睪丸扭轉(zhuǎn)能自愈嗎
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輕度睪丸扭轉(zhuǎn)自行復(fù)位后可能再次出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)很難徹底自愈。出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時，可先進行手法復(fù)位，手法復(fù)位不成功時盡早選擇手術(shù)復(fù)位。
一、睪丸扭轉(zhuǎn)能自愈嗎
輕度睪丸扭轉(zhuǎn)，有可能自行復(fù)位，就是所謂自愈。但以后可能再次出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)很難徹底自愈。因為睪丸扭轉(zhuǎn)時會導(dǎo)致睪丸缺血，嚴重時需要切除睪丸，對以后生育會有影響，一旦出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)，最好能及時就醫(yī)，不要冒險等待自愈。
二、不能自愈的睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
可以先通過手法復(fù)位，沿著逆時針方向旋轉(zhuǎn)睪丸，一直到疼痛癥狀消失或緩解，就表明手法復(fù)位成功。如果手法復(fù)位沒有成功，應(yīng)盡早就醫(yī)手術(shù)復(fù)位。一般在扭轉(zhuǎn)六個小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位。
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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有睪丸突發(fā)劇痛、陰囊紅腫、睪丸位置上移、惡心嘔吐、發(fā)熱等。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。
睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，首先有可能出現(xiàn)的癥狀就是局部疼痛。這種情況容易發(fā)生在夜間，而且還有可能會向其他部位放射。睪丸扭轉(zhuǎn)的患者還會出現(xiàn)睪丸紅腫以及觸痛等癥狀，正常的排尿也會受到影響，出現(xiàn)尿頻和尿急等排尿異常。少數(shù)患者會出現(xiàn)低熱等全身性癥狀。
睡覺時候睪丸會扭轉(zhuǎn)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)是一種十分嚴重的疾病，若不及時進行治療，很容易會造成男性生殖器官壞死，導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)缺血性的死亡。在睡覺的時候，一般不會出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。但是對于一些患有隱形睪丸的患者來說，則有可能會因為睪丸體態(tài)不健康所致，多數(shù)會在夜晚或凌晨發(fā)病，出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況。另外體位出現(xiàn)劇烈的變化，也會容易造成睪丸扭轉(zhuǎn)。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)指由精索扭轉(zhuǎn)引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復(fù)位和手術(shù)治療。小兒睪丸扭轉(zhuǎn)，常因患兒表述不清，以及未引起注意，耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛，要及時去醫(yī)院就診，通過做彩超明確睪丸血運。手法復(fù)位力爭在6小時內(nèi)完成，因為時間過長，可能造成睪丸壞死。治療6小時內(nèi)，過程中要探查睪丸血運，恢復(fù)血運后睪丸是否恢復(fù)正常紅潤，如果仍然沒有恢復(fù)，睪丸已經(jīng)壞死，應(yīng)行睪丸切除術(shù)。手法復(fù)位時給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進行，復(fù)位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉(zhuǎn)解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療，可以保存睪丸功能。術(shù)后臥床休息5至7天，并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分，第一個是手法復(fù)位，第二個是手術(shù)治療。關(guān)于手法復(fù)位，有一些患者可能適合進行手法復(fù)位。手法復(fù)位的好處是患者的睪丸可以馬上復(fù)位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復(fù)位完了以后，它很容易再次復(fù)發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療，因為手術(shù)治療可以明確：第一，睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復(fù)位以后睪丸血運恢復(fù)的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，比如說是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者，它同時要探查對側(cè)的好的那一側(cè)睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人，他對側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會把對側(cè)睪丸也固定的原因。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會復(fù)發(fā)嗎
手法復(fù)位可能會復(fù)發(fā)，手術(shù)復(fù)位不太容易復(fù)發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，治療方法有兩種，一種是手法復(fù)位，一種是手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位后存在復(fù)發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果沒有做固定，手法復(fù)位這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對側(cè)的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復(fù)位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會考慮是不是復(fù)發(fā)。這時候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個最切實可行的辦法。如果患者做了手術(shù)復(fù)位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)就不太容易復(fù)發(fā)，因為它在術(shù)中會進行睪丸的固定，基本上手術(shù)以后睪丸就不會再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的問題。
睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
睪丸扭轉(zhuǎn)做完手術(shù)復(fù)位后，首先要臥床大概5到7天的時間，平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。另外，一個月之內(nèi)注意避免比如負重，做劇烈運動。除了術(shù)后恢復(fù)的注意事項以外，患者平時還要注意保護陰囊，避免出現(xiàn)外傷和一些特異性的感染，比如結(jié)核之類的疾病，以保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉(zhuǎn)對泌尿外科和患者來說都是一個急癥，它有時間限制。所以做完手術(shù)以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，對改善或維護睪丸的功能有幫助。
睪丸扭轉(zhuǎn)會復(fù)發(fā)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法有兩種，一種是手法復(fù)位，另一種是手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位后存在復(fù)發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果行手法復(fù)位，不做固定，這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對側(cè)的睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復(fù)位后，再次出現(xiàn)了陰囊疼痛，劇烈疼痛等等情況，首先就要考慮是不是復(fù)發(fā)。這時做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個切實可行的辦法。如果患者行手術(shù)復(fù)位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)不太容易復(fù)發(fā)，因為在術(shù)中會進行睪丸的固定，基本上手術(shù)后睪丸不會再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)問題。
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復(fù)嗎
小孩的睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，通常是難以自己恢復(fù)的，可以恢復(fù)的機會微乎其微。睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，會導(dǎo)致血液不循環(huán)，繼而導(dǎo)致睪丸發(fā)生壞死等等嚴重后果，這種情況下，是需要借助外科手術(shù)來把睪丸摘除的，否則會傷害了孩子的健康。
睪丸扭轉(zhuǎn)壞死怎么辦
睪丸扭轉(zhuǎn)最主要的危害是對睪丸的危害。靜脈血液栓塞會影響睪丸血供，造成睪丸缺血壞死，12小時以后大多數(shù)睪丸會出現(xiàn)壞死。據(jù)目前的醫(yī)學(xué)研究證實，睪丸壞死后一定要切除，因為睪丸出現(xiàn)壞死后會破壞血睪屏障，引起體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，進而對對側(cè)睪丸產(chǎn)生損害。
睪丸扭轉(zhuǎn)原因
患者睪丸扭轉(zhuǎn)是由于在胎兒時期，一側(cè)或者兩側(cè)睪丸系膜過長，出生以后受到劇烈的震蕩或外力的影響，引起提睪肌過度收縮，造成睪丸和精索360度以上的扭轉(zhuǎn)，造成睪丸缺血壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴重的并發(fā)癥是壞死和睪丸萎縮。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時間的發(fā)展，可能會放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時患者可能會伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當(dāng)嚴重，會導(dǎo)致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行鑒別治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)多久會壞死
在睪丸扭轉(zhuǎn)后12小時左右睪丸可能會出現(xiàn)壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后會對睪丸有危害。因為睪丸扭轉(zhuǎn)后會出現(xiàn)靜脈的血液栓塞，血液栓塞后會影響到睪丸的血供，會造成睪丸的缺血、壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)的危害與睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間有很大的關(guān)系。在12小時后大多數(shù)睪丸會出現(xiàn)壞死。目前的醫(yī)學(xué)資料證明，睪丸壞死后，要把壞死的睪丸切除。因為睪丸出現(xiàn)壞死后會破壞血睪屏障，會引起體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，會對對側(cè)的睪丸產(chǎn)生損害。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)對于部分人群可以自行恢復(fù)。但是這一部分患者，因為不能夠很明確的知道睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)嚴重程度，所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，還是建議盡早到醫(yī)院進行檢查治療。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，如果患者睪丸扭轉(zhuǎn)時間比較長，會造成睪丸的缺血壞死，會造成對側(cè)睪丸同時產(chǎn)生損害。因此，建議發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)以后，即便是出現(xiàn)自愈的情況，還是到醫(yī)院，對兩側(cè)的睪丸進行手術(shù)固定。
