癲癇需要檢查什么
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0353327次收聽
語音內(nèi)容：
癲癇需要做核磁共振和腦電圖檢查。
癲癇最常見兩個(gè)檢查方法是核磁共振和視頻腦電圖。
有核磁共振，最好做核磁共振；腦電圖做睡眠期時(shí)間比較長(zhǎng)的，最少四個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)程視頻腦電圖能夠看到睡眠期放電，最好有各種誘發(fā)實(shí)驗(yàn)，比如過度通氣、閃光刺激等等。
癲癇病人最少情況下做核磁共振和腦電圖檢查，有的情況下做更多的檢查，頑固性癲癇考慮手術(shù)，可能要做PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測(cè)試等檢查。
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癲癇病人最少情況下做核磁共振和腦電圖檢查，有的情況下做更多的檢查，頑固性癲癇考慮手術(shù)，可能要做PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測(cè)試等檢查。
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癲癇中醫(yī)辨證分型
癲癇的辨證分為五種不同的證型，即癲癇、風(fēng)癲、痰癲、瘀癲、虛證癲。具體情況如下：癲癇：主要由休克引起。風(fēng)癲：主要用于反復(fù)發(fā)作的驚厥。痰癲：癲癇與痰的關(guān)系非常密切，無論哪種類型的癲癇，發(fā)作過程中都有痰的因素。瘀血性癲癇：主要由外傷所致，出血后血瘀。虛證癲癇：慢性癲癇常年發(fā)作，正氣逐漸受損。因此，根據(jù)分型的不同，針對(duì)癲癇疾病的中醫(yī)治療，需要通過專科醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情情況進(jìn)行辨證施治，進(jìn)行個(gè)體化的治療。
癲癇治療要多長(zhǎng)時(shí)間
當(dāng)看到患者朋友們被癲癇病折磨時(shí)做家屬的是十分痛心的，癲癇病多長(zhǎng)時(shí)間能治好是患者和家屬關(guān)心的問題，我們大家都知道癲癇病是一種很難治療的疾病，所以在治療上一定要講究科學(xué)、合理，只有在正確的治療下才有恢復(fù)的可能性，那么癲癇治療要多長(zhǎng)時(shí)間呢？請(qǐng)看下文吧。
新生兒癲癇怎么治療?
新生兒癲癇指發(fā)生在出生后28天以內(nèi)的癲癇。發(fā)病原因比較多，如基因遺傳、先天發(fā)育異常、分娩產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、熱性驚厥等，都可以引發(fā)癲癇。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可見多種類型的癲癇發(fā)作及癲癇綜合征。由于新生兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚不完善，任何不良刺激均可導(dǎo)致大腦皮層異常放電，腦電圖檢查陽性率比較高。任何形式的抽搐對(duì)新生兒大腦發(fā)育均有影響，癲癇頻繁發(fā)作者，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)合理選擇微納米生物芯片技術(shù)。對(duì)于不明原因首
引起癲癇的原因有哪些
隨著人們生活水平的不斷提高，很多疾病也紛紛而來，癲癇疾病是可以說是一直在困擾著我們的疾病，一旦發(fā)生這種疾病，給患者的傷害可以說是很大的，所以，在患上癲癇疾病的時(shí)候，盡快的找到治療的方法，才能讓疾病盡快的控制，那么，引起癲癇的原因有哪些呢。
新生兒癲癇病中醫(yī)治療
小兒在患上癲癇以后，他們的一日三餐一定要規(guī)律，不然很多問題都會(huì)接踵而來，如果想要綜合地護(hù)理好小兒的身體，那么可以嘗試一下中醫(yī)的方法，這種方法治療癲癇可以更好地防止其復(fù)發(fā)，以下就是新生兒癲癇病中醫(yī)治療的介紹。
癲癇病能治愈嗎
這是患者和家屬們最關(guān)心的問題。癲癇病原則上它是一個(gè)發(fā)作性的疾病，不管是原發(fā)的還是繼發(fā)的，這是一個(gè)治療起來很難的，需要有信心有耐心的長(zhǎng)期的治療的一個(gè)過程。有保守的治療，以服藥為主的綜合治療，也可以有手術(shù)的治療。其中相當(dāng)一部分的癲癇病的患者可以達(dá)到臨床治愈的目的。那么癲癇病分門別類不一樣，原發(fā)性的癲癇有家族史陽性的，這樣的患者治療起來，需要長(zhǎng)期的觀察治療，臨床上沒有發(fā)作了，可以減藥甚至于停藥，但是在某種負(fù)面刺激之下，某種特殊的場(chǎng)合之下，可能它還會(huì)復(fù)發(fā)。那么繼發(fā)性的癲癇有相當(dāng)一部分患者經(jīng)過治療以后，我們治療了原發(fā)病，繼發(fā)的癲癇又經(jīng)過一定的治療，也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。難治性的癲癇，經(jīng)過藥物的保守的治療效果不好，經(jīng)過手術(shù)以后也可以達(dá)到臨床治愈的目的。所以籠統(tǒng)的說癲癇病可以治愈嗎？不好回答。癲癇病里邊非常復(fù)雜，有相當(dāng)一部分患者經(jīng)過積極的治療以后，可以達(dá)到治愈的目的。主要看它是原發(fā)的，還是繼發(fā)的，有沒有家族史的陽性，有沒有不可治愈的病癥來決定，所以判斷癲癇病是不是可以治愈，應(yīng)該由自己的病情和醫(yī)師的判斷，綜合的來分析來判斷預(yù)后。
