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紅斑狼瘡的治療

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紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,其治療方式包括一般治療、西藥治療、中醫(yī)治療等。具體情況如下:

1.一般治療:在紅斑狼瘡的治療時(shí),急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕。有光過(guò)敏的病人,應(yīng)避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光,可用陽(yáng)傘或草帽,穿長(zhǎng)袖衣服或局部用對(duì)氨苯甲酸保護(hù)皮膚。有雷諾現(xiàn)象的病人應(yīng)注意保暖,適當(dāng)服用血管擴(kuò)張藥物。

2.西藥治療:患者可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療,這些藥能抑制前列腺素合成,增強(qiáng)自身免疫力,避免機(jī)體被病毒感染,以免加重病情?;颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用相應(yīng)的藥物治療。

3.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有藥物療法及其它療法。中醫(yī)藥物治療又分為中成藥和中藥,常見(jiàn)的中成藥包括六味地黃湯、補(bǔ)中益氣湯、濟(jì)生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、北京同仁堂贊育丹、九芝堂桂附地黃丸、右歸丸、左歸丸等,中藥包括何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山藥、白術(shù)、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母等。其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等,這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法。

除以上常見(jiàn)的治療方法外,還可通過(guò)其他方法治療,例如血漿交換療法,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

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超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo),主要反映炎癥反應(yīng)的。但是炎癥反應(yīng),除了細(xì)菌性的炎癥反應(yīng),就是感染帶來(lái)的炎癥反應(yīng),最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,有的時(shí)候一些病毒感染或者是原蟲感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了這些感染的指標(biāo)以外,非感染性的炎癥反應(yīng)也是可以引起C反蛋白升高的。這里提的超敏C反應(yīng)蛋白升高,但是白細(xì)胞正常,應(yīng)該是指的非感染性的炎癥反應(yīng)。因?yàn)橄窀腥拘缘模貏e是細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞反應(yīng)的會(huì)明顯的增多,這個(gè)是和C反蛋白升高,和白細(xì)胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如說(shuō)病毒感染或者是原蟲感染,或者真菌感染的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞也可能是不升高的。因?yàn)椴《靖腥镜臅r(shí)候,主要是以淋巴細(xì)胞增多,甚至是減少的模式,所以可能看到的白細(xì)胞總數(shù)是不高的。還有就是C反蛋白高,反映的是一種非感染性的一種炎癥指標(biāo)。這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞的數(shù)值,也可以是不高的,這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng),就是自身免疫病引起的炎癥反應(yīng),反應(yīng)出來(lái)就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病,也是會(huì)反映出來(lái)炎癥反應(yīng)增多,也就是腫瘤性疾病,包括漿細(xì)胞腫瘤。還有一些其他的腫瘤性疾病,也可以造成炎癥反應(yīng),但是這種情況,炎癥反應(yīng)是一種非感染性的,所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。在出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白增高,但是白細(xì)胞是正常的時(shí)候,不應(yīng)該考慮是一種細(xì)菌感染引起的,更不應(yīng)該加抗生素,而應(yīng)該是去做一些相應(yīng)的檢查,去排除一些免疫系統(tǒng)疾病,排除一些腫瘤性疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-10-15

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紅斑狼瘡中醫(yī)治療
針對(duì)紅斑狼瘡的治療,在眾多的治療方法中,中醫(yī)治療是目前較為常見(jiàn)的一種治療方法,很多患者都比較相信中醫(yī)的治療,可是紅斑狼瘡中醫(yī)治療有哪些呢?很多患者心中都會(huì)有這樣一個(gè)疑問(wèn),中醫(yī)治療像紅斑狼瘡這種疾病具有一定的局限性,無(wú)法做到治愈的效果。
什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡多發(fā)于女性,其病損特點(diǎn)是持久性紅斑,中央萎縮凹陷呈盤狀,主要累及頭面部皮膚以及口腔黏膜。治療時(shí)可根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療措施,治療方法包括日常預(yù)防、局部用藥、全身用藥以及采取中醫(yī)中藥治療等等。
診斷紅斑狼瘡需要檢查哪些項(xiàng)目
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解患者的病情,并做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,確定患者是否得了紅斑狼瘡。紅斑狼瘡患者的下述實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目常會(huì)出現(xiàn)異常。
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狼瘡性腎炎帶給人們的危害是比較大的,雖然不會(huì)影響女性朋友的生育能力,但是如果患者圍產(chǎn)期沒(méi)有做好監(jiān)護(hù)和預(yù)防工作,就很容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或者死胎等嚴(yán)重后果。
紅斑狼瘡如何治療比較有效?
紅斑狼瘡不是單純?nèi)缙匠5寞彶∷频模皇且话愕钠つw病,如果是非常嚴(yán)重的紅斑狼瘡會(huì)直接影響患者的生命安全。那么,紅斑狼瘡的治療要怎么進(jìn)行呢?
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是一種傳染病,也不是一種特別高發(fā)的疾病,所以對(duì)于沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的人(正常人),沒(méi)有必要進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特殊預(yù)防。但是有一類人,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生率會(huì)比正常人要高,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是其他的自身免疫病家族史的人,這部分人即使他現(xiàn)在沒(méi)有免疫病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)癥狀,但可能也是比其他人患病的風(fēng)險(xiǎn)高,所以要警惕。預(yù)防:第一,從患者自身進(jìn)行,要規(guī)律作息,不過(guò)度勞累或長(zhǎng)時(shí)間熬夜,精神壓力過(guò)大等,這些可能都會(huì)作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。另外反復(fù)的感染也可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第二,定期做監(jiān)測(cè),如果已經(jīng)有紅斑狼瘡家族史,甚至已經(jīng)在免疫學(xué)上可能有一些異常,要定期做監(jiān)測(cè),做紅斑狼瘡相關(guān)的檢查。如果有了化驗(yàn)方面的進(jìn)展,或者有了新發(fā)的一些相關(guān)癥狀,要隨時(shí)去看病,早診斷早治療,這樣能改善預(yù)后。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:00

