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肚子總脹是肝硬化嗎

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肚子總脹有可能會肝硬化所致,因?yàn)楦斡不瘯?dǎo)致患者膽汁分泌以及消化功能受損,并引發(fā)腹水,從而導(dǎo)致患者初夏肚子脹的癥狀。但是由于婦科疾病、器質(zhì)性病變等諸多疾病都有可能引發(fā)此癥狀,因此患者需要更進(jìn)一步檢查。

肝硬化是一種發(fā)病率較高的慢性肝部病變,不僅會因病癥的反復(fù)而引發(fā)多種并發(fā)癥狀,還會對患者的生活與健康造成嚴(yán)重的損傷,因此很多人都對該疾病的相關(guān)知識以及病癥表現(xiàn)非常重視,下面就來分析一下,肚子總脹是肝硬化嗎?
  肚子總脹有可能是患肝硬化所致。因?yàn)楦斡不瘯?dǎo)致患者的肝臟功能受損,從而致使膽汁分泌功能異常、膽紅素增高以及食欲不振、便秘腹瀉等消化系統(tǒng)紊亂的癥狀出現(xiàn),并因此引發(fā)黃疸、上腹不適、肚子發(fā)脹等癥狀出現(xiàn)。且當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水等并發(fā)疾病時,也會導(dǎo)致肚子脹痛的癥狀出現(xiàn)。
  但需要注意的是,肚子脹是一種非常常見的臨床表現(xiàn),除肝硬化疾病外,胃炎、腹瀉等胃腸道疾病、婦科疾病以及身體其它器官出現(xiàn)的器質(zhì)性病變,均有可能引發(fā)此癥狀,所以,不能僅憑借肚子發(fā)脹的表現(xiàn)判斷患者是否患有肝硬化疾病。建議其通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等針對性的檢測手段進(jìn)行進(jìn)一步的檢查予以排除。
  肝硬化的病程進(jìn)展緩慢,而在患病過程中,患者會隨病情的發(fā)展出現(xiàn)除肚子發(fā)脹外,身體疲乏、無力、體重下降、腹水、急性出血甚至昏迷、休克等諸多病癥,而介入治療的時間越早,患者的治愈幾率就越大,因此,希望患者能夠在出現(xiàn)其它疑似病癥的情況時,及時進(jìn)行相關(guān)檢查,以便于醫(yī)生制定針對性的有效治療方案。
  以上是針對肚子總脹是否是患有肝硬化問題的分析與總結(jié),希望能夠?qū)Υ蠹伊私飧斡不膊。约白龊孟嚓P(guān)的預(yù)防工作能夠有所幫助,也希望肝硬化患者能夠通過積極有效地治療,早日恢復(fù)健康。

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肝硬化導(dǎo)致心慌胸悶的情況并不是非常特異的,這種情況往往是心肺系統(tǒng)所導(dǎo)致的疾病狀態(tài)更為常見,如心功能不全、心律失?;蛘呤切募∪毖8斡不颊呷绻喜⒂行幕判貝灥谋憩F(xiàn),要考慮是否合并有心肺系統(tǒng)疾病。一般肝硬化終末期,可能會因?yàn)殚T脈高壓導(dǎo)致出現(xiàn)胸腹水,如果合并有胸腔積液時,也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)心慌胸悶的情況,需要對患者進(jìn)行仔細(xì)查體或者對患者進(jìn)行胸部CT等檢查,發(fā)現(xiàn)是否合并有胸腔積液的存在。與肝硬化直接相關(guān)的主要是由于胸腹水所導(dǎo)致的心跳加快和胸悶的表現(xiàn)。
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門脈高壓癥是肝硬化嗎
有門脈高壓就一定有肝硬化,這種說法是錯誤的,要根據(jù)具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥,肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓,還會有脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當(dāng)有一些血管性因素或者是有特殊的疾病,就不會造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn),這種情況下所造成的門脈高壓,主要是跟門脈高壓相關(guān)的表現(xiàn),比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水,但是對患者進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查時,患者的肝臟是正常的,肝功能也可以是正常的,所以這種門脈高壓,它并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。
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肝硬化會引起脾功能亢進(jìn)。因?yàn)楦斡不搅送砥跁霈F(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會匯入到門靜脈中,當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時,脾靜脈的壓力也會隨之增高,壓力增高后,脾臟流出的血液就會受阻,脾臟就會出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)是會出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少,患者體檢時,會出現(xiàn)脾臟增大,若做影像學(xué)檢查時,也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。
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語音時長 01:59

2020-10-30

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肝硬化對腎臟的影響
肝硬化對腎臟功能的影響,實(shí)際上在肝硬化終末期,有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征,肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現(xiàn)血液動力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓,然后出現(xiàn)腹水的時候,經(jīng)常會見到患者腹大如鼓,但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn),患者會出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降,而這些水分不能保留在血管中,而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中,俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足,會出現(xiàn)低血壓的改變,腎臟灌注不足,從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時,對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時候就會經(jīng)過腎臟排泄,對腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候,內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療,如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn),沒有有效的提高血容量,本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài),而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會施加對腎臟的壓力,引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下,可能患者就會出現(xiàn)急劇的腎功能惡化,這也是非常常見的,在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的,肝臟功能不好,也會導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療,實(shí)際上也是對腎臟早期損傷的保護(hù)。
語音時長 02:18

