下肢靜脈曲張會復發(fā)嗎
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33歲女性慢性下肢靜脈功能不全的診療經(jīng)過
患者因右下肢小腿部及脛前皮膚瘙癢，撓抓后皮膚破潰結(jié)痂來我院就診，結(jié)合肢靜脈超聲診斷為慢性下肢靜脈功能不全，采取手術(shù)治療，藥物抗感染、抗凝治療后，患者活動后雙下肢酸脹感較前稍緩解，各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解，預后較好，現(xiàn)患者長期隨訪。
下肢靜脈曲張能治好嗎
下肢靜脈曲張及時規(guī)范治療，多數(shù)都是可治好的。治療方法會影響治療效果，保守治療可緩解病情，但不能完全恢復到正常狀態(tài)，手術(shù)治療的效果會更加理想。
引起下肢靜脈曲張的原因
下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全，造成下肢靜脈的血液倒流，導致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴張，形成靜脈曲張。形成的主要原因是，長期的站立或長時間坐著，造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全，或者是下肢靜脈受到冷水的刺激，長時間地冷水刺激，熱脹冷縮，使靜脈功能不全。另外，外傷或者是其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷，也會造成靜脈曲張。在女性長時間地多次妊娠，腫大的子宮壓迫靜脈，使靜脈血液返流受阻，也會造成靜脈曲張。還有一種情況是一個先天性的疾病，如KT綜合征，患者有下肢不等長、不等粗，一側(cè)皮膚有色素斑沉著，另外還合并有靜脈曲張?？傊谜揪米⒗渌碳ぁ⑼鈧?、妊娠，以及先天性疾病都會造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影響下肢靜脈功能，發(fā)生靜脈曲張。下肢靜脈曲張，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是當下肢出現(xiàn)靜脈曲張的時候，注意及時地診斷和治療。
下肢靜脈曲張如何鍛煉
如果患者得了下肢靜脈曲張，不要因為由靜脈曲張而影響患者的生活和工作。因為下肢靜脈曲張相比之下沒有大的生命危險，可以繼續(xù)的生活和工作，可以進行鍛煉。對于預防靜脈曲張的鍛煉方式，可以考慮采取散步、步行、跑步，或者是下肢肌肉的局部鍛煉。具體鍛煉方法可以在坐位的時候，或者是平臥位以及仰臥的時候，來上抬或者下壓足背，也就是將足背抬高用力地上鉤，這樣保持5秒，然后將足背向足底的方向去下壓，再壓5秒，這是一個循環(huán)。這樣每次做15-20次，早中晚各做一次，這樣目的是能夠促進下肢腓腸肌、比目魚肌地收縮，促進靜脈血液地反流，促進靜脈血液地回流，來預防下肢靜脈曲張。另外通過鍛煉跑步、游泳也是一種很好的方法。當然這些方法并不是特異性的，它主要是通過鍛煉來促進下肢小腿肌肉地收縮，來控制靜脈血液地反流，達到預防靜脈曲張的目的。
下肢靜脈曲張是什么
下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈的伸長迂曲，而呈曲張狀態(tài)，多見于久坐少動者、長期站立者和體力活動強度過大者，在長時間的站立或行走的工作環(huán)境中比較多見。例如醫(yī)護工作者，下肢靜脈曲張的發(fā)病率較高。下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲，靜脈瓣損壞以后，下肢出現(xiàn)輕度的腫脹，足背部皮膚色素沉著、脫屑、皮下硬結(jié)，甚至出現(xiàn)濕疹。引起下肢靜脈曲張的原因有先天性的原因和后天性的因素。第一是下肢靜脈瓣功能不全，靜脈壁較薄；第二是長期站立，促使靜脈壓增高；第三是長期高強度的超負荷的運動量，都是導致下肢靜脈曲張的原因。針對下肢靜脈曲張發(fā)生的原因，采取有效的防治措施，避免下肢靜脈曲張的發(fā)生。
下肢靜脈曲張如何檢查
下肢靜脈曲張檢查如通過體格檢查，外觀觀察，進行血液學檢查觀察有無炎癥，查下肢靜脈彩超觀察病變范圍和程度，下肢靜脈造影觀察靜脈病變的范圍和程度，做下肢ct血管造影觀察靜脈時像的靜脈病變。下肢靜脈曲張很容易診斷，首先進行體格檢查，患者或醫(yī)生通過外觀觀察可看到靜脈迂曲擴張凸出于皮膚表面。靜脈曲張容易診斷，患者本人可以進行診斷。還要進行血液學檢查觀察局部靜脈有無炎癥、有無凝血功能的障礙，有時下肢靜脈曲張可能會合并其他疾病。要查下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈的病變范圍和程度以及瓣膜關(guān)閉不全的狀況，觀察股靜脈和大隱靜脈交匯處瓣膜反流的時間，如果超過0.5秒就可以診斷為下肢靜脈功能不全。還可以進行下肢靜脈造影，觀察靜脈病變的范圍和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通過打入造影劑，通過ct進行掃描可以觀察靜脈時像的靜脈病變。
