神經(jīng)母細胞瘤的低度危險組可采取觀察后手術(shù)治療，中度危險組可采取手術(shù)加放療和化療，高度危險組可采取放療、化療和必要的手術(shù)治療以及分子生物治療。神經(jīng)母細胞瘤是兒童常見的顱外腫瘤，占整個兒童腫瘤的百分之六到十，多見于兩歲以內(nèi)的嬰兒。屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng)，常見部位在腎上腺，也可以在頸部、胸部、腹部以及盆腔等神經(jīng)組織。由于腫瘤的分布及年齡不同，以及包括染色體的分布，基因的擴散等不同，分為低度危險組、中度危險組和高度危險組。不同的危險組治療方案是不一樣的。低度的危險組，采取的是密切觀察，待有病情變化后及時治療或手術(shù)治療，治愈率在百分之九十以上；中度危險組，采取的是手術(shù)加上適當?shù)姆暖熀突煟斡试诎俜种呤骄攀?；高度危險組，要積極采取放療、化療和必要的手術(shù)治療以及分子生物治療等綜合治療方案，治愈率在百分之三十以下，這就是神經(jīng)母細胞瘤的治療方案。對于神經(jīng)母細胞瘤，由于患者開始時并沒有癥狀，可能僅有乏力或者關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、食欲減退等非特異性癥狀，往往被患者或者家屬忽視，待到整個出現(xiàn)癥狀時就見于晚期了，它的具體癥狀不同，部位癥狀是不一樣的，在胸部時患者會由于腫瘤而出現(xiàn)呼吸困難，在腹部什由于腫瘤的壓迫會出現(xiàn)腹脹或者便秘，在侵犯到脊髓時會出現(xiàn)患者的站立或者行走的困難，侵犯到腿或者是盆腔時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等情況，有的患者會伴有貧血等全身的表現(xiàn)，所以神經(jīng)母細胞瘤必須早發(fā)現(xiàn)早治療。

神經(jīng)母細胞瘤的病因并不清楚，可能與遺傳易感性有關(guān)系，也就是家族中有腫瘤，尤其是惡性腫瘤的患者，孩子得神經(jīng)母細胞瘤的幾率在增加，同時與基因的擴增、染色體的變異等都有關(guān)系。神經(jīng)母細胞瘤是兒童最常見顱外腫瘤，占整個兒童腫瘤的百分之六到百分之十。一般神經(jīng)母細胞瘤多發(fā)生在兩歲以內(nèi)的小嬰兒。由于神經(jīng)母細胞瘤多見于小嬰兒，所以要考慮母親在懷孕期間或者生產(chǎn)后環(huán)境因素是否有關(guān)，如果孕婦在懷孕期間感染了某些病毒或者細菌，以及服用了某些藥物，接觸了化學品以及長期的吸煙或者飲酒等，也可能神經(jīng)母細胞瘤發(fā)生的病因，但是具體病因并不明確，但神經(jīng)母細胞瘤由于是小嬰兒常見腫瘤開始癥狀可能并不是特異性的，孩子可能就是乏力、關(guān)節(jié)疼痛或者是低熱、食欲減退等非特異癥狀，往往被疾病掩蓋，這時候都要重視，等患者出現(xiàn)了胸腔、腹腔或者盆腔等相關(guān)癥狀時，可能已經(jīng)到了疾病晚期的一個表現(xiàn)。所以對于神經(jīng)母細胞瘤，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，因為發(fā)現(xiàn)的早，患者可能只是處于低度危險組時，治愈率是非常高的，可以治愈率在百分之九十以上，到了中度危險組，盡管采取了手術(shù)和適當?shù)姆暖?，化療治愈率也在百分之七十到百分之九十；如果已?jīng)進入了高度危險組，可以采取大量的放療、化療或者分子生物療法以及基因療法，包括手術(shù)治療，但是愈后非常差，治愈率只有百分之三十以下。所以神經(jīng)母細胞瘤是一個隱匿性疾病，盡管兒童多見，但是也要重視。

膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)腫瘤，膠質(zhì)瘤按照WHO分級，可以分為Ⅰ-Ⅳ級。神經(jīng)母細胞瘤Ⅳ級，也就是惡性程度最高，死亡率最高，生存幾率極低的一種顱內(nèi)惡性腫瘤。4期的腫瘤，腫瘤可能會有擴散到淋巴結(jié)、骨髓、肝臟，高危組的治愈率只有不到30%。神經(jīng)母細胞瘤Ⅳ期腫瘤的平均生存期為12-14個月，即使進行積極的手術(shù)治療，配合化療、放療患者的5年生存率也極低。目前，治療神經(jīng)母細胞瘤主要就是手術(shù)切除，配合替莫唑胺藥物來進行化療，調(diào)強配合適形的放射治療來進行神經(jīng)母細胞瘤的治療。但是不論通過何種治療方法，患者的預后也極差，即使有幸存活者，也往往遺留嚴重的偏癱、失語、感覺障礙，5年的生存幾率也極低，僅為5%-10%。

神經(jīng)母細胞瘤的形成，是發(fā)源于一個原始的神經(jīng)節(jié)細胞。在胚胎發(fā)育過程當中，可能在某個階段發(fā)生了一些變化?；蛘咴瓉硖浩诘囊恍┠讣毎瑳]有向成熟細胞轉(zhuǎn)變，繼續(xù)按過去的方式生長成為一種母細胞瘤，也有一小部分由原來的良性變惡性。實際上，神經(jīng)母細胞瘤是一個復雜的過程。它可以在胎兒，比如胎兒期在腎上腺的部位發(fā)現(xiàn)一個占位，這個占位慢慢長大，再有一小部分可以自然消退。所以這個病復雜在它可以自然消退。還有一部分由于母細胞向成熟細胞不斷的展化，它有不同的階段。母細胞然后成熟，成熟到節(jié)細胞，節(jié)細胞是正常交感神經(jīng)的細胞，之前的母細胞是一些腫瘤細胞。而神經(jīng)母細胞是粗范，有神經(jīng)母細胞瘤，還有一種節(jié)母細胞瘤，這是不同狀態(tài)。如果腫瘤細胞在50％以上叫神經(jīng)母細胞瘤，在50％以下可能是節(jié)母細胞瘤，發(fā)生在神經(jīng)節(jié)的節(jié)上。因為神經(jīng)母細胞瘤還有一些內(nèi)分泌的功能，所以表現(xiàn)起來很多，常常表現(xiàn)一些很復雜的癥狀。神經(jīng)母細胞瘤在腎上腺和交感神經(jīng)鏈上發(fā)生。所以它的部位從頭到脊柱，即發(fā)生在脊柱兩側(cè)，還有一些腎上腺，這些都是原始的人的交感神經(jīng)部位，所以它發(fā)生在這個部位。

關(guān)于腫瘤從更廣泛或稍微專業(yè)，叫五年治愈率、五年生存率。由于神經(jīng)母細胞瘤每個人差異特別大，表現(xiàn)復雜，治療手段多樣。所以對每個人的預后要做個體的分析，比如一期局限于一個部位，沒有遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)能夠完全切除。要切得干凈，不用化療隨訪，這樣基本上能達到完全治愈。二期或者中危、高危，可能預后依次比較差些，最后能夠完全緩解和部分緩解。實際上對神經(jīng)母細胞瘤，還有兩個比較特殊的問題。一個叫自然消退，因為母細胞瘤是由胎兒過繼發(fā)生來，隨著發(fā)育到成熟，成熟之后，它就將自然消退。還有一部分帶瘤生存，因為腫瘤和人體這兩個之間，不可能完全把腫瘤細胞殺死，它互相處于帶瘤或靜止期，這樣能夠正常不影響生活，像一般人一樣生活。瘤體還繼續(xù)在身體里存在，這種情況下，可能瘤體不是特別惡性度，它不再繼續(xù)發(fā)生轉(zhuǎn)移，無限擴散，保持原來基本大小。兩個靜止期也叫休眠期，也是帶瘤生存，這樣的抑制。所以每個人結(jié)果可能不一樣，有的完全治好了，有的帶瘤生存了，再有一部分可能確實是后期晚期，發(fā)生了骨的骨髓轉(zhuǎn)移。每個人不一樣，比如年齡上，年齡越小預后越好。一般把18個月~1歲半在一個階段坎上。部位不一樣，頸部和胸部比發(fā)生腹部要好。另外分級有沒有轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在從生物學有一個最重要的指標，N-myc基因的擴增。如果N-myc基因擴增陽性，即是嚴重不好。