得室間隔缺損能不能死
得室間隔缺損能不能死呢?室間隔缺損是一種嚴(yán)重的心臟疾病,這種疾病發(fā)生于新生兒的情況比較常見,因?yàn)檫@是一種先天性心臟疾病,但是很多人不知道這種疾病出現(xiàn)的危害是什么,那么得室間隔缺損能不能死呢?
室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的百分之二十,可單獨(dú)存在,也可與其他畸形并存。缺損常在0.1~3cm,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無(wú)臨床癥狀。缺損小者心臟大小可正常,缺損大者左心室較右心室增大明顯。
室間隔缺損主要導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高(除非室缺很小,<5mm),導(dǎo)致三尖瓣反流和右心衰竭可導(dǎo)致死亡,室間隔缺損也可能導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣感染性毀損,導(dǎo)致左心衰竭引起死亡。所以危險(xiǎn)的因素是肺動(dòng)脈壓力升高和右心衰竭發(fā)生的速度,另外就是是否發(fā)生心內(nèi)瓣膜感染。在這幾個(gè)方面?zhèn)€體差異太大了,有的患者三四個(gè)月大肺動(dòng)脈壓力就很高了,不做手術(shù)估計(jì)活不長(zhǎng),也有人四五十歲還是中度肺高壓,動(dòng)脈瓣膜是否會(huì)感染更是難以預(yù)測(cè)。
有條件盡量早做手術(shù),做的晚了肺動(dòng)脈壓力升高就恢復(fù)不了,還是右心功能不好,甚至太晚期做了手術(shù)還更容易死亡。
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