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陰囊大是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #陰囊

陰囊增大可能由陰囊水腫、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液或腹股溝疝等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、陰囊水腫

陰囊水腫可能與局部淋巴回流受阻或低蛋白血癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷。輕度水腫可通過抬高陰囊緩解，嚴(yán)重者需排查腎病或肝病，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟分散片。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，常見于左側(cè)陰囊，表現(xiàn)為蚯蚓狀團(tuán)塊伴墜脹感。輕度者可穿陰囊托帶改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，疼痛明顯時短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、附睪炎

附睪炎常由細(xì)菌逆行感染引起，伴隨陰囊紅腫熱痛及發(fā)熱。急性期需臥床休息并冰敷，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者可配合熱敷理療。

4、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液因鞘狀突未閉合或炎癥導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大。嬰幼兒少量積液可能自愈，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，繼發(fā)感染時應(yīng)用頭孢丙烯顆?？刂蒲装Y。

5、腹股溝疝

腹股溝疝因腹壁薄弱致腸管墜入陰囊，站立時包塊突出而平臥消失。嬰幼兒可使用疝氣帶壓迫，成人需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，嵌頓時需緊急手術(shù)防止腸壞死。

日常應(yīng)避免久站久坐、劇烈運(yùn)動及重體力勞動，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若陰囊增大持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤、結(jié)核等嚴(yán)重疾病。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化，洗澡時可用溫水輕柔清潔陰囊皮膚。

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