癲癇發(fā)作與癲癇綜合征區(qū)分方法
癲癇的典型發(fā)作有自己的規(guī)律，全身的陣攣的發(fā)作、限局的發(fā)作、失神的發(fā)作也好，有特殊的表現(xiàn)，而癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作，而本身并不是真正的癲癇，可能是繼發(fā)于疾病，比如說炎癥、腫瘤、腦血管病等等。疾病誘發(fā)出來的類似于癲癇發(fā)作的這樣一組綜合的癥狀，是能夠區(qū)分出來的。首先癲癇發(fā)作有原發(fā)的，有繼發(fā)的，診斷了是原發(fā)的癲癇的發(fā)作和繼發(fā)于疾病的發(fā)作，這就是一個(gè)很容易的區(qū)別的。原因不同起病的低處不同，在臨床上發(fā)作雖然非常類似，但也不完全一樣。所以癲癇的原始的診斷以后，原發(fā)的癲癇也好，繼發(fā)的癲癇也好，有自己嚴(yán)格的診斷、治療以及臨床表現(xiàn)。癲癇的綜合癥就是一個(gè)復(fù)雜的診斷和鑒別診斷的過程。首先在臨床上有類似于癲癇的發(fā)作，但是本質(zhì)有其發(fā)病的特殊的原因，比方說可以有大腦的病變，也可以有全身的病變。這些病變的原因造成的臨床上一個(gè)類似于癲癇發(fā)作的一個(gè)癥狀，或者體征的表現(xiàn)，但并不是一個(gè)原發(fā)的癲癇，所以這一點(diǎn)應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的檢查，病史的分析以及各種資料的綜合，可以做出診斷和鑒別診斷。
02:50
癲癇手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
癲癇手術(shù)不是真正意義上的微創(chuàng)手術(shù)。癲癇手術(shù)是很復(fù)雜的手術(shù)，繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療效果好，手術(shù)難度不大。手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療，效果比較好，手術(shù)做得干凈，視野比較開闊。癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)是在開顱基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)面較小，后遺癥較少或所傷害組織較少。所以不是真正意義上的微創(chuàng)。癲癇有特殊性，癲癇手術(shù)有特異性，微創(chuàng)手術(shù)是專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題，一般理解不了，不要有過高的期望值。
01:24
癲癇發(fā)作對(duì)身體的危害
兒童癲癇對(duì)兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的，所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮，甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性，產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對(duì)兒童的身體也存在一個(gè)潛在的危害。例如兒童在公共場(chǎng)合或者在危險(xiǎn)的地方，癲癇突然發(fā)作后，兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧，容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)多臟器受損的可能性，甚至?xí)l(fā)生死亡。
治療癲癇有哪些藥物
治療癲癇常用的藥物主要是西藥，一般常見的藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等，現(xiàn)在卡馬西平、丙戊酸鈉還比較常用，苯妥英鈉和苯巴比妥相對(duì)來說用的比較少一些，新一代的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等，目前國(guó)內(nèi)主流的抗癲癇藥大概有十種左右，大多數(shù)醫(yī)院或者比較大規(guī)模的醫(yī)院都有這些藥物，某些藥店和小一點(diǎn)的醫(yī)院可能沒有，這些藥不是什么特效藥或者靈丹妙藥，所有醫(yī)院只要進(jìn)都能進(jìn)，它們是全國(guó)流通的藥，甚至在一些平臺(tái)網(wǎng)購都可以買到。對(duì)于癲癇藥物的選擇要根據(jù)癲癇的類型來判斷，有些用的不對(duì)可能會(huì)無效甚至加重癲癇?？拱d癇藥都是常用的一些處方藥，并不是所謂的神藥，跟別的藥，比如感冒藥或者拉肚子藥是一樣的，很多民間中醫(yī)的神藥，一般都是中藥里面摻了一些西藥的成分。所以，常見的抗癲癇藥大概有十種左右。
