蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑并伴有瘙癢。蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、瘙癢、灼熱感、胃腸道癥狀等。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚上突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立存在或融合成片，通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)消退后不留痕跡，可能與組胺釋放導(dǎo)致真皮淺層血管擴(kuò)張和滲透性增加有關(guān)。部分患者可能因搔抓導(dǎo)致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。

2、血管性水腫

約半數(shù)蕁麻疹患者可能伴隨血管性水腫，表現(xiàn)為皮下疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器等部位突發(fā)腫脹。腫脹區(qū)域皮膚緊繃發(fā)亮，顏色正常或輕微發(fā)紅，持續(xù)1-3天消退。嚴(yán)重時可能影響呼吸或吞咽功能，需緊急處理。血管性水腫的發(fā)生與深層皮膚和黏膜下血管通透性增加有關(guān)。

3、瘙癢

絕大多數(shù)蕁麻疹患者會出現(xiàn)程度不等的瘙癢，從輕微不適到劇烈難忍。瘙癢常在夜間加重，可能影響睡眠質(zhì)量。搔抓可能加重癥狀并導(dǎo)致皮膚破損。瘙癢主要由肥大細(xì)胞釋放的組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢引起。冷敷或使用抗組胺藥物通常能緩解癥狀。

4、灼熱感

部分患者除瘙癢外還會感到皮膚灼熱或刺痛，尤其在風(fēng)團(tuán)剛出現(xiàn)時較為明顯。灼熱感可能與炎癥介質(zhì)刺激痛覺神經(jīng)有關(guān)。癥狀通常隨著風(fēng)團(tuán)消退而減輕。避免熱水浴、劇烈運(yùn)動和辛辣食物可能減輕不適感。

5、胃腸道癥狀

當(dāng)蕁麻疹累及消化道黏膜時，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些癥狀通常與食物過敏或感染誘發(fā)的急性蕁麻疹相關(guān)。兒童患者更易出現(xiàn)胃腸道表現(xiàn)。嚴(yán)重時可能引發(fā)過敏性休克，需立即就醫(yī)。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。記錄可能的誘發(fā)因素如食物、藥物、接觸物等有助于病因識別。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解癥狀。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。如出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或意識改變等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。