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癲癇病能做手術(shù)嗎

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如今,分局生理技術(shù)和影像技術(shù)的發(fā)展,結(jié)合SPECT,PET-CT和腦磁圖等輔助檢查技術(shù)的發(fā)展,越來越多的癲癇患者被更準(zhǔn)確地定位,從而愿意接受手術(shù)治療,可以實現(xiàn)控制癲癇的目的。因此,越來越多的患者正在考慮手術(shù)治療。

臨床上,癲癇發(fā)作可分為原發(fā)性癲癇發(fā)作和繼發(fā)性癲癇發(fā)作。沒有明顯的原發(fā)性癲癇病因,也有明顯的繼發(fā)性癲癇病因。大多數(shù)情況下需要口服藥物來維持,其中最重要的是控制癲癇發(fā)作,目前主要由藥物治療,那么癲癇病能做手術(shù)嗎?
  大多數(shù)癲癇不需要手術(shù),并且2/3的患者可以通過藥物治療治愈。如果服藥效果不好,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù),最根本的手術(shù)是開顱手術(shù)。一些患者擔(dān)心開顱的風(fēng)險,不愿意開顱,可以進(jìn)行姑息手術(shù),包括迷走神經(jīng)刺激或DBS,但這些方法無效,只能緩解癥狀。
  經(jīng)過藥物治療后,約有70%-80%的癲癇病患者得到了很好的控制,但是某些患者的癥狀仍然很頑固。治療后,并發(fā)癥仍然發(fā)生。這部分患者可以考慮手術(shù)治療癲癇。60%至70%的患者接受了根治性手術(shù),可以將其切除以治愈。但有些患者有多個癲癇灶,或有全身性癲癇發(fā)作,且局部嚴(yán)重程度很深。手術(shù)可能引起偏癱,甚至影響生活,應(yīng)選擇姑息性手術(shù)。
  癲癇病可以進(jìn)行癲癇手術(shù),并且癲癇的治療在臨床上已被藥物治療取代。根據(jù)腦電圖的結(jié)果判斷癲癇的類型,并根據(jù)癲癇的類型給患者口服藥物。一些臨床難治性癲癇發(fā)作,用藥物難以控制,建議去臨床神經(jīng)內(nèi)科就診。通常,推薦用于外科治療。同時,是繼發(fā)性癲癇發(fā)作,尤其是由脛骨占用引起的癲癇發(fā)作,也可以用手術(shù)治療。進(jìn)行對癥治療,例如應(yīng)用電極,對癲癇的外科治療具有良好的效果。其中,原發(fā)性癲癇的臨床控制藥物較少,但對于繼發(fā)性癲癇的原因應(yīng)進(jìn)行治療,如果藥物難以控制,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  如果引起癲癇的位置更明顯,更局限,則可以考慮手術(shù)切除。但是,手術(shù)治療有很多禁忌癥,不能手術(shù)的基本疾病太多,適應(yīng)癥范圍相對較小,手術(shù)的預(yù)后不一定好。只要是手術(shù),就有一定的危險,因此應(yīng)先用藥物治療,如果不能控制藥物就不能考慮手術(shù)。

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癲癇病很輕好治愈嗎
癲癇病的患者大部分通過積極的治療是能夠很好治愈的,經(jīng)過比較系統(tǒng)的規(guī)律的抗癲癇藥物治療后,大部分都能很好的控制住。所以癲癇疾病的患者無論病情輕重,一定要及時就診接受系統(tǒng)的治療,做到按時規(guī)律地服用抗癲癇藥物,不得隨意減藥或停藥,并且要做好復(fù)查,定期監(jiān)測血壓濃度,以便根據(jù)病情情況及時調(diào)整藥物治療。即使病情穩(wěn)定的情況下,也不能隨意停藥,如果一下停藥很容易癲癇反復(fù),如果病情穩(wěn)定的情況下,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥,減藥到一定程度慢慢停藥。
語音時長 01:08

