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肝硬化肝功能會正常嗎

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現(xiàn)在出現(xiàn)肝硬化的人越來越多,每一個患者的身體情況是有所不同的,有一些肝硬化早期患者肝功能是正常的,隨著疾病不斷發(fā)展,肝功能受到的損害也就會越來越嚴(yán)重,需要特別注意。

肝臟是一個非常重要的器官,可以起到排除毒素作用,當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題對健康造成的影響就非常大,肝硬化就是比較嚴(yán)重的一種,需要使用正確的方法好好治療,下面就給大家介紹一下肝硬化肝功能會正常嗎?
  肝硬化早期患者在做肝功能檢查的時候通常是正常的,這個時候患者會出現(xiàn)的一些不舒服癥狀也沒有非常明顯,使用正確方法積極治療可以達到的效果就會比較不錯,但隨著疾病不斷發(fā)展,肝功能受到的損害也會變得越來越嚴(yán)重,會對患者生命安全造成威脅。
  肝硬化可以分為失代償期以及代償期,在代償期的患者沒有什么太過明顯的癥狀出現(xiàn),可能在檢查肝功能的時候只是有骨草轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕微升高的情況,可以服用一些保肝類的藥物進行治療,治療一段時間就會恢復(fù)正常,好好的控制疾病,不要再抽煙喝酒,不要讓身體過度疲累。
  如果肝硬化患者已經(jīng)進入失代償期,那么就會出現(xiàn)肝功能差以及腹膜腔積液,胃底食管靜脈曲張,脾功能亢進等情況,這個時候高膽紅素增高,對患者來說需要及時使用保肝類藥物靜脈注射,或者輸注白蛋白,這樣腹水的生成就能減少,患者如果出現(xiàn)腸道出血的情況,可以考慮做手術(shù)治療,這樣消化道出血的問題也能得到有效的改善,也是一種不錯的治療方法。
  現(xiàn)在并沒有太多好的方法可以解決肝硬化,所以控制疾病不再進一步發(fā)展是非常重要的,能夠讓患者的生命存活時間更長,如果控制的好就可以讓患者像正常人一樣生活,不會帶來太大的影響,如果控制不好就會出現(xiàn)很多并發(fā)癥。

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怎樣預(yù)防肝硬化
肝硬化是常見的肝病之一,是廣泛的肝細胞壞死導(dǎo)致肝臟的變形硬化,肝硬化患者還會出現(xiàn)上消化道出血的癥狀,肝硬化對患者造成的危害非常大,所以平時我們應(yīng)該怎樣預(yù)防肝硬化呢?下面就請有關(guān)專家詳細介紹幾種預(yù)防方法。
輕度肝硬化會脾大嗎
脾大通常指脾臟腫大。輕度肝硬化可能導(dǎo)致脾臟腫大。
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診斷肝硬化的指標(biāo)是什么
診斷肝硬化的指標(biāo)包括,影像學(xué)檢查,彩超肝臟,生化學(xué)或者血項等檢測,患者面色,肝性腦病等多方面。一,對于有慢性肝病史的患者,建議長期進行影像學(xué)檢查,包括彩超,還有Fibroscan檢查,有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的提示。二,彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù),出現(xiàn)了肝臟體積縮小,表面凹凸不平。三,生化學(xué)或者血項等檢測。如肝硬化患者會出現(xiàn)白細胞、血小板減少。在生化指標(biāo)中,轉(zhuǎn)氨酶水平出現(xiàn)異常,膽紅素升高等。四,體檢發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣。到了肝硬化晚期,還出現(xiàn)腹水、神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn),這些都是肝硬化的一些診斷指標(biāo)。
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肝硬化出現(xiàn)全血細胞減少怎么治療
對于白細胞和血小板減少,目前沒有特別有效的治療手段。針對性治療方法有,血小板輸注,升白細胞的藥物,白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血細胞減少是臨床非常常見的血象檢查異常,全血細胞減少往往跟患者的脾功能亢進,即門脈壓力增高導(dǎo)致的并發(fā)癥有關(guān)。脾功能亢進往往對于血紅蛋白的降低不明顯,若患者合并有血紅蛋白水平下降,要追查病因。對于血小板低有手術(shù)需求的患者,可以進行血小板輸注;白細胞非常低的情況下,可以臨時使用一些升白細胞的藥物,但一般都是在緊急情況下使用;對于合并有血小板低,同時有出血傾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是難以長期維持。
肝硬化脾功能亢進能不能恢復(fù)
肝硬化患者到了終末期會出現(xiàn)門脈壓力增高,脾功能亢進就是門脈壓力增高非常嚴(yán)重的一方面。脾功能亢進的患者會出現(xiàn)白細胞血小板降低、脾臟增大。這種脾功能亢進從病因上分析,它是由于肝硬化繼發(fā)的門脈壓力增高,門脈壓力增高后,導(dǎo)致脾靜脈血流障礙,從而導(dǎo)致脾臟的淤血腫大。所以從病因上分析,它的始動因素實際上跟肝硬化相關(guān),也就可以了解這種脾功能亢進,可能通過通常的內(nèi)科治療很難解決,即使可能用一些藥物,在一定程度上降低患者的門脈壓力,但是由于肝硬化的存在,所以降低的程度也非常有限。所以對于脾功能亢進問題的解決也非常有限。這種情況下,如果脾功能亢進非常嚴(yán)重,比如血小板持續(xù)低于2萬,有出血傾向,同時出現(xiàn)過消化道的出血,這種建議患者進行脾切除加上食管的賁門血管周圍離斷,也就是脾切加斷流手術(shù),通過這個來解決患者脾功能亢進的問題。
語音時長 01:33

