癲癇手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-02-2447608次收聽
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癲癇手術(shù)也是一個很復(fù)雜的手術(shù)，選擇一個癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥，比如說有一個局灶適合手術(shù)，手術(shù)以后治療的效果又比較好，可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進行手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果又比較好，手術(shù)的難度又不大。
癲癇手術(shù)是治療方法的一種，選擇非常嚴(yán)格，要選擇一個適應(yīng)癥做手術(shù)治療，手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療效果比較好，視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù)，癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進行，創(chuàng)面比較小，后遺癥比較少，或者是所傷害的組織比較少，所以它不是真正意義上的微創(chuàng)，它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上，甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進行的微創(chuàng)手術(shù)，所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。
所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切，癲癇有自己的特殊性，癲癇手術(shù)也有自己的特異性，所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng)，怎樣做微創(chuàng)手術(shù)，是一個很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識，不要有太多的過高的期望值，以為癲癇手術(shù)就是做一個很微創(chuàng)的，創(chuàng)面很小的一個小傷口就能達(dá)到治療的目的，這恐怕還是不現(xiàn)實的。
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癲癇手術(shù)也是一個很復(fù)雜的手術(shù)，選擇一個癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥，比如說有一個局灶適合手術(shù)，手術(shù)以后治療的效果又比較好，可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進行手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果又比較好，手術(shù)的難度又不大。
癲癇手術(shù)是治療方法的一種，選擇非常嚴(yán)格，要選擇一個適應(yīng)癥做手術(shù)治療，手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療效果比較好，視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù)，癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進行，創(chuàng)面比較小，后遺癥比較少，或者是所傷害的組織比較少，所以它不是真正意義上的微創(chuàng)，它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上，甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進行的微創(chuàng)手術(shù)，所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。
所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切，癲癇有自己的特殊性，癲癇手術(shù)也有自己的特異性，所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng)，怎樣做微創(chuàng)手術(shù)，是一個很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識，不要有太多的過高的期望值，以為癲癇手術(shù)就是做一個很微創(chuàng)的，創(chuàng)面很小的一個小傷口就能達(dá)到治療的目的，這恐怕還是不現(xiàn)實的。
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什么是繼發(fā)性癲癇
繼發(fā)性癲癇又叫做癥狀性的癲癇，它是繼發(fā)于其他明確疾病的癲癇，可以有腦內(nèi)的疾病引起，也可以有腦外的疾病引起腦內(nèi)的疾病，比如說腦血管病，顱內(nèi)感染，腦積水，寄生蟲病，脫髓鞘病等等。另外，腦外傷或者手術(shù)之后引起的膠質(zhì)增生，疤痕形成也可能會導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。再者一些非神經(jīng)系統(tǒng)的疾病也有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性的癲癇，比如說低血糖，低血鈣，妊娠期子癇發(fā)作、尿毒癥以及藥物中毒等等。對于嬰幼兒來說，繼發(fā)性癲癇最常見的原因是顱內(nèi)感染、生產(chǎn)時缺氧、產(chǎn)傷、腦功能發(fā)育障礙、高熱驚厥等等。
磁共振能查癲癇嗎
核磁共振是檢查癲癇的一種常用措施，它可以為癲癇的診斷提供依據(jù)，對于癲癇疑似患者首選的檢查就是核磁共振，通過它可以看到癲癇病灶的部位、范圍，核磁共振非常清晰，它可以鑒別正常的腦組織和有病變的腦組織，還可以排除顱內(nèi)腫瘤、其他顱腦疾病引起的繼發(fā)性癲癇。但是需要指出的是，癲癇的檢查項目非常多，僅僅依靠核磁共振是不夠的，還要依靠CT、血生化、腦電圖等項目，尤其是腦電圖的檢查也十分重要，病情在發(fā)作的時候檢查腦電圖可以看到大腦異常發(fā)電，它對癲癇的判斷意義也十分重大。
癲癇病多久發(fā)作一次
