神經(jīng)母細(xì)胞瘤表現(xiàn)為一些非特異性癥狀，孩子會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、低熱或者關(guān)節(jié)痛等，還會(huì)有侵犯的癥狀。常見的部位，在腎上腺出現(xiàn)在頸部、胸部、腹部、盆腔等神經(jīng)組織。神經(jīng)母細(xì)胞瘤癥狀多。會(huì)出現(xiàn)侵犯的癥狀，如果侵犯到了胸腔，出現(xiàn)呼吸困難；如果侵犯到了腹腔，出現(xiàn)腹脹或者便秘；侵犯到了脊髓站立或者行走的困難；如果侵犯到了腿或者是關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛；如果骨髓出現(xiàn)了變化，出現(xiàn)貧血，皮膚的蒼白；如果侵犯到腎上腺，腎性的高血壓以及其它的內(nèi)分泌的變化。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀不是特別典型，被其他疾病所掩蓋，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，需要做像核磁、像CT等相關(guān)的檢查來證實(shí)存在。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童顱外腫瘤，占整個(gè)兒童腫瘤的百分之六到百分之十，神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于兩歲以內(nèi)的小嬰兒。神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)母細(xì)胞瘤級(jí)別不一樣，愈后不一樣，對(duì)于低度危險(xiǎn)組的患兒，通過積極的治療，可以在百分之九十以上能夠達(dá)到治愈的水平；在中度危險(xiǎn)組時(shí)只有百分之七十到百分之九十會(huì)治愈；已經(jīng)到了高度的危險(xiǎn)組，治愈率只有百分之三十以下，而且愈后不好。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤是發(fā)源于交感神經(jīng)的一種惡性的腫瘤，是一個(gè)十分復(fù)雜的疾病?？赡苡懈鞣N各樣的臨床表現(xiàn)，發(fā)生在人體不同的部位。主要發(fā)生在胸腔、腹部和頸部。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，治療手段復(fù)雜，是預(yù)后特別不一的一種疾病。具體每個(gè)病人，每個(gè)病例，通過進(jìn)行不同的分期，分層。尤其是多學(xué)科共同的治療，比過去的治愈率有了明顯的提高。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤的形成，是發(fā)源于一個(gè)原始的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中，可能在某個(gè)階段發(fā)生了一些變化?；蛘咴瓉硖浩诘囊恍┠讣?xì)胞，沒有向成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)變，繼續(xù)按過去的方式生長成為一種母細(xì)胞瘤，也有一小部分由原來的良性變惡性。實(shí)際上，神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一個(gè)復(fù)雜的過程。它可以在胎兒，比如胎兒期在腎上腺的部位發(fā)現(xiàn)一個(gè)占位，這個(gè)占位慢慢長大，再有一小部分可以自然消退。所以這個(gè)病復(fù)雜在它可以自然消退。還有一部分由于母細(xì)胞向成熟細(xì)胞不斷的展化，它有不同的階段。母細(xì)胞然后成熟，成熟到節(jié)細(xì)胞，節(jié)細(xì)胞是正常交感神經(jīng)的細(xì)胞，之前的母細(xì)胞是一些腫瘤細(xì)胞。而神經(jīng)母細(xì)胞是粗范，有神經(jīng)母細(xì)胞瘤，還有一種節(jié)母細(xì)胞瘤，這是不同狀態(tài)。如果腫瘤細(xì)胞在50％以上叫神經(jīng)母細(xì)胞瘤，在50％以下可能是節(jié)母細(xì)胞瘤，發(fā)生在神經(jīng)節(jié)的節(jié)上。因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤還有一些內(nèi)分泌的功能，所以表現(xiàn)起來很多，常常表現(xiàn)一些很復(fù)雜的癥狀。神經(jīng)母細(xì)胞瘤在腎上腺和交感神經(jīng)鏈上發(fā)生。所以它的部位從頭到脊柱，即發(fā)生在脊柱兩側(cè)，還有一些腎上腺，這些都是原始的人的交感神經(jīng)部位，所以它發(fā)生在這個(gè)部位。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)十分錯(cuò)綜復(fù)雜，各式各樣。除去有瘤子本身的癥狀，比如腫瘤局部癥狀，發(fā)生在不同部位，比較大的發(fā)生包塊。因?yàn)樗旧砭驮诩怪裕怪匝刂窠?jīng)可以發(fā)生到椎管內(nèi)壓迫脊髓，可能有脊髓的癥狀。包括運(yùn)動(dòng)、感覺、肢體癱瘓，還有一些內(nèi)分泌功能，比如VIP瘤，它的一些內(nèi)分泌功能造成頑固性的腹瀉，難治性的腹瀉。還有內(nèi)分泌功能可能會(huì)電解質(zhì)的紊亂，比如一些頑固性的低鈉血癥。還有一些目前解釋不通，小孩發(fā)生肌陣攣、踝陣攣、眼顫、共濟(jì)失調(diào)。但隨著病情發(fā)展，不同時(shí)期的表現(xiàn)也不一樣。比如有的孩子發(fā)生眶內(nèi)轉(zhuǎn)移，比較晚期可以見到熊貓式眼，眼眶容易發(fā)青。還有一部分晚期涉及到骨，骨的肢體疼痛或盆骨疼痛，再有發(fā)生發(fā)燒，這些是比較晚期的癥狀。所以不同部位，不同分期和疾病病理發(fā)生不同程度，臨床表現(xiàn)特征復(fù)雜。這要求大夫在遇到不宜解釋的一些癥狀時(shí)多想，擴(kuò)展思路，進(jìn)行追蹤來發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在。

神經(jīng)母細(xì)胞的治療，由于一些疾病本身的性質(zhì)決定，它是一個(gè)現(xiàn)在叫多學(xué)科治療，就是MDT的。這個(gè)MDT是基于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的分層治療，因?yàn)椴煌制?，不同表現(xiàn)，還有不同預(yù)后，根據(jù)小孩比如不同的年齡、類型，還有一些N-myc基因擴(kuò)增，開六七的百分率，還有MKI，把病人分為低危、中危、高危三個(gè)層次。每個(gè)層次根據(jù)不同層次可以選擇，單純手術(shù)治療，比如一期單純手術(shù)治療，密切隨訪就可以。再有就是手術(shù)加放療、化療。比如一些晚期的病例，手術(shù)加放療、化療，而化療的方案根據(jù)不同期，不同病理。雖然有共識(shí)，但是每個(gè)病人還要進(jìn)行調(diào)節(jié)，放療化療之后，現(xiàn)在還有一些能夠進(jìn)行靶向基因，可以做一些靶向治療和免疫治療。對(duì)一些三四期的病人，現(xiàn)在更提倡應(yīng)用骨髓移植，骨髓的干細(xì)胞移植。大部分都是自體干細(xì)胞移植，還有一些目前更新的治療方法。比如生物免疫治療，相對(duì)比較新的CAR-T治療，正是因?yàn)榧膊?fù)雜多變，每個(gè)人類型不一樣，所以更要強(qiáng)調(diào)分層和個(gè)體化治療。每個(gè)病人在一個(gè)總的情況下，實(shí)施一個(gè)針對(duì)每個(gè)病人的治療方案。其達(dá)到更好的效果，一般來講一期病人，可能預(yù)后比較好。要是三四期的病人，經(jīng)過多學(xué)科治療，目前治療的水平，大約有50％左右的五年生存率。