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川崎病護(hù)理措施

發(fā)布時(shí)間:2018-09-1354673次播放

視頻內(nèi)容:

川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn):

1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,注意觀察患兒體溫的變化,以及伴隨的癥狀,并做到及時(shí)處理。

2.在川崎病患者的飲食方面,要注意給予患者清淡的飲食。在平時(shí),患者要食用一些高熱量、高蛋白,以及高維生素的流食,或者是半流食。

3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面,要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況,要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。

4.對(duì)于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理,要注意觀察患兒有無(wú)心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)去醫(yī)院就診。

5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期,可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。

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小孩得川崎病會(huì)傳染嗎
兒童川崎病不會(huì)傳染。川崎病又稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,以全身中小動(dòng)脈炎性病變?yōu)橹饕±硖卣鳎粚儆趥魅静?。約15~20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害。病學(xué)資料提示有多種病原體的存在,比如立克次體、葡萄球菌、鏈球菌或者支原體的感染等等一些比較常見的病毒,有可能會(huì)引起川崎病,但是都未進(jìn)行證實(shí)。川崎病的病因不明,發(fā)病機(jī)制尚不清楚。
川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好,川崎病是能夠治好的疾病。但是,川崎病如果不積極的、合理的治療,還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,也就是從一九七幾年才有這種疾病的報(bào)道,1967年可能是第一次報(bào)道,這個(gè)疾病年齡最大的也就是六、七十歲,所以長(zhǎng)期的預(yù)后并不是太清楚,對(duì)長(zhǎng)期的影響,目前的研究并不是特別明白。但是對(duì)急性期的癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害,經(jīng)過合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會(huì)留下后遺癥,就是會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤,有了巨大冠狀動(dòng)脈瘤,可能還需要終生的服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有一部分會(huì)有后遺癥,可能需要終生的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-06-25

96629次收聽

01:55
川崎病會(huì)傳染嗎
川崎病肯定不會(huì)傳染,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?,不是感染性疾病,所以不?huì)傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
得川崎病危害大嗎
我們周圍有很多小孩子患上了川崎病,此病給我們的兒童患者帶來(lái)了不少傷害,很多人對(duì)此病的認(rèn)識(shí)不夠,都有這樣一個(gè)疑問,就是年輕人得川崎病危害大嗎,所以下面我們來(lái)了解一下吧,希望大家能夠免于此病的威脅。
川崎病一般用什么藥
川崎病一般用什么藥呢?孩子得了川崎病,在醫(yī)院醫(yī)生一會(huì)給輸液,一會(huì)讓吃藥,看著孩子用的藥,好多家長(zhǎng)心里會(huì)有疑惑這都是些什么藥啊,用在孩子身上會(huì)不會(huì)有什么副作用呢?今天我就來(lái)給大家說(shuō)幾種治療川崎病的常用藥。
川崎病和猩紅熱有什么區(qū)別
對(duì)于川崎病和猩紅熱來(lái)說(shuō),兩者都是常見的皮膚疾病,但是具體進(jìn)行劃分,兩者的不同點(diǎn)是比較多的,首先,在出現(xiàn)病癥之后,皮疹的出現(xiàn)時(shí)間是不同的,可以根據(jù)發(fā)熱時(shí)間來(lái)界定,并且受感染的患者群體和用藥也是不同的,川崎病使用抗生素是不能痊愈的,并且癥狀表現(xiàn)會(huì)有劃分,可以進(jìn)行判斷。
兒童川崎病癥狀
有時(shí)家長(zhǎng)會(huì)懷疑自己小孩是不是患了川崎病,其實(shí)可以通過下面幾個(gè)癥狀去判斷。首先有沒有出現(xiàn)持續(xù)性的高溫不退,還有有沒有出現(xiàn)手足的癥狀,另外就是嘴唇和口腔是不是很容易出血。
兒童川崎病不能吃什么
川崎病是一種比較常見的病種,其主要患病的主要人群是小孩子,而且小孩子的身體結(jié)構(gòu)組織都還沒有完善,還是很脆肉的,一旦患病之后就會(huì)對(duì)自身的健康問題影響很大,患川崎病的孩子是需要多注意飲食,在患病期間不可以吃海鮮等易發(fā)物、生硬、過熱的食物、高膽固醇的食物等。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時(shí)候報(bào)道的一種疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其實(shí)真正的還有一個(gè)名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是引起全身中小動(dòng)脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀,比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫,還出現(xiàn)肛門或是卡疤的地方發(fā)紅,以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見,而且是嬰幼兒多,還有亞裔人群比較多見。以前認(rèn)為是良性疾病,但現(xiàn)在也越來(lái)越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動(dòng)圖檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有的小孩沒有通過及時(shí)治療,可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或者嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈瘤,甚至在恢復(fù)期,很長(zhǎng)的時(shí)間也可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等,這種情況的預(yù)后就比較差,甚至還有死亡率的發(fā)生,但此疾病的再發(fā)生率很低,可能再發(fā)生率只有百分之零點(diǎn)五左右,是發(fā)生再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)很少,但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-07-03

