腦膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤，主要分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤等類型。腦膠質(zhì)瘤可能與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力、言語障礙等癥狀。可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)，建議盡早就醫(yī)明確病理分級(jí)并制定個(gè)體化方案。

1、星形細(xì)胞瘤

星形細(xì)胞瘤是最常見的腦膠質(zhì)瘤類型，起源于星形膠質(zhì)細(xì)胞。低級(jí)別星形細(xì)胞瘤生長緩慢，可能出現(xiàn)輕微頭痛或無癥狀；高級(jí)別如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤進(jìn)展迅速，常伴隨嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能缺損。診斷需結(jié)合磁共振成像和病理活檢，治療采用手術(shù)聯(lián)合放化療，可選用替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物。

2、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤具有特征性染色體1p/19q聯(lián)合缺失，多見于中青年人群。典型癥狀包括長期癲癇發(fā)作和認(rèn)知功能下降，影像學(xué)可見鈣化灶。此類腫瘤對(duì)化療敏感，常用方案包含洛莫司汀膠囊和丙卡巴肼片，術(shù)后輔助治療可顯著延長生存期。

3、室管膜瘤

室管膜瘤發(fā)生于腦室系統(tǒng)或脊髓中央管，兒童患者多位于后顱窩。常見癥狀為腦積水引起的頭痛嘔吐，腫瘤可能通過腦脊液播散。手術(shù)全切除是治療關(guān)鍵，對(duì)于無法全切或高級(jí)別病變，需聯(lián)合脊髓放療，藥物選擇包括依托泊苷注射液和順鉑注射液。

4、混合性膠質(zhì)瘤

混合性膠質(zhì)瘤包含兩種以上膠質(zhì)細(xì)胞成分，臨床特征取決于優(yōu)勢細(xì)胞類型。診斷需通過分子病理檢測，治療參照主要成分對(duì)應(yīng)的方案。此類腫瘤可能對(duì)傳統(tǒng)治療反應(yīng)不佳，需考慮個(gè)體化靶向治療或臨床試驗(yàn)。

5、神經(jīng)元-膠質(zhì)混合瘤

神經(jīng)元-膠質(zhì)混合瘤兼具神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞分化特征，如節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤多見于顳葉?；颊叱Ｓ兴幬镫y治性癲癇，手術(shù)切除后預(yù)后較好。對(duì)于復(fù)發(fā)或進(jìn)展病例，可嘗試使用卡鉑注射液或長春新堿注射液進(jìn)行化療。

腦膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè)以防癲癇發(fā)作。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚類、西藍(lán)花等，適量補(bǔ)充核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，按醫(yī)囑復(fù)查頭顱影像。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)癥狀加重時(shí)需立即返院評(píng)估。