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影響骨折愈合的因素

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積累性勞損、直接暴力或間接暴力都有可能會(huì)引起骨折的出現(xiàn)。而骨折愈合是各種因素相互作用的復(fù)雜過(guò)程,一旦在過(guò)程中出現(xiàn)軟組織嵌頓、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等情況,易影響到骨折愈合速度。另外,年齡增加及糖尿病等病癥的發(fā)作,也是導(dǎo)致骨折愈合速度變慢的原因。

骨頭出現(xiàn)連續(xù)性或完整性中斷狀況被稱之為骨折。而引發(fā)骨折的因素一般分為直接暴力或間接暴力。想要讓骨折徹底愈合,其過(guò)程是比較復(fù)雜的,任何干擾因素的出現(xiàn)都可能導(dǎo)致骨折愈合過(guò)程出現(xiàn)異常狀況。那影響骨折愈合的因素有哪些呢?
  1、軟組織嵌頓
  當(dāng)神經(jīng)、肌腱以及筋膜等嵌于骨折塊間時(shí),就會(huì)形成阻礙骨折愈合的物理屏障。因此當(dāng)病人身體出現(xiàn)閉合復(fù)位狀況后,發(fā)現(xiàn)骨折塊不能夠解剖對(duì)位時(shí),就應(yīng)該及時(shí)接受檢查,檢測(cè)是否存在軟組織嵌頓情況。如確實(shí)存在該情況,需切開(kāi)復(fù)位移除嵌頓組織以后,才能促使骨折愈合。
  2、感染因素
  存在開(kāi)放性骨折狀況的病人,身體極易出現(xiàn)感染情況。而在骨折愈合的過(guò)程當(dāng)中,骨膜、骨髓以及周?chē)浗M織當(dāng)中的細(xì)胞會(huì)被不斷激活,一旦骨折端被細(xì)菌或病毒感染,以上細(xì)胞就會(huì)終止其修復(fù)活動(dòng)。此外,感染還有可能會(huì)引發(fā)骨壞死、血管血栓以及組織水腫等惡化情況出現(xiàn)。
  3、年齡因素
  年齡的不斷增加,會(huì)致使骨折愈合速度逐漸變慢。根據(jù)臨床研究顯示,嬰幼兒時(shí)期骨折愈合的速度最快,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),骨骼逐漸變成熟以后,愈合速度也會(huì)逐漸放慢。因此老年人的骨折愈合速度要比青少年慢很多。
  4、疾病因素
  類(lèi)似庫(kù)欣綜合征以及糖尿病等病癥的發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致骨折愈合速度大大減緩。因?yàn)閹?kù)欣綜合征會(huì)帶來(lái)骨質(zhì)疏松等常見(jiàn)的并發(fā)癥,而其中所產(chǎn)生的過(guò)量的糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制骨骼形成,最終導(dǎo)致骨折愈合速度減緩。而糖尿病則會(huì)誘發(fā)多種系統(tǒng)并發(fā)癥,其中就包括骨折延遲愈合。
  5、營(yíng)養(yǎng)不良
  骨折者身體往往會(huì)存在代謝亢進(jìn)狀況,同時(shí)體內(nèi)的磷以及氮硫含量會(huì)出現(xiàn)明顯下降情況。為了滿足身體代謝需要,病人每天攝取能量應(yīng)在6000卡路里左右,如果低于該數(shù)值,就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)供給不足的情況,影響到骨折愈合速度。

