有關(guān)的一種陽明脈絡(luò)性疾病。中醫(yī)治療甲亢的重點有2個，即采取對癥治療與整體調(diào)節(jié)結(jié)合的方式、采取中西醫(yī)結(jié)合治療為主要方案。
藥物治療甲亢的3個注意事項有哪些
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，藥物治療在臨床上被廣泛應(yīng)用。了解藥物治療的注意事項很重要，可有效緩解病癥，防止病情遷延惡化，如注意藥物治療的適應(yīng)人群，注意藥物種類的選擇，注意藥物治療的療程等。
甲亢吃什么藥能治好
除非是患者愿意選擇放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)治療，新診斷Graves甲狀腺功能亢進癥的患者應(yīng)該接受口服抗甲狀腺藥物治療。所有選擇口服抗甲狀腺藥物治療的非妊娠患者均建議使用甲巰咪唑或卡比馬唑。甲巰咪唑的療程為12-18個月，如果TSH和TSH-R-Ab正常便可停藥。推薦在停用口服抗甲狀腺藥物之前測定TSH-R-Ab，正常者有更大的概率進入病情的緩解期。藥物治療12-18個月的患者，若仍持續(xù)存在高水平TSH-R-Ab，建議繼續(xù)使用甲巰咪唑治療，12個月以后再次復(fù)查TSH-R-Ab；或選擇放射性減治療或甲狀腺手術(shù)治療。
02:09
甲亢癥狀有哪些
甲亢是一種全身性的代謝性疾病，會累及全身各個系統(tǒng)。如果代謝增高，最常見的是會出現(xiàn)心悸、手抖，甚至便次增多等癥狀?；加行难芗膊』颊?，除了心動過速之外，可能還會有心輸出量增加表現(xiàn)。在消化系統(tǒng)方面，除了大便次數(shù)增多之外，還會導致一些其他消化系統(tǒng)癥狀，比如體重下降、多食易饑。甲亢還會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者會有煩躁、易怒，甚至失眠表現(xiàn)。很多女性患者，會出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期改變，這些都是甲亢比較典型的表現(xiàn)。在所有甲亢累積器官中，最嚴重是出現(xiàn)甲亢性心臟病。
02:50
甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個系統(tǒng)的一種損傷，最常見的是比如說基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等，高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等，神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動，思想不集中，嚴重的時候會合并焦慮、抑郁，循環(huán)系統(tǒng)會出現(xiàn)心慌、心動過速，嚴重的時候出現(xiàn)心律失常，特別像房顫是一種比較常見的嚴重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進，但是他的體重是減輕的，同時大便次數(shù)也是增多的，對性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂，甚至是閉經(jīng)，男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大，所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀，甲功的指標更為重要。
01:35
甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一樣。甲亢患者可能會出現(xiàn)頸部增粗情況，甲亢，準確來講是甲狀腺功能亢進的狀態(tài)。這是一個功能性的診斷，很多疾病都可以造成甲亢，比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn)，可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進。但并不意味著甲亢就是大脖子病，因為很多甲亢患者，他并沒有明顯頸部增粗情況，更多表現(xiàn)出來的是一個代謝增強的狀況。比如會出現(xiàn)心慌、消瘦，甚至有些病人可能會出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn)，跟通常所說的大脖子病，沒有特別絕對的關(guān)系。
.jpg)