2021-05-10

62177次收聽

治療小兒癲癇的方法
癲癇病的發(fā)作大多都在孩子的幼兒時期,所以有癲癇病遺傳史的家長們更應(yīng)該密切注意孩子每日的情緒波動,如果出現(xiàn)不正常的反應(yīng)要考慮癲癇因素,并且及時配合藥物治療,很多人都認(rèn)為癲癇難以被治愈,其實也不盡然,癲癇治愈與否關(guān)鍵還是在于發(fā)現(xiàn)是否及時。那么到底治療小兒癲癇的方法是什么呢?
癲癇病用藥治療怎么樣?
癲癇病出現(xiàn)抽搐的時候,我們患者和家屬往往會咨詢患者應(yīng)該吃什么藥才能緩解抽搐,有人說癲癇病的抽搐吃西藥是最好的,能夠及時的緩解癲癇病的癥狀,但是還有人說癲癇病患者應(yīng)該吃中藥進(jìn)行調(diào)理,雖然短時間見效慢,但是長時間能夠解決癲癇病患者的問題,癲癇病用藥治療怎么樣?下面小編來為大家詳細(xì)解說一下。
癲癇患者能飲酒嗎
癲癇病人在現(xiàn)實生活當(dāng)中,不管病情有沒有得到控制都不能夠飲酒。因為酒精的攝入會誘發(fā)癲癇或?qū)е虏∏榧又?,同時還可能削弱藥效。除此以外,患有癲癇病癥者還要注意控制鹽分和水分的攝入以及不能隨便減少藥量或停止服用藥物。
抗癲癇藥物需要吃多久
出現(xiàn)癲癇疾病以后可以使用藥物方法進(jìn)行治療,只有治療方法正確才能起到好的作用,抗癲癇藥物到底需要吃多長時間,每一個人都是不一樣的,正確服用藥物能起到好的效果,一定不能突然停止藥物,這樣會讓危險性提高。
癲癇病飲食注意什么
癲癇病患者在飲食習(xí)慣方面,首先要注意一下,必須控制碳水化合物以及限制鉀質(zhì)攝入量;其次,需要增加一些鎂元素的攝入以及少吃一些含鋅量比較高的食物;最后,還要少吃一些有可能會誘發(fā)癲癇病發(fā)作的食物。
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癲癇有什么危害
癲癇的危害比較大,首先頻繁地發(fā)作對大腦功能有明顯的損害,會出現(xiàn)大腦皮層的萎縮,腦室的擴張,還會出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。其次,癲癇的患者由于長期的服用抗癲癇藥,引起肝腎功能的損害,還有一些患者會出現(xiàn)血液常規(guī),比如血小板的減少,皮疹的減少。尤其是癲癇大發(fā)作的患者,突然發(fā)生,伴有意識喪失,突然倒地,引起繼發(fā)性肢體損害,比如造成腦震蕩,或者腦外傷,肢體軟組織的損傷、骨折等。如果癲癇大發(fā)作發(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài),會對大腦功能造成嚴(yán)重的損害,患者出現(xiàn)意識下降或昏迷,也可以造成心臟驟停,猝死等。因此癲癇的危害很大。不能控制的,難治性癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該積極地用藥控制,避免災(zāi)害的發(fā)生。
羊癲瘋會遺傳嗎
羊癲瘋即癲癇,癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電,大腦功能短暫障礙的慢性疾病。癲癇發(fā)病原因主要分為兩大類,原發(fā)性癲癇,指的是腦部器質(zhì)無損傷或代謝性無損壞,而病因是查不出來的癲癇屬于原發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇常常和遺傳因素有密切的關(guān)系很多家族性的癲癇綜合征都是原發(fā)性癲癇癥狀。繼發(fā)性癲癇,可查出多種腦部器質(zhì)性病變或發(fā)現(xiàn)代謝障礙,比如先天性腦發(fā)育不良,可產(chǎn)生驚厥、腦膜炎以及腦血管疾病,甚至導(dǎo)致中毒等嚴(yán)重問題。其中一些先天性的顱腦結(jié)構(gòu)異常血管異常等等造成的。繼發(fā)性癲癇癥狀,它的先天性異常其中一些與遺傳因素有關(guān)。治療方式一般是服用抗癲癇的藥物來進(jìn)行治療。這個比較頑固,需要長期服藥,所以要做好足夠的治療心理準(zhǔn)備,建議到大型正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
語音時長 01:34

2019-10-31

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癲癇注意事項
癲癇指的是腦部神經(jīng)元異常,以及過度同步化放電的癥狀。出現(xiàn)了癲癇病目前一般都需要及時應(yīng)用藥物治療。在日常生活中,需要注意一定要遵醫(yī)囑,堅持長期規(guī)律服藥,定期復(fù)診,一般用藥的療程都需要3到5年。如需要減藥,換藥以及停藥應(yīng)該及時咨詢神經(jīng)??漆t(yī)生決定。細(xì)致記錄病情日記,將癲癇發(fā)作情況和其它的不舒服記錄下來,保持良好溝通。平時生活當(dāng)中需要注意保證足夠的睡眠,生活規(guī)律,不能過度勞累,一定要戒煙戒酒,盡量避免使用氟喹諾酮類藥物以及青霉素毒之類的消炎藥,在癲癇病癥沒有控制好之前禁止游泳,登高,泡澡等。避免高空作業(yè),以及溺水現(xiàn)象。盡量避免長時間面對電子產(chǎn)品,手機,電腦等。要避免環(huán)境當(dāng)中的強光噪聲刺激,特別是閃光刺激。
語音時長 01:42