下肢靜脈曲張的飲食禁忌
下肢靜脈曲張的飲食禁忌要注意正常健康的飲食方式，避免煙酒、刺激性的食物。抽煙會損傷血管的內(nèi)膜，對動脈、靜脈都有害，而喝酒會造成下肢靜脈擴張，因為喝酒會造成血管的擴張，包括動脈和靜脈，如果靜脈曲張患者本來靜脈瓣膜就關(guān)閉不全，長期的喝酒會造成靜脈擴張，不利于患者的健康，因此對于靜脈曲張患者，特別手術(shù)以后要嚴格地避免喝酒，避免抽煙，至少是保持一個月。
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下肢靜脈曲張飲食禁忌
下肢靜脈曲張沒有嚴格的飲食禁忌，要注意避免刺激性以及減少油膩、不易消化的食物。且注意正常健康的生活習慣，戒煙戒酒等。抽煙會損傷血管的內(nèi)膜，對動脈、靜脈都有害；而喝酒會造成下肢靜脈擴張，如果靜脈曲張患者本來靜脈瓣膜就關(guān)閉不全，長期的喝酒會造成靜脈擴張，不利于患者的健康。肥胖的人注意減肥，保證鍛煉，走路是預防靜脈曲張最好的運動。飲食方面要注意減少油膩、不易消化的食物。食用油膩、不易消化的食物，會增加腸胃的負擔，影響對藥物的吸收。
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下肢靜脈曲張手術(shù)后注意事項
下肢靜脈曲張手術(shù)后注意事項，首先術(shù)后盡早活動下肢，其實要注意預防傷口感染和穿彈力襪，最后患者不要自行換藥。1、下肢靜脈曲張手術(shù)后最關(guān)鍵的是盡早活動下肢，避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓?；颊咝g(shù)后恢復清醒時，就要有意識地活動下肢，上抬或下壓足背，盡早下地步行。2、注意遵照醫(yī)囑、定時換藥，防止傷口感染，避免傷口滲水，兩周內(nèi)保持傷口干燥。術(shù)后患者需要用彈力襪或彈力繃帶鞏固療效，注意不要自行將繃帶或者彈力襪脫去。3、患者不要自行換藥，一定要遵照醫(yī)生醫(yī)囑，在醫(yī)生指導下進行換藥和更換彈力繃帶。術(shù)后飲食方面也要注意避免煙酒以及刺激性食物。
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什么是下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導致靜脈迂曲、擴張。病變的靜脈表現(xiàn)為伸長、擴張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動的人群?；颊唛L期的站立、勞累、冷水刺激或遺傳因素，或局部的按揉和妊娠等因素會造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，靜脈瓣膜的功能是防止血液倒流，當靜脈功能不全時，靜脈的瓣膜關(guān)閉不全，會造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢靜脈堆積會使靜脈變寬、變粗，膨出于皮膚表面，因此形成靜脈曲張。
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下肢靜脈曲張治療的改進方法
下肢靜脈曲張治療在麻醉方式、手術(shù)方式、治療方式等方面都有改進。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五個小時恢復到清醒狀態(tài)，現(xiàn)在采取局部麻醉進行治療，手術(shù)后患者不需要等待四到五小時就可以下地活動。2、在手術(shù)方面，多采用局部治療，采取微創(chuàng)方法，切口少、疤痕少、感染機會少。3、在治療方式方面，采取精準微創(chuàng)治療，針對有病變的靜脈進行治療，術(shù)前進行嚴格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位，將有病變的部位進行治療，盡量保留正常大隱靜脈主干。
重視下肢靜脈曲張的治療
下肢靜脈曲張是一種常見的疾病，系指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、蜿蜒而曲張狀態(tài)。明代《外科正宗》載：“筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者，結(jié)若蚯蚓。”即為靜脈曲張。
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下肢靜脈曲張的術(shù)后注意事項
靜脈曲張術(shù)后注意事項，一、必須戴三個月的彈力襪，目的壓迫血管，避免重新發(fā)生曲張。二、避免長時間站立，靜脈曲張的發(fā)生和站立有關(guān)系，長久坐著工作的人半個小時起來活動下，改善循環(huán)，三、注意手術(shù)并發(fā)癥，比如術(shù)后有無疼痛、發(fā)癢等，有問題及時到醫(yī)院就醫(yī)。
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