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骨折處易再骨折嗎
是否容易同一個(gè)位置再骨折,是要看看這個(gè)處于骨折后的什么時(shí)期。骨折以后的三個(gè)月內(nèi)屬于愈合的初期,是比較容易發(fā)生二次移位的。因?yàn)檫@段時(shí)間骨痂還在生長(zhǎng),新生骨的生長(zhǎng)量不太足,比較脆弱,這也是為什么即使石膏支具,等固定物拆除了以后,在傷后三個(gè)月,還是一定要注意休息,減少這種受力的或者負(fù)重,不要受到這種打擊或者外傷,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候還是比較脆弱的,容易導(dǎo)致再次的骨折。然后一年以內(nèi),骨痂還在不斷地塑性、改造,以變得更加的致密、堅(jiān)強(qiáng),當(dāng)然,這時(shí)候一年以內(nèi)的話比正常情況強(qiáng)度還是要差一點(diǎn)。所以說(shuō)如果說(shuō)受到一定的暴力,可能也會(huì)比其他部位更容易骨折,當(dāng)然這時(shí)候也要注意吃一些促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)的一些藥物,或者食補(bǔ)也是可以的。當(dāng)然,如果說(shuō)骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合,比如兩三年以后已經(jīng)完全長(zhǎng)好了,這個(gè)時(shí)候就和正常的骨頭強(qiáng)度沒(méi)有什么區(qū)別了。不會(huì)因?yàn)樵?jīng)傷過(guò)就容易發(fā)生再骨折,但是曾經(jīng)發(fā)生骨折的部位,往往本身也是骨折好發(fā)部位,所以說(shuō)不管怎么說(shuō),運(yùn)動(dòng)的時(shí)候還是要小心,小心無(wú)大錯(cuò)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-07-09

92975次收聽(tīng)

骨折線模糊還會(huì)不會(huì)斷裂
骨折線模糊之后,如果病人不會(huì)注意,或注意的不正確,過(guò)早的承重或承擔(dān)的太大,還會(huì)斷裂的。因?yàn)楣钦鄣挠鲜且粋€(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程,骨折線只是這里比較早期的過(guò)程,骨折遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到骨性愈合,也就是堅(jiān)強(qiáng)愈合,能夠承擔(dān)全部體重,甚至還能夠做加速度的運(yùn)動(dòng)過(guò)程。骨折線的模糊只是骨折之間長(zhǎng)了骨痂,骨痂的形成應(yīng)該是一個(gè)樂(lè)觀的趨勢(shì),但是并不是一個(gè)最終的結(jié)果。這個(gè)趨勢(shì)是骨折線里頭形成非定向的骨痂,整個(gè)力線還是不統(tǒng)一的,不能夠像最后骨痂塑形完成以后,骨小梁的形態(tài)都是傾向于長(zhǎng)骨的方向,整個(gè)結(jié)構(gòu)非常合理。這種合理的時(shí)候,才能夠允許病人做完全負(fù)重或者還有加速度,比如蹦跳的時(shí)候,允許蹦跳的力量是非常大的。骨折線模糊是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,骨折線模糊是允許病人做一定程度的負(fù)重,也是一種好事。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-06-25

82434次收聽(tīng)