2020-07-28

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紅斑狼瘡能治好嗎
很多人會(huì)問(wèn)紅斑狼瘡能治好嗎。其實(shí)關(guān)于是不是能治好的問(wèn)題,醫(yī)生和患者的理解可能不一樣?;颊呃斫馐沁@個(gè)病治一年或兩年把藥停了,就算是治愈,以后不用再吃藥,就跟治感冒或肺炎一樣。醫(yī)生印象中的治好是認(rèn)為不管是否吃藥,只要是能保持在一種穩(wěn)定的情況,沒(méi)有相關(guān)的癥狀,各種器官的功能是好的,化驗(yàn)指標(biāo)也基本正常,就認(rèn)為是治好。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上能達(dá)到的多數(shù)比較好的情況就是在吃很少藥的情況下,讓患者的癥狀消失,臟器功能維持正常,化驗(yàn)指標(biāo)也基本維持正常,這就是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的治好。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)詞語(yǔ)叫緩解狀態(tài),就是疾病是處于穩(wěn)定且很良好的狀態(tài),這時(shí)其實(shí)還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而且多數(shù)情況下可能不能完全停藥,可能要保留1~2種藥物,使身體的免疫系統(tǒng)處于較穩(wěn)定的狀態(tài)而不復(fù)發(fā)。若完全停藥,可能病人感覺(jué)是好,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),所以這也是醫(yī)生不特別提倡的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-07-28

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01:34
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個(gè)臟器,包括腎臟,肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病,主要分兩種:系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡,主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為,紅斑狼瘡很難緩解甚至無(wú)法治愈。實(shí)際上,紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣,若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療,早期診斷,并且早期規(guī)范治療,完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確,其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一,遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常,攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,細(xì)菌感染及其他的支原體感染等,因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào),引起發(fā)病。第三,環(huán)境因素,包括飲食、情緒、天氣等。比如,病人的思想負(fù)擔(dān)重,家里或者自己出問(wèn)題后,壓力大、飲食不良、失眠等,從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四,激素水平,激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
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紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn),如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等;二、口腔潰瘍,脫發(fā);三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀,如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛;四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn),表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害,也可稱狼瘡肝、狼瘡腎;五、血液系統(tǒng)表現(xiàn),如貧血,血白細(xì)胞及血小板減少;六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常,如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn),要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤治療。
01:49
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問(wèn)題。雖然從免疫學(xué)的角度看,內(nèi)科病不能完全治愈,但經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后,完全可以控制病情,達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物,比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等,均有不錯(cuò)的治療效果。例如,有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上,依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以,只要患者早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后,生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
紅斑狼瘡治療方法是什么
斑狼瘡的治療方法如下:第一、在狼瘡的活動(dòng)期,患者需要以休息為主,不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng),或者不要有過(guò)大的精神壓力。第二、患者還需要避免日照,避免紫外線的照射。第三、藥物治療,狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素,它是治療狼瘡的基石;有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?,而拒絕使用激素;對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者,如果不使用激素,那么會(huì)引起比較嚴(yán)重的后遺癥,甚至可能威脅生命。免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物,根據(jù)患者內(nèi)臟受累器官的不同,可以選擇不同的免疫制劑,比如對(duì)于有腎臟受累的病人,一般不會(huì)選擇環(huán)磷酰胺、驍悉等等;對(duì)于有關(guān)節(jié)受累的病人,會(huì)選擇使用甲氨蝶呤;對(duì)于有皮膚粘膜受累的病人,會(huì)使用羥氯喹;對(duì)于血液系統(tǒng)受累的患者,可能會(huì)使用生物制劑,比如美羅華、CD20單抗等等。激素和免疫制劑一般都有相關(guān)的副作用,因此在使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)副作用,來(lái)最大程度的避免副作用。第四、中藥治療,它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷調(diào)整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。狼瘡患者都需要在風(fēng)濕科醫(yī)生的正規(guī)的指導(dǎo)下隨診觀察,控制或者緩解疾病的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-07-30

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02:08
紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個(gè)方面:第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹,以及日照后的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀,叫光過(guò)敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機(jī)體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)的不適,以及低熱,乏力等癥狀,都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒(méi)有任何臨床癥狀,僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降,但是自身抗體指標(biāo)偏高,這時(shí)狼瘡的可能性就比較大。
紅斑狼瘡是否能治愈
因?yàn)槔钳彽谋憩F(xiàn)不一樣,每個(gè)病人治療情況都不一樣,主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎,治療起來(lái)就比較好。但是一般都是控制,不能夠根治。個(gè)別在臨床上也遇到,病人長(zhǎng)時(shí)間很好,不是大夫讓他停藥,他自己停藥,后來(lái)觀察也沒(méi)有問(wèn)題,至少四五年,看到的沒(méi)有問(wèn)題。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,還是要吃藥,如果自己要減藥,應(yīng)該征求大夫的意見(jiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-09-21

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