食道糜爛主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛、吞咽困難、反酸燒心等癥狀，可能與胃食管反流病、藥物刺激、感染等因素有關(guān)。

1、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛是食道糜爛的常見癥狀，疼痛多為燒灼樣或針刺樣，進(jìn)食后可能加重。胃酸反流刺激食道黏膜是主要誘因，長(zhǎng)期吸煙飲酒可能加重癥狀。建議避免辛辣刺激食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)黏膜。

2、吞咽困難

食道糜爛可能導(dǎo)致吞咽時(shí)異物感或梗阻感，嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。炎癥水腫或潰瘍形成會(huì)造成食道狹窄，長(zhǎng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管。需通過(guò)胃鏡檢查明確程度，可配合硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑鎂腸溶片等藥物治療。

3、反酸燒心

胃內(nèi)容物反流至食道引發(fā)燒灼感，平臥時(shí)癥狀明顯。賁門松弛或胃內(nèi)壓增高是常見原因，肥胖人群更易發(fā)生。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可選用枸櫞酸莫沙必利片、法莫替丁片等促動(dòng)力藥和抑酸劑。

4、惡心嘔吐

食道黏膜損傷可能刺激迷走神經(jīng)引發(fā)惡心，嚴(yán)重糜爛時(shí)可嘔吐帶血絲內(nèi)容物。需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，避免服用非甾體抗炎藥。嘔吐頻繁者可短期使用鹽酸昂丹司瓊片，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。

5、上腹飽脹

食道炎癥可能影響胃排空功能，表現(xiàn)為餐后上腹壓迫感。合并胃炎時(shí)癥狀更明顯，需少量多餐飲食?？膳浜蠌?fù)方消化酶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片等藥物改善消化功能，必要時(shí)行幽門螺桿菌檢測(cè)。

食道糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免咖啡、濃茶、巧克力等降低食道括約肌壓力的食物。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減少反流，體重超標(biāo)者需逐步減重。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)須立即就醫(yī)，內(nèi)鏡檢查可準(zhǔn)確評(píng)估黏膜損傷程度，長(zhǎng)期未愈的糜爛可能增加食道癌變風(fēng)險(xiǎn)。