2020-10-30

54627次收聽

肝硬化的患者應(yīng)該怎么護理
肝硬化患者的飲食要多樣化,多吃綠色蔬菜,水果和乳制品,多補充維生素C?;颊邞?yīng)該少吃含鹽制品,水和脂肪補充要適量?;颊呖梢远喑砸恍└叩鞍椎椭镜氖澄?,避免洗澡時水溫過高或使用刺激性肥皂。肝硬化的患者不要濫用傷肝藥物,可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍╁憻?,保持樂觀的情緒。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因為腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱肝腹水(hepaticascites)。肝硬化是一種慢性肝病,由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細胞變性,壞死、再生;再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓:超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥:白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝淋巴液生成增多(每日約7~11L,正常為1~3L),超過胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循環(huán)血容量不足,致腎交感神經(jīng)活動增強,前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
語音時長 01:49

2020-03-17

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肝硬化傳染嗎
大部分肝硬化是不會傳染的,只有強陽性的乙肝、丙肝才會傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,這類患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗時的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測,如果為陰性,就不具備傳染性;如果為強陽,那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會傳染。其他類型的肝硬化,如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化,并沒有傳染性。
肝實質(zhì)密度減低是什么意思
肝臟超聲、CT檢查有時會提示肝實質(zhì)密度減低,能引起肝實質(zhì)密度減低的病因非常復(fù)雜,既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的,也不能夠排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像學(xué)也可以出現(xiàn)肝實質(zhì)密度減低情況。為了區(qū)分肝實質(zhì)密度減低的病變性質(zhì),應(yīng)該及時進行增強掃描,看是否有局灶性改變,同時還要進行肝功能檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測。如果沒有局灶性病變,并且腫瘤標(biāo)志物也沒有異常,往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的,相反,需要警惕肝臟惡性病變。因此,肝實質(zhì)密度減低需要結(jié)合強化CT或MRI明確診斷。
語音時長 01:28

2020-02-11

59524次收聽

什么是活動性肝硬化
肝硬化是我國臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或者多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,實際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化,特別是我國是乙肝大國,丙肝也常見,也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因為乙肝、丙肝病毒長期存在于體內(nèi),不斷地進行復(fù)制活動,從而造成對肝細胞的持續(xù)性損傷,因而造成肝臟功能進行性損害。肝臟細胞中的炎癥和纖維化并存,這種情況肝硬化稱之為活動性肝硬化?;顒有愿斡不幕颊咝枰e極抗病毒、保肝等治療,盡量控制病情進展,延長患者生存期。
語音時長 01:27

2020-02-10

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肝硬化腹水的并發(fā)癥
肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了腹腔的積液,當(dāng)腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀,由于腹水的多少不一樣,臨床表現(xiàn)也不一樣,少量的浮水病人沒有感覺癥狀,可以在進行b超檢查時發(fā)現(xiàn),隨著腹水的增加,可以出現(xiàn)腹部膨脹,腰圍增大,偶爾會出現(xiàn)腹痛,如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,呼吸困難,下肢浮腫,尿量變少等,有水電解質(zhì)紊亂,自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染,腹壁靜脈怒張,肝腎功能的損害等,還出現(xiàn)多次排放腹水,引起低鉀性堿中毒,導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加,血液循環(huán)量減少,出現(xiàn)腎功能的衰竭,心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少,引起腎功能減退,出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。所以我們一定要控制好腹水,要注意一個原則,能保守治療就盡量保守治療,不置管放腹水。
語音時長 01:31

2019-12-30

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中醫(yī)如何治療肝硬化
中藥治療肝硬化主要用藥物治療。一、扶正的方案,可以選擇滋補肝腎或溫補脾腎的方法,臨床上可能會選擇附子理中丸或六君子湯達到健脾補腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸,可起到滋補肝腎的作用。二、對于有淤血的情況,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段,可能是軟堅活血化瘀,如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅散結(jié)的藥物治療。三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥,比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。
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肝硬化注意事項
肝硬化最重要的是控制病情發(fā)展和對原發(fā)病進行治療,這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。當(dāng)肝硬化會逐漸發(fā)展到不能維持人體需要的時候,叫肝硬化失代償。肝硬化失代償會導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情,還可以導(dǎo)致肝癌,所以肝硬化的病人是可以發(fā)展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情較輕時,需積極地進行治療,避免發(fā)展到嚴(yán)重的失代償期,發(fā)展到肝癌。
肝硬化吐血怎么治療
當(dāng)肝硬化病人吐血時,應(yīng)該為患者輸液體、白蛋白、新鮮的血漿等進行支持治療,還可以服用一些,降低門靜脈壓力的藥物,因為肝硬化患者吐血時,病情非常嚴(yán)重,需要及時送醫(yī)進行手術(shù)治療,延長患者的生存期。送醫(yī)的時候,還要讓患者采取頭低腳高的體位側(cè)臥,用冰敷心窩等進行急救。
護肝片能治酒精肝嗎
酒精肝患者吃護肝片會有一定的輔助治療的作用。護肝片能夠有效的降低患者肝臟轉(zhuǎn)氨酶,對于各種原因所引起的肝細胞損傷,也會具有一定的修復(fù)作用,另外合理的服用護肝片,可以有效的抑制肝臟纖維增生以及肝炎病毒的復(fù)制。