癲癇疾病的確診需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查進(jìn)行確診，癲癇發(fā)病具有刻板性和重復(fù)性的特征，而根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)是診斷癲癇的主要依據(jù)，需要根據(jù)病史了解發(fā)作是否有癲癇發(fā)作的共性特征。發(fā)作的癥狀是否具有不同發(fā)作類型的臨床表現(xiàn)，根據(jù)患者的病情考慮有癲癇疾病發(fā)作的情況下，完善腦電圖檢查，明確是否有癇樣放電的腦電波，這是診斷癲癇疾病的重要檢查，一旦確診了癲癇，需要及時(shí)就醫(yī)，接受系統(tǒng)的治療，這樣才能夠控制病情。

癲癇手術(shù)也是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，選擇一個(gè)癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥，比如說有一個(gè)局灶適合手術(shù)，手術(shù)以后治療的效果又比較好，可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果又比較好，手術(shù)的難度又不大。癲癇手術(shù)是治療方法的一種，選擇非常嚴(yán)格，要選擇一個(gè)適應(yīng)癥做手術(shù)治療，手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療效果比較好，視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù)，癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行，創(chuàng)面比較小，后遺癥比較少，或者是所傷害的組織比較少，所以它不是真正意義上的微創(chuàng)，它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上，甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切，癲癇有自己的特殊性，癲癇手術(shù)也有自己的特異性，所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng)，怎樣做微創(chuàng)手術(shù)，是一個(gè)很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識(shí)，不要有太多的過高的期望值，以為癲癇手術(shù)就是做一個(gè)很微創(chuàng)的，創(chuàng)面很小的一個(gè)小傷口就能達(dá)到治療的目的，這恐怕還是不現(xiàn)實(shí)的。

癲癇是一種疾病和綜合征，以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度異常放電所致的，間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)如抽搐、驚厥、肌肉痙攣僵直、意識(shí)喪失等為特征。正常情況下，人腦的電活動(dòng)是穩(wěn)態(tài)的，而癲癇是在人腦的某個(gè)部位或節(jié)點(diǎn)上受到刺激時(shí)，電活動(dòng)突然過多、爆發(fā)，造成這部分腦功能異常，表現(xiàn)為突然發(fā)作的抽搐，小孩突然發(fā)楞，或很多人突然無意識(shí)的活動(dòng)。目前臨床上出現(xiàn)癲癇分為兩大類，原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。一般病因不明為原發(fā)性癲癇，可能與遺傳有關(guān)，常在某特殊年齡段起病。有明確病因的為繼發(fā)性癲癇，是由各種明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致，如腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病、皮質(zhì)發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、藥物中毒等。癲癇的兩個(gè)基本特征，即反復(fù)性和發(fā)作性，反復(fù)性是指有第一次發(fā)作后，間隔一段時(shí)間后，常常反復(fù)發(fā)作。即使是最常見抽搐，如果只發(fā)生一次，也就不具備反復(fù)性，不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性，是指癥狀突然出現(xiàn)，也突然中止。

抗癲癇的藥，現(xiàn)在分為傳統(tǒng)的抗癲癇藥，也就是第一代的抗癲癇藥。比如說像苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平、氯硝安定等等。后來又發(fā)展到了第二代的抗癲癇藥，也就叫做新型的抗癲癇藥，主要有比如說向左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等等?，F(xiàn)在從2018年11月份又在中國上市了一個(gè)新型的抗癲癇藥，也就是第三代的抗癲癇藥，就是拉考沙胺。這是現(xiàn)在癲癇藥就是逐步的發(fā)展，所以這些也是給患者帶來了福音。癲癇藥的發(fā)展對(duì)病人的治療，根據(jù)他的癲癇發(fā)作的類型，根據(jù)他癲癇發(fā)作的分類，選擇不同的抗癲癇藥，對(duì)患者的預(yù)后、治療的效果都是有好處的。

癲癇手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)是患者非常關(guān)心的問題，理論上講，是有可能復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)的可能性大概是十個(gè)里面有一個(gè)人左右。做完手術(shù)以后，一般來說，吃兩年藥，不會(huì)復(fù)發(fā)，手術(shù)不是100％治好的，目前全世界最好的水平，癲癇也就是70％左右；還有20％多會(huì)明顯減輕一些或者發(fā)作很少，相比以前，病人也很滿意，以前犯的很頻繁，現(xiàn)在犯的很少了；還有3％左右可能沒效。大多數(shù)通過典型吃藥，減藥停藥將來不會(huì)再復(fù)發(fā)。總之，癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性是存在的，有的人減藥停藥以后又犯起來了，比例比較少，每年10％左右，哪個(gè)犯哪個(gè)不犯、發(fā)生在哪個(gè)人身上，都是不確定的。所以，癲癇手術(shù)以后有可能復(fù)發(fā)。