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中醫(yī)如何治療肝硬化

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3056355次播放

視頻內(nèi)容:

中藥治療肝硬化主要用藥物治療。

一、扶正的方案,可以選擇滋補(bǔ)肝腎或溫補(bǔ)脾腎的方法,臨床上可能會(huì)選擇附子理中丸或六君子湯達(dá)到健脾補(bǔ)腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸,可起到滋補(bǔ)肝腎的作用。

二、對(duì)于有淤血的情況,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段,可能是軟堅(jiān)活血化瘀,如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。

三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥,比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-10-30

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2020-03-24

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肝硬化可以分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化,代償期的肝硬化,也就是早期的肝硬化診斷成立后,要注意及時(shí)的明確基礎(chǔ)的病因,進(jìn)行病因?qū)W治療,比如乙肝、丙肝病毒感染應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療。如果是長(zhǎng)期大量的飲酒,應(yīng)該及時(shí)的戒酒,同時(shí)進(jìn)行抗肝纖維化治療,早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的,同時(shí)病人應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,葷素搭配,以素為主,不要飲酒,不要過(guò)于勞累,保持良好的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,因?yàn)樵缙诟斡不呀?jīng)經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),是可以有效逆轉(zhuǎn)的。同時(shí)病人應(yīng)該定期的復(fù)查,對(duì)于肝硬化復(fù)查,我們可以做一下肝臟硬度測(cè)定,動(dòng)態(tài)的觀察數(shù)值的變化,可以了解肝臟硬度的變化,了解肝硬化的恢復(fù)情況。失代償期的肝硬化患者,首先要注意調(diào)節(jié)飲食,要吃一些容易消化的食物,補(bǔ)充一些蛋白,還有熱量以及維生素,不要吃那些過(guò)于辛辣刺激、過(guò)于堅(jiān)硬、過(guò)于粗糙的以及不消化的食物。第二、建議患者一定要注意休息,不要熬夜,也不要飲酒,不要隨意服用一些藥物去治療,比如說(shuō)民間草藥、偏方等等,這些藥物很有可能含有對(duì)肝臟損傷的成分,可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。第三、同樣要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如乙肝肝硬化的還需要服用抗病毒藥物,酒精肝肝硬化的要戒酒治療,并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-17

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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化患者一旦出現(xiàn)了腹水,一般就判定是到了肝硬化失代償期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是非急性重型的肝臟損傷,重度肝臟損傷的時(shí)候,患者也可以出現(xiàn)一過(guò)性的腹水表現(xiàn),這種腹水一般在肝病恢復(fù)之后,可以自行吸收,以后隨著肝病好轉(zhuǎn),可能短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再次出現(xiàn)。但是對(duì)于肝硬化如果到了失代償期出現(xiàn)了腹水之后,非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后,沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極治療,腹水長(zhǎng)期的在腹腔內(nèi)積存,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。腹腔感染如果嚴(yán)重,甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克,會(huì)危及到生命。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

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肝硬化如何治療
對(duì)于肝硬化治療來(lái)講,要綜合治療,包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療,主要有藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。對(duì)于不同原因引起肝硬化,要采取針對(duì)病因治療,如病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化,要進(jìn)行抗病毒治療;酒精性肝硬化及時(shí)地戒酒,自身免疫性導(dǎo)致肝硬化,采用針對(duì)自身免疫性疾病的利膽保肝藥物,脂肪性肝硬化要通過(guò)飲食控制體重。根據(jù)肝功能以及臨床癥狀和影像學(xué),可以把肝硬化分成代償性的肝硬化和失代償性的肝硬化。代償性的肝硬化,可以通過(guò)藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、休息等保守治療,以保證肝臟功能的維護(hù),不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。而進(jìn)入到失代償性肝硬化,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯脾大、脾亢、腹水、食道靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、黃疸,甚至肝功能衰竭,連帶著其他臟器,包括腎臟功能、心肺功能、腸道功能都受損的情況之下,就需進(jìn)行器官移植,主要是通過(guò)肝臟移植,以徹底改變由于嚴(yán)重的肝硬化帶來(lái)的身體內(nèi)環(huán)境的紊亂。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-09-12