02:07
骨折能吃牛肉嗎
從西醫(yī)角度來(lái)說(shuō),骨折吃任何東西都沒(méi)有影響,只要不是吃比如激素類(lèi)藥物,那種藥物可能對(duì)骨折有一定影響。在中醫(yī)里需要注意,比如吃這個(gè)東西可能影響傷口的愈合,使傷口發(fā)炎,尤其是吃海鮮類(lèi)的,或者是所謂的發(fā)物,影響皮膚,影響內(nèi)科的其他的疾病,這是可能的。但對(duì)骨折,營(yíng)養(yǎng)越高越好,比如吃雞鴨魚(yú)肉,西醫(yī)是鼓勵(lì)病人吃營(yíng)養(yǎng)高的。西醫(yī)的主張可能中醫(yī)現(xiàn)在外科,也不會(huì)太介意病人吃牛羊肉這些,這些東西營(yíng)養(yǎng)都很好的,應(yīng)該是鼓勵(lì)病人多吃這些。
02:19
骨折治療有什么好方法嗎
骨折本身是有很多的部位都可以發(fā)生骨折,比如脊柱、上肢長(zhǎng)骨、股骨干、脛骨干都可以發(fā)生骨折。對(duì)于移位比較大的骨折,比較重的骨折,需要采取手術(shù)的方法。而對(duì)移位比較小的,也不太重要的,可以采取外固定,包括支具、石膏固定的方法。對(duì)于不需要做手術(shù)的骨折,最好的方法是外固定加限制活動(dòng)。對(duì)股骨頸骨折比較特殊的,不容易愈合的部位,一定要采取更嚴(yán)格的治療措施,更嚴(yán)格的制動(dòng)方法,很可能要做手術(shù)才行,股骨頸骨折是一定要做手術(shù)的,一定聽(tīng)醫(yī)生的決定。
02:32
骨折長(zhǎng)新骨時(shí)疼嗎
長(zhǎng)新骨并不會(huì)造成疼痛,如果骨折長(zhǎng)新骨時(shí)出現(xiàn)疼痛,肯定是因骨頭未生長(zhǎng)好或可能又活動(dòng),刺激了骨折的部位。另外,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是骨折以后,并非骨折已經(jīng)愈合后,立馬不疼,而是隨著時(shí)間的推移,慢慢不疼。所以,骨折后出現(xiàn)疼痛是正常現(xiàn)象,但與長(zhǎng)新骨無(wú)關(guān),因此有疼痛不可與新骨混為一談,有時(shí)長(zhǎng)新骨還疼痛往往意味著是否存在一定問(wèn)題。如果固定非常確實(shí),有新骨,但是也疼痛,是否有一定問(wèn)題,或新骨有可能長(zhǎng)得不完全,可能是一種類(lèi)型的不愈合的表現(xiàn),具體情況需到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行判斷。
01:59
髓內(nèi)釘會(huì)傷害骨髓嗎
髓腔很大,穿過(guò)去以后,以后髓內(nèi)釘會(huì)拔掉,這短暫的一段影響,而且局部這一塊骨頭是有影響,但一般對(duì)全身的,造血細(xì)胞的影響不會(huì)太大。但是對(duì)小孩會(huì)有影響的,小孩所以一般用髓內(nèi)釘,也不用髓內(nèi)針,就是骨折,用小細(xì)的針插進(jìn)去固定住就行,很少會(huì)用粗的髓內(nèi)釘。成人的骨髓一般都是黃骨髓,被脂肪填充了,一般情況下真是骨折了,打髓內(nèi)釘過(guò)去擠壓的一些脂肪組織,髓腔內(nèi)造血組織就相對(duì)少了,對(duì)他影響也不會(huì)太大,有影響,但一般情況不會(huì)太大,這是大體總的原則。
骨折后應(yīng)該吃哪些東西
骨折后為加速新骨骼的生成,可以多吃富含鈣、磷、鎂的食物,常見(jiàn)包括牛奶、豆類(lèi)、海鮮、谷類(lèi)、乳制品等等。另外,為了幫助骨骼新生和重建,可多吃富含葉酸、維生素B6、維生素B12的食物。
盆骨骨折后遺癥
盆骨骨折會(huì)讓身體不斷失血,容易有大腦損傷的后遺癥。大腦損傷會(huì)導(dǎo)致記憶力減退,還有可能出現(xiàn)智力衰退。有一些人會(huì)因?yàn)榕韫枪钦蹞p傷到神經(jīng)血管,這樣就會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的癥狀。嚴(yán)重者會(huì)有器官損傷,這種損傷是不可逆的,最后有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。
喝骨頭湯可以促進(jìn)骨折的愈合嗎
骨折的愈合快慢因素是多方面的,多喝骨頭湯并不會(huì)加快骨折的愈合,反而會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。
骨折的愈合分期
骨折在愈合的過(guò)程中,根據(jù)其愈合的形態(tài)不同有不同的分期。愈合骨折愈合分期主要包括:血腫機(jī)化期、骨痂形成期以及骨痂塑形改造期。不同的愈合分期,骨折愈合程度不同,骨折后發(fā)生的時(shí)間段也不一樣。患者可根據(jù)其相應(yīng)的癥狀以及發(fā)生時(shí)間段來(lái)判斷骨折愈合具體分期。
脊椎骨折會(huì)癱瘓嗎
脊椎骨折是否會(huì)癱瘓,首先還需結(jié)合個(gè)人病情,大部分情況下并不會(huì)癱瘓,可是爆裂性骨折就會(huì)有癱瘓的可能性,脊椎骨折在出現(xiàn)后,如果沒(méi)有得到有效治療,就會(huì)出現(xiàn)影響肢體活動(dòng),導(dǎo)致明顯的疼痛感覺(jué),而且也會(huì)影響到生存的質(zhì)量。
什么是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是兒童骨科最常見(jiàn)髖關(guān)節(jié)疾病。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是由于髖關(guān)節(jié)的髖臼,或股骨頭發(fā)育不良引起綜合癥,發(fā)病率在千分之一左右。女孩的發(fā)病率是男孩的六倍左右,左側(cè)約為右側(cè)的兩倍,雙側(cè)約占千分之三點(diǎn)五,包括髖關(guān)節(jié)脫位半脫位和髖臼發(fā)育不良,較以往先天性髖關(guān)節(jié)脫位等名稱更能夠代表該病的全部畸形。根據(jù)患者的年齡,或者是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的程度,所采取的治療措施都不一樣,所以髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者是需要個(gè)體性的治療,必須根據(jù)患者的不同情況,采取不同的治療措施,所以一旦發(fā)生有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,要到醫(yī)院進(jìn)一步的診斷和處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-01-07

