網(wǎng)球肘治療的方法哪種好
網(wǎng)球肘的治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇,輕度患者可通過休息和物理治療緩解,中重度患者可能需要藥物或手術(shù)治療。治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療和手術(shù)治療。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘固定關(guān)節(jié)2-4周。避免提重物、擰毛巾等需要前臂用力的動(dòng)作,必要時(shí)可使用懸吊帶短期制動(dòng)。日常注意保持正確姿勢(shì),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15分鐘,每日3次。慢性期采用超聲波治療、沖擊波治療或局部熱敷,配合牽伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性。康復(fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式力量訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行腕伸肌離心訓(xùn)練,每周3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯炎癥時(shí)可口服塞來昔布膠囊,但需注意胃腸不良反應(yīng)。所有藥物使用均需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
4、局部注射治療
保守治療無效時(shí)可考慮局部注射,常用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行痛點(diǎn)封閉,注射后需制動(dòng)3天。嚴(yán)重病例可采用富血小板血漿注射促進(jìn)肌腱修復(fù),每4周1次,連續(xù)2-3次。注射治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
病程超過1年且保守治療無效者可考慮手術(shù),常用關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后可能遺留輕微肌力下降。
網(wǎng)球肘患者日常應(yīng)避免過度使用腕伸肌群,工作時(shí)注意勞逸結(jié)合??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,建議使用人體工學(xué)鼠標(biāo)和鍵盤。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。癥狀持續(xù)加重或影響睡眠時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,防止發(fā)展為慢性頑固性疼痛。