56494次收聽

01:56
肝硬化的原因
肝硬化是非常嚴(yán)重的肝臟中末期的表現(xiàn),導(dǎo)致肝硬化的病因很多,最多見的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,還有其它的巨細(xì)胞病毒、EB病毒等等。另外一個(gè)多見的原因是飲酒。酒精肝最大的缺點(diǎn)是病情很難逆轉(zhuǎn),危害性很大。其它的原因有遺傳代謝性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷會(huì)導(dǎo)致患者在成年之后出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。還有一個(gè)常見的原因是免疫系統(tǒng)的紊亂,自身免疫性的肝病可出現(xiàn)明顯的肝硬化。其它的原因比較少見,一些藥物性的慢性的肝病導(dǎo)致肝硬化比較少見。
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出現(xiàn)肝掌之后,在大小魚際和手掌會(huì)出現(xiàn)片狀充血和紅斑,加壓后變白,肝掌是肝硬化的重要癥狀之一。肝掌的初期癥狀是在拇指和小指的基部有紅斑,這種癥狀不僅表現(xiàn)在手掌上,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在腳底。
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肝硬化是常見的一種肝病,在治療過(guò)程中如若方法不正確,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說(shuō)出現(xiàn)肝昏迷,肝昏迷是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象,若沒(méi)有辦法及時(shí)的治療,可能會(huì)導(dǎo)致患者因此死亡,其實(shí)肝昏迷的發(fā)展主要有4個(gè)發(fā)展階段,最初的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)行為失常,接下來(lái)會(huì)意識(shí)錯(cuò)亂,后來(lái)就以昏睡為主,而等到嚴(yán)重時(shí)就會(huì)喪失神智,所以治療必須要快。
02:16
乙肝肝硬化的影響
乙肝肝硬化的影響主要是從病理生理角度改變導(dǎo)致。乙肝后,肝細(xì)胞彌漫性損傷,假小葉生成,其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性病理改變,導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟功能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期,對(duì)人體的感覺(jué)或臨床表現(xiàn)不明顯。病人覺(jué)得腹部不適、脹滿感,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。失代償期,多數(shù)患者臨床表現(xiàn)明顯,主要以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主的一系列臨床表現(xiàn)。因此需要內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
02:32
原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中,最明顯受傷的器官為肝臟,因此,必做的檢查為肝生化檢查,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素,如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。生化檢查的改變是ggt升高比較明顯,該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前,是特異性改變。另外需要做的檢查是自身抗體的檢查,原發(fā)性膽汁肝硬化的病人,90%以上抗線粒體抗體為陽(yáng)性,尤其是抗線粒體抗體二型,也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標(biāo)來(lái)幫助診斷。
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肝硬化抽腹水后怎么調(diào)養(yǎng)
肝硬化抽腹水后調(diào)養(yǎng),首先患者需要充分臥床休息;其次患者需要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì);再者患者需要注意多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。肝硬化的病人抽腹水后通常需要臥床休息,以及復(fù)查電解質(zhì)以及生化相關(guān)的檢查,避免因?yàn)榇罅糠鸥顾笠痣娊赓|(zhì)失衡,同時(shí)肝硬化患者放腹水治療后,會(huì)因?yàn)楦顾袔в写罅康陌椎鞍锥鴮?dǎo)致血中白蛋白進(jìn)一步的減低。如果有明顯的低蛋白血癥,需要補(bǔ)充白蛋白,適當(dāng)?shù)睦美騺?lái)治療,同時(shí)飲食方面應(yīng)該注意高熱量,高纖維素以及維生素,營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。如果沒(méi)有肝性腦病需要進(jìn)食高蛋白的食物。如果有肝性腦病的可能,需要進(jìn)食優(yōu)質(zhì)低蛋白。