權(quán)威問答
成人癲癇與兒童癲癇在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、治療策略及預(yù)后方面存在明顯差異，主要區(qū)別包括{病因差異}、{發(fā)作類型}、{藥物選擇}、{預(yù)后特點}。
成人癲癇多與腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等獲得性因素有關(guān)；兒童癲癇常見于遺傳代謝病、圍產(chǎn)期腦損傷或特發(fā)性癲癇綜合征。
兒童易出現(xiàn)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等；成人更多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作繼發(fā)全身發(fā)作，且發(fā)作后 Todd 麻痹更常見。
兒童需考慮藥物對認(rèn)知發(fā)育的影響，常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦；成人更關(guān)注藥物肝酶誘導(dǎo)作用，常用卡馬西平、苯妥英鈉。
兒童良性癲癇綜合征多隨年齡增長自愈；成人癲癇多需長期用藥控制，部分難治性癲癇需評估手術(shù)指征。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，兒童患者家長需密切記錄發(fā)作日記協(xié)助診療。