01:57
癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說不是很大。癲癇手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)要開顱。目前，開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小，是常規(guī)手術(shù)，就像普外科的闌尾炎一樣的手術(shù)，對(duì)神經(jīng)外科大夫來說，全世界每個(gè)工作日開腦袋的手術(shù)大概有10萬計(jì)，大部分都很安全，都沒問題。癲癇開顱手術(shù)切的位置不是很深，安全性相對(duì)偏高。因此，任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，目前開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說不是很大，出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小，是不到1%的可能性。姑息性手術(shù)屬于保守治療，風(fēng)險(xiǎn)較低。
02:01
癲癇不發(fā)作能查出來嗎
癲癇不發(fā)作的時(shí)候可以作出判斷。癲癇的診斷不完全依賴腦電圖或者說不完全依賴于檢查，它還依賴醫(yī)生病史的詢問、依賴臨床表現(xiàn)、依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然也依賴檢查，但是不全依賴檢查，就是說查不出來不一定是癲癇。比如診室發(fā)作、癥狀典型，但是腦電圖不發(fā)作的時(shí)候正常，核磁共振也正常，這在臨床上比較常見，但是完全可以診斷癲癇。癲癇達(dá)到它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷，并不要求核磁或者腦電圖必須有異常，有的癲癇病人不發(fā)作時(shí)腦電圖是正常的。
02:02
羊癲瘋癥狀
羊癲瘋是民間說法，在醫(yī)學(xué)上稱為癲癇。癲癇的癥狀很多，一個(gè)癥狀是突然意識(shí)喪失、全身抽搐、口吐白沫，還有小便失禁甚至出現(xiàn)舌咬傷。也有比較輕的癥狀如突然出現(xiàn)某一側(cè)肢體的抽搐或者是口角的抽搐。還有一種情況是突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，也叫失神小發(fā)作，持續(xù)時(shí)間很短，此時(shí)患者會(huì)摔倒，在恢復(fù)以后對(duì)之前的一切事情沒有記憶。也有一種特殊形式的癲癇是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，一旦犯病，患者會(huì)做某些特殊的行為，正常人很難理解，此時(shí)患者與外界是無交流的。總之，癲癇的表現(xiàn)多種多樣，一般都是突然發(fā)生，大部分會(huì)自然的緩解。
外傷后癲癇患者服藥期間應(yīng)當(dāng)注意什么
外傷后癲癇患者的治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)毒副作用，以便及時(shí)處理。具體包括以下幾個(gè)方面。第一，詢問患者在服藥后的癥狀，有沒有頭痛、頭暈、嗜睡、無力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二，檢查患者的一般狀況，包括精神狀態(tài)，治理情況，皮膚有無紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒有增生或脫落、牙齦有沒有增生、肝臟有沒有壓痛及腫大等等。第三，在治療的開始階段，中間以及停藥開始和減藥的過程中，要經(jīng)常復(fù)查腦電圖，觀察腦中癲癇放電控制的情況，以便指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量以及減藥的速度。第四，要經(jīng)常復(fù)查血像，包括白細(xì)胞的計(jì)數(shù)、分類，血小板以及出凝血時(shí)間等等。這項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)在治療的初期，一般是2到3周以內(nèi)，應(yīng)當(dāng)是每3到5天復(fù)查一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個(gè)月復(fù)查一次。第五，定期復(fù)查肝功能，因?yàn)榇蟛糠挚拱d癇藥物對(duì)肝功能是有一定的影響。第六，定期監(jiān)察檢查血鈣，有條件還需要復(fù)查血液中的葉酸T3、T4以及其它內(nèi)分泌激素的含量，以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內(nèi)分泌及代謝異常。第七，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，包括免疫球蛋白，以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八，需要定期查血藥濃度，以便指導(dǎo)用藥。
