肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，是由細(xì)菌、阿米巴寄生蟲等感染引起的肝臟內(nèi)化膿性病變。肝膿腫患者往往由于各種誘因，比如受涼、其他臟器感染等情況下發(fā)生肝臟化膿性改變?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛。需要積極抗感染治療，一般單純內(nèi)科治療不能治愈，需要行肝膿腫穿刺引流或手術(shù)切除治療。肝膿腫如果治療不及時(shí)，嚴(yán)重膿腫破裂會(huì)引起腹膜炎，出現(xiàn)明顯腹痛，腹部體征會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征，同時(shí)很多毒素進(jìn)入血液，引起全身的炎性反應(yīng)，對病人的肝腎功能造成很大影響，病人會(huì)有生命危險(xiǎn)的。所以當(dāng)臨床上明確診斷肝膿腫后，要積極綜合治療，以免病情加重危及生命。

肝膿腫是肝臟常見一種化膿性病變的感染性疾病，其病原體常見有細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物。肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富，包括膽道系統(tǒng)、門脈系統(tǒng)、肝動(dòng)靜脈系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng)，大大增加了微生物寄生、感染機(jī)會(huì)。肝膿腫治療不徹底會(huì)復(fù)發(fā)。肝膿腫目前的處理辦法，在內(nèi)科積極抗感染基礎(chǔ)上，超聲引導(dǎo)下穿刺引流及外科切除。超聲引導(dǎo)下穿刺引流，如果引流不徹底。當(dāng)患者的抵抗力下降，體質(zhì)比較弱，如合并糖尿病、高血壓、心臟病的病人以及老年病人容易復(fù)發(fā)。再有，膽管結(jié)石患者由于膽汁引流不暢，細(xì)菌逆行感染，也會(huì)造成肝膿腫復(fù)發(fā)。因此肝膿腫通過及時(shí)正規(guī)的治療絕大部分的患者是可以治好，反復(fù)發(fā)作還可以形成慢性肝膿腫。

肝膿腫是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝膿腫患者往往有糖尿病、膽道疾病等基礎(chǔ)病。該類患者如果在各種誘因下出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)不適，需要首先進(jìn)行化驗(yàn)室抽血檢查，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、血小板減少，同時(shí)C反應(yīng)蛋白和降鈣素原會(huì)升高。部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，常見有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，白蛋白降低。其次檢查肝臟影像學(xué)，肝膿腫影像學(xué)檢查首選超聲，超聲檢查簡單無創(chuàng)、無輻射、價(jià)格低廉，而且能隨時(shí)監(jiān)測膿腫的動(dòng)態(tài)變化。如果肝臟彩超不能明確診斷，可以進(jìn)一步行肝臟CT或磁共振檢查。

肝膿腫預(yù)防要控制血糖，提高機(jī)體的正常免疫功能，注意衛(wèi)生。預(yù)防普通細(xì)菌引起的肝膿腫，要控制好血糖，提高機(jī)體的正常的免疫功能，阻斷細(xì)菌進(jìn)入肝臟的渠道，細(xì)菌能被肝臟有效的消滅。阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫是特殊的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體是寄生蟲性的，需要特殊的藥物對癥治療，預(yù)防要注意平時(shí)的衛(wèi)生，飯前洗手，便后洗手，注意飲食衛(wèi)生。真菌性肝膿腫是少見的肝膿腫，見于腫瘤病人晚期的和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下的，真菌進(jìn)入血液循環(huán)，在肝竇停留引起的真菌性的感染，預(yù)防是需要提高身體的預(yù)防的免疫功能，控制好血糖，有膿腫初起選用對癥的適當(dāng)?shù)目股刈屇撃[盡快的消失。普通細(xì)菌引起的肝膿腫，見于糖尿病患者或者是腫瘤病人，免疫力比較低下的情況下，腸道里面有很多細(xì)菌。免疫功能正常的時(shí)候，腸道細(xì)菌是不能通過腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)的，但是在糖尿病和免疫功能比較低下的患者，腸道細(xì)菌透過腸道黏膜的屏障，進(jìn)入到血液循環(huán)中，血液循環(huán)，通過門靜脈回流到肝臟，細(xì)菌就在肝里面繁殖生長，形成膿腫。

肝膿腫病是由于普通細(xì)菌感染，阿米巴滋養(yǎng)體，真菌，免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素導(dǎo)致。肝膿腫是肝臟最常見一種感染性疾病，有三種原因會(huì)引起肝膿腫。1，致病菌就是普通的細(xì)菌，以腸道革蘭氏陰性桿菌為主的細(xì)菌。引起肝臟膿腫與解剖有關(guān)系，腸道系統(tǒng)的靜脈回流首選第一站，就是通過門靜脈進(jìn)入肝臟。當(dāng)正常的情況下，腸道里的很多細(xì)菌，不能透過腸道黏膜進(jìn)入血液循環(huán)進(jìn)到門靜脈的。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖?，比如說糖尿病的患者或者腫瘤晚期的患者抵抗力低下的時(shí)候，腸道里正常的細(xì)菌就會(huì)透過腸道黏膜屏障，進(jìn)入到腸道壁的血液循環(huán)中，然后又通過血液循環(huán)進(jìn)入到門靜脈，細(xì)菌就會(huì)在門靜脈里面停留在肝竇繁殖，這樣由少變多形成膿腫，是最常見普通細(xì)菌感染引起肝膿腫。2，阿米巴滋養(yǎng)體，這是一種特殊的微生物，其中寄生蟲性的微生物，需要特殊的藥物來進(jìn)行治療。3，真菌引起肝膿腫，也是真菌通過血液循環(huán)進(jìn)入到肝竇，然后在肝臟里面停留引起膿腫。這是三種細(xì)菌不同致病因素引起肝膿腫。肝膿腫的發(fā)生還有共同的原因，就是免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素，常見于糖尿病患者和腫瘤晚期的患者。在這兩大因素的作用下，三種細(xì)菌通過血液循環(huán)進(jìn)入到肝臟里面就會(huì)引起肝膿腫，因此肝膿腫，不同肝膿腫有不同病因，也有共同的原因，所以通過這個(gè)講解，對肝膿腫的病因應(yīng)該有個(gè)比較詳細(xì)的了解。