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手指頭伸不直是怎么回事
手指頭伸不直可能手指頭受過(guò)外傷、炎性的關(guān)節(jié)疾病、手指部的骨性關(guān)節(jié)炎、手指部的感染性疾病、腱鞘疾病。1.手指頭是否受過(guò)外傷,如造成關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)部位的損傷,以及關(guān)節(jié)處的骨折等,均可引起手指頭伸不直。2.炎性的關(guān)節(jié)疾病。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,常常侵犯手指部關(guān)節(jié)、滑膜以及周?chē)募‰斓龋斐墒种割^屈伸困難,手指頭伸不直。3.手指部的骨性關(guān)節(jié)炎,可以導(dǎo)致手指部的疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn),致使手指頭伸不直。4.手指部的感染性疾病。如化膿性的關(guān)節(jié)炎,手指的關(guān)節(jié)結(jié)核等,導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)的破壞,也可以引起手指頭伸不直。5.腱鞘疾病,如屈肌腱狹窄性腱鞘炎,也可以導(dǎo)致手指伸不直,屈伸活動(dòng)不利等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-05

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骨折手術(shù)后吃什么好
骨折患者以及在進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)后,在飲食方面一般沒(méi)有什么特殊禁忌,主要因?yàn)樾枰訌?qiáng)骨折愈合,需營(yíng)養(yǎng)均衡,合理飲食,那么會(huì)建議骨折手術(shù)后患者可以吃高能量、高蛋白的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蝦等,例如牛奶、雞蛋、排骨等等。不可過(guò)于油膩、不食難消化食物、不可過(guò)食糖分過(guò)高食物,保持體重,不食影響鈣吸收食物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D,也可補(bǔ)充鈣片等藥物,當(dāng)然不建議過(guò)多攝入鈣片以免引起高鈣血癥,這也會(huì)影響骨骼的生長(zhǎng)愈合,多吃水果蔬菜補(bǔ)充維生素,例如橙子、獼猴桃、青菜、紅蘿卜等水果蔬菜,多曬太陽(yáng)利于維生素D的合成以利于鈣劑吸收。禁咯血、煙酒等,早睡早起,勿熬夜,飲食睡眠規(guī)律。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-12-05

55958次收聽(tīng)

02:00
成人骨折延遲愈合怎么辦
成人骨折出現(xiàn)延遲愈合要根據(jù)導(dǎo)致病因治療,消除病因。導(dǎo)致成人骨折出現(xiàn)延遲愈合最多見(jiàn)的原因是固定不牢靠。所以如果固定不好,需要重新固定,另外,生活上需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),戒煙酒、濃茶等。病人如果沒(méi)有外固定或者外固定時(shí)間不夠已經(jīng)拆掉,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行可靠的外固定或做手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定,原來(lái)采用的是石膏托可以換成管型石膏,這樣固定就能牢靠,或者直接做手術(shù),給予可靠的內(nèi)固定,這樣能夠保證愈合。另外病人可能用了內(nèi)固定,但是內(nèi)固定選擇不當(dāng),可以換髓內(nèi)固定,多數(shù)也可以加速愈合。其次,病人要戒酒、戒煙、戒濃茶,同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)攝取高蛋白、高維生素的食物。