2019-10-31

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小兒癲癇如何治療好
小兒癲癇治療其實是癲癇治療的問題,小兒癲癇和成人癲癇的治療原則相同,診斷明確后,大多數(shù)吃藥能夠治好,腦電圖逐步改善,可以減藥停藥,大概2/3的病人可以通過藥物治好;然后1/3的病人吃藥可能不好,會演變成頑固性癲癇,將來需要考慮手術(shù)治療,這兩個加起來,藥物治療、手術(shù)治療治好的可能性有百分之八九十以上。藥物治不好、手術(shù)也治不好的可能是10%左右,可能到不了10%,這時可以采取姑息性的方法或者飲食治療,比如生酮治療或者迷走神經(jīng)刺激、腦深部電刺激,能夠緩解癥狀。所以說,小兒癲癇診斷明確,首先要吃藥,吃藥不理想或者達(dá)到頑固性癲癇標(biāo)準(zhǔn)就考慮做手術(shù),手術(shù)做不了或者說效果不好的就姑息性手術(shù),大多數(shù)情況下效果還是不錯的。小兒癲癇治療方案和成人癲癇治療方案相同,醫(yī)生不會刻意強調(diào)小兒癲癇的治療方案。
語音時長 01:45

2019-06-03

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癲癇需要檢查什么
癲癇需要做核磁共振和腦電圖檢查。癲癇最常見兩個檢查方法是核磁共振和視頻腦電圖。有核磁共振,最好做核磁共振;腦電圖做睡眠期時間比較長的,最少四個小時,長程視頻腦電圖能夠看到睡眠期放電,最好有各種誘發(fā)實驗,比如過度通氣、閃光刺激等等。癲癇病人最少情況下做核磁共振和腦電圖檢查,有的情況下做更多的檢查,頑固性癲癇考慮手術(shù),可能要做PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測試等檢查。
語音時長 02:08

2019-06-03

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難治性癲癇怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療,藥物治療不能徹底治愈難治性癲癇,只能減輕癥狀、減少發(fā)作,但停藥之后會病情會發(fā)展地更厲害;而且藥物有副作用,所以,一輩子吃藥不合適。只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn),都可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療屬于根治性手術(shù),效果好,手術(shù)之后能夠治愈或者明顯減輕;還有一部分難治性癲癇不好找致癇灶、不好定位,這種情況可以做根治性手術(shù),也能緩解減輕癥狀。所以,難治性癲癇唯一的方法是找外科醫(yī)生評估、做手術(shù)。
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腦電圖能檢查出什么
腦電圖是檢查大腦的放電情況,大腦放電是有規(guī)律可循的,如果正常,放電的波幅、程度是比較正常的,如果是癲癇病人,腦電圖會變得不規(guī)律,出現(xiàn)癲癇放電,甚至癲癇發(fā)作,腦電圖強度會越來越高。癲癇病人不發(fā)作時,可以間歇地記錄到腦電圖的癲癇樣放電和發(fā)作期的陣發(fā)性節(jié)律,這在癲癇病人尤其重要,所以對癲癇病人,腦電圖檢查是必不可少的檢查,也是非常重要的檢查,它主要是檢查腦電波的變化,某些特殊的疾病,如癔病或非癲癇事件,可以通過腦電圖進(jìn)行鑒別。
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羊癲瘋會不會遺傳后代
羊癲瘋指的是我們醫(yī)學(xué)當(dāng)中的癲癇,癲癇特別常見,它會不會遺傳呢?其實有一部分人是會遺傳的,但是大部分是不遺傳的。因為很多癲癇是由于后天的原因?qū)е碌?,比如腦外傷、腦炎或者大腦長腫瘤、腦血管病,這些都屬于后天原因?qū)е碌?,它是不遺傳的。但也有部分患者的原因不清除,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)患者的基因有問題,即在基因的某一個染色體上出現(xiàn)跟正常人不一樣的情況,此時出現(xiàn)的癲癇第一會遺傳,第二也不能治好。還有一種癲癇是由于某些遺傳病導(dǎo)致的,這種遺傳病也是第一不能治好,第二是可以遺傳的。
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什么是羊癲瘋
羊癲瘋就是癲癇,癲癇是大腦皮層反復(fù)、異常放電所造成的神經(jīng)功能缺損的綜合征。最常見的癲癇可以分為:1、全面性癲癇大發(fā)作;2、局灶性的或者部分性的發(fā)作。羊癲瘋發(fā)作的時候,患者一般會突然倒地、四肢抽搐、雙眼上翻、口吐白沫,瞳孔散大,伴有意識障礙。如果不及時的診治,終止癲癇的發(fā)作,患者可能會發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài),會有生命危險。癲癇的病因其實有很多:第一,可能有一些遺傳因素;第二,繼發(fā)性癲癇,繼發(fā)于其他疾病的癲癇。