2020-10-30

59661次收聽

肝硬化肝功能會正常嗎
現(xiàn)在出現(xiàn)肝硬化的人越來越多,每一個患者的身體情況是有所不同的,有一些肝硬化早期患者肝功能是正常的,隨著疾病不斷發(fā)展,肝功能受到的損害也就會越來越嚴(yán)重,需要特別注意。
肝硬化晚期飲食
誰知道肝硬化病情的加重,到了肝硬化晚期對于飲食的要求也會格外嚴(yán)格,因?yàn)楦斡不砥诟闻K的功能損傷已經(jīng)非常嚴(yán)重,肝硬化晚期飲食應(yīng)該減少水分?jǐn)z入,并且要減少鹽分?jǐn)z入,還應(yīng)該保持食物松軟易消化,補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)。
肝硬化腹水分級
肝硬化腹水深度小于5個公分,叫少量的腹水,5至10個公分,認(rèn)為叫中等量腹水,大于10個公分以上,叫大量的腹水,是一個相對比較科學(xué)的腹水分級。肝硬化會導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥,肝硬化最常見在臨床上的一個并發(fā)癥就是腹水,腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度,可以分成不同級別,如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水,這個少量的腹水,實(shí)際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹,腹部下墜這樣感覺,并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?;颊呖赡軙霈F(xiàn)叫里急后重的癥狀,這個是因?yàn)楦顾?,水往低處流,所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方,會刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺,但實(shí)際上并不是有大便的刺激,而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水,可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時候,可能患者在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時候,會通過移動性濁音的檢測,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進(jìn)一步增多的時候,患者可能就會出現(xiàn)腹部的隆起,出現(xiàn)腹圍的增大,患者可能在體檢的時候移動性濁音會更加明顯。當(dāng)大量腹水的時候,患者可能會出現(xiàn)蛙狀腹,甚至有的患者會出現(xiàn)臍疝的改變。
語音時長 01:56

2020-03-09

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02:53
肝硬化腹水如何治療
肝硬化腹水治療包括生活方面和藥物治療。生活方式方面,一是要限制鹽的攝入,比如每天氯化鈉攝入量要小于6克,二是適當(dāng)進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富食物。治療方面,早期可以給患者使用一些口服利尿劑,比如螺內(nèi)酯、呋塞米藥物治療。如果口服利尿劑效果不佳,患者尿量增加不明顯,或者腹水有持續(xù)增加的情況,建議患者住院,給予靜脈利尿劑,同時配合人血白蛋白使用,以便達(dá)到更好的利尿治療效果。如果有自發(fā)性腹膜炎存在,如果感染非常嚴(yán)重,建議直接使用抗感染治療效果非常強(qiáng)效的,比如碳青霉烯類抗生素;如果感染比較輕微,可以使用頭孢三代等抗生素進(jìn)行治療。
肝硬化并發(fā)癥有哪些
肝硬化并發(fā)癥有上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。一、上消化道出血。是肝硬化最兇險的合并癥,是由于肝硬化的門脈高壓,導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂。導(dǎo)致的上消化道大出血,多數(shù)有誘因,如硬質(zhì)食物劃破了血管出現(xiàn)的出血,需盡快搶救治療,否則有生命危險。二、腹水。是肝硬化最常見的合并癥。經(jīng)常是最早出現(xiàn)的合并癥,與低蛋白血癥和門脈高壓兩個因素都有關(guān)系,是最輕的合并癥。三、肝性腦病。通常也是有誘因的,一般的是由于進(jìn)食了高蛋白的飲食,或腹瀉,導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂,或由腹腔感染誘發(fā)了肝性腦病,這也是很危險的合并癥,可以導(dǎo)致死亡,而肝性腦病的反復(fù)出現(xiàn),代表肝臟功能處于一個嚴(yán)重的失代償狀態(tài),通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝腎綜合征。出現(xiàn)了腎功能的惡化、肌酐升高,還有肌酐清除率的下降,是由于肝臟原因?qū)е碌哪I功能惡化,主要是由于有效血容量不足導(dǎo)致腎功能的惡化,可以使用了特利加壓素和聯(lián)合白蛋白來改善腎功能。肝腎綜合征的出現(xiàn),通常意味著病情進(jìn)入了一個周末期的表現(xiàn),是預(yù)后不良的重要表現(xiàn)之一。
語音時長 02:34

2020-02-28

56097次收聽

肝纖維化和肝硬化的區(qū)別
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi),平時常說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致,肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù),是相對比較輕的一個狀態(tài),肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度,修復(fù)的纖維組織過多,進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。從以上的過程中可以看出肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài),平時日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期,肝硬化是修復(fù)晚期,但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里,是肝纖維化進(jìn)展相對比較終末的狀態(tài)。
語音時長 01:29

2018-09-29

53261次收聽