癲癇這種疾病常常突發(fā)突止或者在某種誘因下導(dǎo)致病情突然發(fā)作，所以并沒有固定的時間說多久需要發(fā)作一次。癲癇這種疾病是一種慢性腦部疾病，容易受到日常生活中一些不良情緒的刺激，并且在過度勞累，劇烈運動，休息不好等因素下導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。因此，在日常生活中，要盡量避免上述誘發(fā)因素，做到按時規(guī)律地服用抗癲癇藥物，控制病情，這樣可以最大程度地降低癲癇患者的發(fā)作頻次，也能夠避免癲癇頻繁發(fā)作造成大腦功能的損害，所以癲癇疾病的患者無論病情輕重，一定要及時就診。
北京癲癇病醫(yī)院正規(guī)
北京癲癇病醫(yī)院正規(guī)。癲癇病治療需要一個相當(dāng)長的漫長周期。癲癇病患者不僅要學(xué)會正確的護理知識，還要充分了解自己的發(fā)病原因。到底要怎樣才能預(yù)防癲癇病呢
老年癲癇容易復(fù)發(fā)嗎
生活中癲癇的出現(xiàn)還是很多的，其實面對癲癇病來說呢是很容易復(fù)發(fā)的，有的時候一些疾病治療的不徹底也會引起復(fù)發(fā)的，面對癲癇病來說呢，復(fù)發(fā)的情況有很多的，下面就簡單的介紹一下老年癲癇容易復(fù)發(fā)嗎。
癲癇病人宜參加哪些體育活動
癲癇病人不能做劇烈運動，但是適當(dāng)?shù)倪\動對于身體健康還是很重要的，慢跑、散步、打太極拳等運動方式適宜癲癇病人長期鍛煉，只是要注意選擇合適的運動場地。
誘發(fā)癲癇的原因有哪些
誘發(fā)癲癇的原因比較多，比如飲食因素，睡眠因素，精神因素等等，另外過勞因素，強音刺激也是誘發(fā)癲癇發(fā)病的原因。所以癲癇患者在平時一定要注意保護好自己，避免這些誘發(fā)因素，減少發(fā)病的幾率，也可以幫助控制病情。
癲癇病是怎么確診
癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史，結(jié)合腦電圖癲癇性放電及影像學(xué)證據(jù)即可確診。癲癇是一種嚴(yán)重的疾病，因為這種疾病的診斷會讓患者的生活發(fā)生很大的改變，以下是癲癇的確診過程。一、病史資料及體格檢查，要去正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行相關(guān)檢查，完整而詳細(xì)發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。要詳細(xì)詢問患者本人及其目擊者，或家庭錄像，常對癲癇病診斷有所幫助。要注意患者的精神狀態(tài)、智能、言語是否正常，癲癇的確診應(yīng)當(dāng)以臨床癥狀為主，不以腦電圖等檢查為標(biāo)準(zhǔn)。二、輔助檢查，腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。有助于癲癇的分型和確定特殊綜合征。常規(guī)頭皮腦電圖可以記錄到將近50%的癲癇性放電，目前應(yīng)用24小時長程監(jiān)測視頻腦電圖，大大提高了癲癇性放電發(fā)現(xiàn)率，頭顱CT、磁共振可以明確致癲癇病灶的部位，確定繼發(fā)性癲癇的病因，如皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病等。血液化學(xué)檢查如血鈣、血糖、血鎂等，尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)癲癇遺傳性疾病如苯丙酮尿癥。三、鑒別診斷，有許多非癲癇發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變，必須與癲癇發(fā)作鑒別如暈厥、癔病發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙疾病、運動障礙疾病等。
01:57
小兒癲癇最佳治療時間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括：藥物治療、手術(shù)治療和生活飲食治療。最終選擇何種治療方法主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類型、綜合征以及結(jié)合兒童的年齡、性別等來進行選擇。藥物是首選的治療方案，大約60％的兒童可以通過口服藥物進行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進行治療。20％的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次，這時如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇，那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時可以先觀察，不需要用藥。
難治性癲癇該怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療，難治性癲癇和頑固性癲癇，首先聽名字就知道它難治，難治就是藥物搞不定這個病或者不能徹底搞定這個病，它也不是沒有效，而是把藥停了之后會發(fā)的更厲害，吃藥犯的少一些，一年會發(fā)作十次左右；藥物又有副作用，所以一輩子吃藥也不合適。這時候可以考慮手術(shù)治療，只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以手術(shù)治療，有的是根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)做完就好或者是明顯減輕，還有一部分不好找致癇灶、不好定位，這個情況下可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕一些。所以，難治性癲癇唯一的方法就是找外科醫(yī)生評估、做手術(shù)。
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癲癇急救
癲癇患者發(fā)作前，盡量將患者扶到床上或順勢躺下，且將周圍尖銳物品移開；發(fā)作前做好舌頭保護工作或在強制期張口時放入護舌頭的東西；松解病人衣袋，保持全身放松，讓其頭部偏向一側(cè)；病人抽搐時不可強行按壓。若癲癇發(fā)作，及時送院治療。一、病人即將發(fā)作癲癇時，有條件及時間來得及情況下，把病人扶到床上。若來不及可迅速順勢躺下，防止意識突然喪失跌倒，且將周圍尖銳物品移開；二、出現(xiàn)發(fā)作先兆時，首先保護好舌頭，搶在發(fā)作之前把纏有紗布的壓舌板、筷子等器物放到病人上下牙齒之間，以免咬傷舌頭。發(fā)作之前來不及放入者，待病人強制期張口時再放入，痙攣期不要強行放入，以免傷害病人；三、發(fā)作期使病人平臥，松開衣領(lǐng)、解開褲帶，有假牙去掉假牙，把頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物和嘔吐物排出，防止分泌物和嘔吐物進入氣管引起嗆咳和窒息；四、病人抽搐時，不要強行按壓，避免造成病人關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼損傷；五、一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即送醫(yī)院治療，并告知醫(yī)生病人詳細(xì)情況。