68439次收聽

川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查??梢宰鲅R?guī)、血液學(xué)的檢查,血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的,中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血,2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高,急性炎性反應(yīng)蛋白升高,免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高,心電圖的檢查可有ST-T段的改變,胸片可以見到有間質(zhì)性的改變,超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說(shuō)心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候,可以選擇冠脈造影。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-14

53315次收聽

川崎病分為幾個(gè)階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。急性期一般在病程的第1到第11天,可以表現(xiàn)有發(fā)燒,為突然的發(fā)燒,熱程大概是在1到2周,為稽留熱或者是馳張熱,一般的體溫在39度到40度,持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無(wú)效的。第二是四肢末端的表現(xiàn),急性期可以有硬性的水腫、有紅斑,恢復(fù)期可有脫皮,重癥時(shí)趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹,發(fā)病后的五天之內(nèi),出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重,有多形性的紅斑、大皰和小皰疹;另外會(huì)陰區(qū)比較明顯,但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早,通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。第四是川崎病的眼部表現(xiàn),它會(huì)有球結(jié)合膜的充血,但是這個(gè)充血沒有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現(xiàn),口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)最多見,大概出現(xiàn)在50%的患者好發(fā)在單側(cè),直徑超過1。5厘米,并且局限于頸前三角以及下頜角,胸鎖乳突肌起始部下方最多見,這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的,頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎,單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的,可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期,亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天,這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高;重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。第三個(gè)是恢復(fù)期,恢復(fù)期病程一般在21到60天,臨床癥狀消退,逐漸恢復(fù),有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤,少數(shù)可有心肌梗死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:18

2018-09-14

57644次收聽

川崎病如何治療
川崎病的治療是要控制血管的炎癥,大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周,冠狀動(dòng)脈損害者應(yīng)延長(zhǎng)治療的時(shí)間。如果阿司匹林過敏,可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用,激素不要單獨(dú)的使用,對(duì)于靜脈丙球無(wú)效可以加用糖皮質(zhì)激素,恢復(fù)期可以使用,激素是選擇甲強(qiáng)龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療,心臟介入治療或外科治療。血小板升高時(shí)大于35萬(wàn),可以加用雙嘧達(dá)莫,血小板正常后停用,一般是2到3個(gè)月。對(duì)于凝血功能檢查有明顯異常,可以加用低分子肝素治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-14

51175次收聽

03:57
川崎病是什么病
一般情況下,川崎病也可以稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征。川崎病是屬于一種血管炎綜合征,是通過侵犯患者全身中小型血管,從而引起的病變。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師,于1967年首先發(fā)表。但是,至今仍然無(wú)法了解川崎病的發(fā)病原因。引起川崎病的原因,可能和感染或者是免疫反應(yīng)有關(guān)系。川崎病的最大危害是可以造成冠狀動(dòng)脈的損害,川崎病是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因,也是成年以后發(fā)生冠心病的潛在危險(xiǎn)因素。通常情況下,川崎病患者在臨床上的表現(xiàn)可以有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可以發(fā)生嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%。
02:24
川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥,其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯,常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下,在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候,15%-20%的川崎病患者,則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤,容易形成血栓,可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞,或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄,或者是鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi),出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是,膽囊水腫,多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是,不用進(jìn)行特殊的處理。
02:43
川崎病怎么治療
對(duì)于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時(shí)間。對(duì)于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者,應(yīng)該延長(zhǎng)治療的時(shí)間。如果患者對(duì)阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療,則不宜單獨(dú)使用。對(duì)IVIG無(wú)效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)(大于35萬(wàn))加用雙嘧達(dá)莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。